Да ли ХИВ узрокује дијареју?

Садржај

• Узроци дијареје код ХИВ-а
• Инфекције црева
• Прерастање бактерија
• ХИВ ентеропатија
• Могућности лечења
• Тражење помоћи за овај симптом
• Колико дуго траје?

Чест проблем

ХИВ угрожава имуни систем и може резултирати опортунистичким инфекцијама које узрокују многе симптоме. Такође се могу искусити различити симптоми када се вирус преноси. Неки од ових симптома, попут дијареје, могу се чак јавити и због лечења.

Дијареја је једна од најчешћих компликација ХИВ-а. Може бити озбиљна или блага, што узрокује повремене течне столице. Такође може бити у току (хронично). За оне који живе са ХИВ-ом, откривање узрока дијареје може помоћи у одређивању правих третмана за дугорочно лечење и бољи квалитет живота.

Узроци дијареје код ХИВ-а

Пролив код ХИВ-а има много могућих узрока. То може бити рани симптом ХИВ-а, познат и као акутна ХИВ инфекција. Према клиници Маио, ХИВ производи симптоме сличне грипу, укључујући дијареју, у року од два месеца од преношења. Могу трајати неколико недеља. Остали симптоми акутне ХИВ инфекције укључују:

• грозница или језа
• мучнина
• ноћно знојење
• болови у мишићима или болови у зглобовима
• главобоље
• упаљено грло
• осип
• Оток лимфних чворова

Иако су ови симптоми слични симптомима сезонског грипа, разлика је у томе што их човек може доживети чак и након узимања лекова који се продају без рецепта.

Посебно је опасна нелечена дијареја. То може довести до дехидрације или других компликација опасних по живот.

Почетни пренос вируса није једини узрок дијареје са ХИВ-ом. Такође је чест нежељени ефекат лекова за ХИВ. Заједно са дијарејом, ови лекови могу изазвати и друге нежељене ефекте попут мучнине или болова у стомаку.

Антиретровирусни лекови носе ризик од дијареје, али је вероватно да ће неке врсте антиретровирусних средстава изазвати дијареју.

Класа са највећом шансом да изазове дијареју је инхибитор протеазе. Дијареја је чешће повезана са старијим инхибиторима протеазе, попут лопинавира / ритонавира (Калетра) и фосампренавира (Лекива), од новијих, попут дарунавира (Презиста) и атазанавира (Реиатаз).

Свако ко узима антиретровирусни лек који доживи трајну дијареју треба да контактира свог здравственог радника.

Гастроинтестинални (ГИ) проблеми су чести код особа са ХИВ-ом. Дијареја је најчешћи симптом ГИ, према Медицинском центру Универзитета у Калифорнији у Сан Франциску (УЦСФ). ГИ питања повезана са ХИВ-ом која могу довести до дијареје укључују:

Инфекције црева

Неке инфекције су својствене само ХИВ-у Мицобацтериумавиум комплекс (МАЦ). Други, као нпр Цриптоспоридиум, узрокују ограничену дијареју код људи без ХИВ-а, али могу бити хронични код особа са ХИВ-ом. У прошлости је дијареја од ХИВ-а била чешће узрокована овом врстом инфекције. Али дијареја која није узрокована цревном инфекцијом постала је чешћа.

Прерастање бактерија

Прекомерни раст бактерија танког црева могућ је код особа са ХИВ-ом. Проблеми са цревима могу код особе са ХИВ-ом повећати ризик од прекомерног размножавања бактерија. То може довести до дијареје и других проблема са варењем.

ХИВ ентеропатија

ХИВ сам може бити патоген који узрокује дијареју. Према наводима, особи са ХИВ-ом која има дијареју дуже од месец дана дијагностикује се ХИВ ентеропатија, када се не пронађе други узрок.

Могућности лечења

Ако дијареја и даље остаје стални проблем током узимања антиретровирусних лекова, лекар може да препише другу врсту лекова. Немојте престати узимати лекове против ХИВ-а, осим ако вам то не затражи здравствени радник. Одустаните од лекова за ХИВ и вирус ће можда почети брже да се реплицира у телу. Бржа репликација може довести до мутираних копија вируса, што може довести до резистенције на лекове.

Научници су радили на стварању лекова за ублажавање дијареје. Црофелемер (раније Фулизак, али сада познат под именом марке Митеси) је лек против дијареје на рецепт за лечење неинфективне дијареје. Америчка управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је 2012. године Црофелемер за лечење дијареје изазване анти-ХИВ лековима.

Пролив се такође може лечити кућним лековима и променама животног стила као што су:

• пијући више бистрих течности
• избегавање кофеина
• уздржавање од конзумирања млечних производа
• једући 20 грама или више растворљивих влакана дневно
• избегавање масне, зачињене хране

Ако постоји основна инфекција која узрокује дијареју, здравствени радник ће радити на лечењу. Немојте почети узимати лекове за заустављање дијареје без претходног разговора са здравственим радником.

Тражење помоћи за овај симптом

Решавање дијареје повезане са ХИВ-ом може побољшати квалитет живота и удобност. Али такође је важно запамтити да хронична дијареја може бити опасна и треба је лечити што је пре могуће. Крвава дијареја или дијареја са грозницом захтева хитан позив лекару.

Колико дуго траје?

Трајање дијареје код особе са ХИВ-ом зависи од њеног узрока. Та особа би дијареју могла доживети само као део синдрома акутне инфекције. И можда ће приметити мање епизода након неколико недеља.

Дијареја се може очистити након преласка на лекове који често не узрокују овај нежељени ефекат. Уношење одређених промена у начин живота или узимање лекова прописаних за лечење дијареје може пружити тренутно олакшање.

Још један проблем који може утицати на трајање дијареје је неухрањеност. Људи са хроничним ХИВ-ом који су неухрањени могу имати погоршану дијареју. Ово питање је чешће у земљама у развоју у којима потхрањеност представља проблем људима са и без ХИВ-а. Једно истраживање је проценило да од свих људи са ХИВ-ом у регионима у развоју има хроничну дијареју. Пружалац здравствене заштите може утврдити да ли је потхрањеност проблем и предложити промене у исхрани како би се то исправило.