Шта је и како лечити Киенбоцк болест

Садржај

• Како ублажити симптоме
• 1. Имобилизација зглоба
• 2. Противупални лекови
• 3. Физиотерапија и вежбе истезања
• 4. Хирургија
• Како потврдити дијагнозу

Киенбоцкова болест је стање када једна од малих костију која чине зглоб, позната као лунарна кост, не прима потребну количину крви и због тога почиње да се погоршава, узрокујући стални бол у зглобу и отежано кретање или затварање шаке , на пример.

Ова промена се може појавити у било којој доби, међутим, чешћа је између 20 и 40 година и ретко погађа обе песнице истовремено.

Иако не постоји коначни лек за Киенбоцкову болест, неки облици лечења, попут операције или употребе лекова, могу се користити за ублажавање притиска на кости и ублажавање симптома.

Како ублажити симптоме

Лечење Киенбоцкове болести врши се само ради ублажавања болова и потешкоћа у покретима зглобова, јер је врло тешко постићи повећање циркулације у кости. За то постоји неколико облика лечења које ортопед мора проценити према степену развоја болести и интензитету симптома

Неки од најчешће коришћених облика лечења укључују:

1. Имобилизација зглоба

Многи случајеви Киенбоцкове болести могу се побољшати само имобилизацијом зглоба, јер је на тај начин кост мање преоптерећена, што омогућава смањење упале и притиска на месту.

Да би имобилизовао зглоб, лекар обично ставља гипс на руку, који се мора држати најмање 2 или 3 недеље.

2. Противупални лекови

Употреба антиинфламаторних лекова, као што су Аспирин или Ибупрофен, један је од првих начина лечења овог проблема и обично делује ослобађањем отока ткива око семилунарне кости, смањењем притиска и ублажавањем болова.

3. Физиотерапија и вежбе истезања

Извођење неких вежби истезања зглоба може помоћи у ублажавању притиска мишића на кости, ублажавању болова и омогућавању веће слободе кретања.

Генерално, ове вежбе се могу радити током сесија физичке терапије, али могу се тренирати и код куће по упутствима физиотерапеута. Ево неколико истезања зглобова који могу помоћи у ублажавању болова.

4. Хирургија

Хируршко лечење је обично резервисано за напредније случајеве Киенбоцкове болести, када се симптоми не побољшавају горе наведеним облицима лечења.

Тип операције варира у зависности од особе и конкретног проблема, укључујући:

• Репозиционирање костију зглоба зглоба: када је једна од костију на руци нешто краћа, лекар може да убаци мали коштани графт или уклони комад дуже кости, како би уравнотежио зглоб и смањио притисак на семилунарну кост, ублажавајући симптоме;
• Уклањање семилунарне кости: када је семилунарна кост веома оштећена, ортопед може изабрати да у потпуности уклони кост. Међутим, у овим случајевима је такође потребно уклонити две кости које су са стране, што уклања бол, али може смањити опсег покрета зглоба;
• Спајање костију зглоба: у неким случајевима, опција лечења састоји се од лепљења костију зглоба, како би се формирала једна кост која прима циркулацију крви из осталих раздвојених костију, ублажавајући све симптоме.

Поред тога, операција се такође може користити у једној од раних фаза болести како би се покушало усмерити проток крви у семилунарну кост. У овој техници лекар уклања део друге кости која прима крв и лепи је за семилунарну кост, омогућавајући јој да се такође наводњава крвљу. Међутим, ова техника није могућа у свим случајевима и можда неће показати задовољавајуће постоперативне резултате.

Како потврдити дијагнозу

Бол узрокован Киенбоцковом болешћу често се меша са синдромом карпалног тунела и зато је препоручљиво консултовати ортопеда да би потврдио дијагнозу и започео одговарајући третман.

Да би поставио дијагнозу, лекар може да нареди неке дијагностичке тестове као што су рендген зглоба и МРИ. Ови тестови такође олакшавају процену степена еволуције проблема:

• Фаза 1: у овој фази је рендген обично нормалан, али МРИ указује на недостатак циркулације у кости;
• Фаза 2: семилунарна кост почиње да постаје тврђа због недостатка циркулације и, према томе, на рендгенском снимку изгледа беље боје од осталих костију зглоба;
• Фаза 3: у овој фази кост почиње да се ломи и, према томе, прегледи могу да покажу различите делове на месту костију и промене у положају околних костију;
• Фаза 4: најнапреднија је фаза у којој делови полумесечних костију узрокују пропадање околних костију, узрокујући артритис у зглобу.

Како болест напредује, бол у зглобу постаје све интензивнији, а покрети све тежи. Дакле, знајући која фаза омогућава лекару да изабере најприкладнију опцију лечења.