Шта је дисфагија, који су симптоми и како се врши лечење

Садржај

• Врсте и симптоми дисфагије
• 1. Орофарингеална дисфагија
• 2. Дисфагија једњака
• Могући узроци
• Како се врши лечење

Дисфагија се може описати као отежано гутање, што се обично назива орофарингеалном дисфагијом или као осећај заглављивања хране између уста и желуца, што се обично назива дисфагијом једњака.

Веома је важно идентификовати врсту дисфагије која је присутна како би се извео најприкладнији третман, ау неким случајевима се обе врсте дисфагије могу истовремено појавити.

Генерално, лечење се састоји од извођења вежби, учења техника гутања, примене лекова и, у неким случајевима, извођења хируршке интервенције.

Врсте и симптоми дисфагије

Симптоми се могу разликовати у зависности од врсте дисфагије:

1. Орофарингеална дисфагија

Такође се назива и висока дисфагија због свог положаја, орофарингеалну дисфагију карактерише тешкоћа да започне гутање, са симптомима као што су потешкоће у гутању, назална регургитација, кашаљ или смањени рефлекс кашља, носни говор, гушење и лош задах.

У тежим случајевима постоји ризик од дехидрације, неухрањености и аспирације пљувачке, секрета и / или хране у плућа.

2. Дисфагија једњака

Езофагеална дисфагија, која се назива и ниска дисфагија, јавља се у дисталном једњаку и карактерише је осећај хране заробљене у једњаку. Дисфагија која се јавља приликом гутања чврстих материја и течности повезана је са поремећајима покретљивости једњака, а може бити повезана и са боловима у грудима. Дисфагија која се јавља само за чврсте материје може бити знак механичке опструкције.

Могући узроци

Орофарингеална дисфагија може настати због појаве можданог удара, трауматске повреде мозга, дегенеративних болести попут Паркинсона и Алзхеимера, неуромишићних болести, попут амиотрофичне латералне склерозе, мијастеније, мултипле склерозе, тумора мозга и церебралне парализе, тумора усне дупље и ларинкса, лекови, продужена оротрахеална интубација, трахеостомија и радиотерапија, на пример.

Најчешћи узроци дисфагије једњака су болести слузокоже, са сужавањем лумена једњака услед упале, фиброзе или неоплазије, болести медијастинума, уз опструкцију једњака и неуромишићне болести које погађају глатки мишић једњака и његову инервацију, прекидајући перисталтику и / или опуштање сфинктера једњака.

Како се врши лечење

Лечење орофарингеалне дисфагије је ограничено, јер се неуромишићни и неуролошки поремећаји који је производе тешко могу исправити клиничким или хируршким лечењем. Генерално, промене у исхрани су обезбеђене мекшом храном, густом течношћу на положајима који олакшавају гутање. Такође се могу усвојити терапеутске технике које помажу у гутању, као што су вежбе за јачање и термичка и густативна стимулација.

У неким случајевима може бити потребно храњење назогастричном сондом.

Лечење дисфагије једњака зависи од основног узрока, али то се може учинити узимањем лекова који инхибирају киселину код људи са гастроезофагеалним рефлуксом, кортикостероидима у случајевима еозинофилног езофагитиса и релаксантима мишића, код људи који имају грчеве једњака. Погледајте који су лекови индиковани за лечење рефлукса.

Поред тога, лечење се такође може обавити медицинским поступцима који поспешују ширење једњака или хируршким захватом, у случајевима опструкције од тумора или дивертикула, на пример.