Двострука депресија: шта је и шта треба урадити ако је имате

Садржај

• Шта је двострука депресија?
• Који су делови двоструке депресије?
• Трајни депресивни поремећај
• Велики депресивни поремећај
• Који су симптоми двоструке депресије?
• Како се дијагностикује двострука депресија?
• Шта је лечење двоструке депресије?
• Шта изазива двоструку депресију?
• Полет

Двострука депресија је када се преклапају две специфичне врсте депресије. То је озбиљно стање које може постати опасно по живот ако се не лечи.

У медицинском смислу, то је суживот трајног депресивног поремећаја (ПДД) и великог депресивног поремећаја (МДД).

Истражујемо сличности и разлике између ПДД и МДД и шта се дешава када се појаве заједно.

Шта је двострука депресија?

Двострука депресија је када имате ПДД и развијете МДД.

Ове двије врсте депресије имају много заједничких симптома. Генерално, МДД је тешки облик депресије док је ПДД хронична депресија нижег степена.

Приручник за дијагностику и статистику менталних поремећаја (ДСМ) је приручник који здравствени радници користе за дијагностику поремећаја менталног здравља. Тренутна верзија, ДСМ-5, укључује критеријуме за дијагнозу ПДД и МДД.

Док га истраживачи и други називају двоструком депресијом, ДСМ-5 то не наводи као званичну дијагнозу.

Ако имате „двоструку депресију“, ваш лекар ће дијагностиковати коегзистирајући ПДД и МДД, али то још увек можете назвати двоструком депресијом.

Који су делови двоструке депресије?

Трајни депресивни поремећај

ПДД је прилично нова дијагноза. Некада се звала дистимија или хронична велика депресија.

Ово је критеријум за дијагнозу ПДД:

• одрасли: депресивно расположење најмање 2 године
• деца и тинејџери: депресивно или раздражено расположење најмање 1 годину
• симптоми не одустају више од два месеца

Поред тога, морате имати најмање два од ових симптома:

• лош апетит или превише јести
• несаница или превише спавања
• умор или мала енергија
• ниско самопоштовање
• лоша концентрација и одлучивање
• осећај безнађа

Будући да је ПДД дугорочно стање, можда вам се тренутно не чини очигледним да је могуће да се осјећате на било који други начин. Можете га чак и кредитирати према својој личности - али то нисте ви. То није твоја кривица. То је поремећај и излечив је.

Постојећи поремећаји су чести и могу укључивати:

• анксиозност
• Депресија
• поремећаји личности
• поремећаји у употреби супстанци

Велики депресивни поремећај

МДД је поремећај расположења који доноси интензивне, упорне осећаје туге и општи губитак интересовања. Има дубок утицај на то како се осећате и понашате. Можда ће бити тешко, ако не и немогуће, наставити као и обично.

Критеријуми за дијагнозу укључују најмање пет доле наведених симптома који се појављују у року од две недеље. Један од њих мора бити губитак интересовања, губитак задовољства или депресивно расположење.

• депресивно расположење (или раздражљивост код деце и тинејџера)
• смањен интерес или губитак задовољства у већини ствари
• промене апетита или тежине
• несаница или преспавање
• измењени или успорени покрети тела
• недостатак енергије и умор
• осећај безвредности или кривице
• успорено размишљање или потешкоће у концентрацији и доношењу одлука
• понављајуће мисли о смрти или самоубиству, планирање самоубиства или покушај самоубиства

Да би се квалификовала дијагноза МДД, ови симптоми се не могу објаснити ефектима било које супстанце или другог здравственог стања.

Није неуобичајено да неко ко је имао велику депресивну епизоду има другу током свог живота.

Велика депресија је озбиљан поремећај, али може се лечити.

Који су симптоми двоструке депресије?

ПДД је хроничан. То обично не укључује јасне епизоде ​​депресије. Симптоми велике депресије су снажни. Када удари, вероватно ћете их препознати као да су изван ваше уобичајене основне линије.

Ако вам се то догодило, нисте сами. Већина људи са ПДД-ом има најмање једну епизоду велике депресије током свог живота.

Симптоми двоструке депресије варирају од особе до особе. Симптоми ПДД-а могу се повећати, нарочито депресивно расположење и осећај безнађа. Пролазак кроз вашу уобичајену рутину са ПДД-ом, који је већ тежак, може постати још већи изазов.

Можда ћете такође имати:

• озбиљна празнина, кривица или безвредност
• необјашњиве физичке болове или болове или општи осећај болести
• успорени покрети тела
• мисли о самоповреди
• понављајуће мисли о смрти или самоубиству
• планирање самоубиства

Ово су знаци да би требало да одмах потражите лечење.

Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоповреди:

• одмах се обратите свом лекару или идите у хитну помоћ
• назовите 911 или бесплатну, поверљиву 24/7 Националну телефонску линију за спречавање самоубиства на бројеве 1-800-273-8255
• останите са особом док се криза не разреши

Како се дијагностикује двострука депресија?

Ако имате симптоме депресије, обратите се свом лекару примарне неге или лекару менталног здравља што је пре могуће.

Ваша посета може да укључује физички преглед и лабораторијске тестове да бисте искључили нека здравствена стања са сличним симптомима. Не постоји одређени лабораторијски тест за дијагнозу ПДД, МДД или двоструке депресије.

Ако већ имате дијагнозу ПДД, ваш лекар може препознати знакове велике депресије прилично брзо.

Ваш лекар примарне неге може поставити дијагнозу или вас упутити на процену менталног здравља на процену. Дијагноза укључује одговарање на низ питања осмишљених да бисте утврдили да ли испуњавате дијагностичке критеријуме за ПДД, МДД или оба. Важно је да будете потпуно отворени у вези са свим својим симптомима.

Ако испуњавате критеријуме за оба стања, имате двоструку депресију.

Шта је лечење двоструке депресије?

Третман за ПДД и МДД је сличан. То обично укључује лекове, психотерапију или комбинацију ова два. То, међутим, није свима исто. Ваш лекар мора да прилагоди лечење вашим специфичним потребама.

Неки лекови за депресију су:

• селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ)
• инхибитори поновне похране серотонин-норепинефрина (СНРИс)
• трициклички антидепресиви
• атипични антидепресиви
• инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)

Важно је да ове лекове узимате тачно онако како је прописано. Такође захтева мало стрпљења. Ако ефекте не осетите одмах, не одустајте. Може потрајати неколико недеља да ови лекови почну да делују.

Такође може бити потребно мало покушаја и грешке да би се пронашао прави лек и доза. Ваш лекар ће прилагодити према потреби док се не почнете осећати боље.

Ако мислите да ваш лек не делује или имате непријатне нежељене ефекте, важно је да о томе разговарате са лекаром.

Не прекидајте нагло узимање лекова, осим ако то не препоручи ваш лекар, јер то може довести до симптома повлачења или погоршања депресије. Ваш лекар може да вам пропише алтернативни лек или да вам помогне да се сигурно ублажите.

Поред терапије лековима, од психотерапије можете имати користи. Ово може да укључује разговор терапију и когнитивно бихевиоралну терапију (ЦБТ). То можете да урадите један на један са својим терапеутом или у групном окружењу.

У случају да не можете сами да се побрините за себе или вам рискира да нанесете штету, можда ћете морати да останете у болници док опасност не прође.

Када тешка депресија не реагује на ове терапије, друге укључују:

• Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ): Ово је поступак у коме се електрична струја користи да стимулише мозак на напад. То изазива промене у хемији мозга које могу олакшати депресију.
• Транскранијална магнетна стимулација (ТМС): То укључује употребу магнетних импулса за стимулацију нервних ћелија у мозгу који су повезани са регулацијом расположења и депресијом.

Ваш лекар може донети препоруке о исхрани, вежбању и другим начинима живота како би надопунио ваш третман.

Можда ћете наћи неку корист и ако се придружите групи подршке за људе који живе са депресијом. Питајте свог лекара за упуту о локалним изворима.

Шта изазива двоструку депресију?

Узроци депресије нису увек јасни. Уместо једног узрока, то би могла бити комбинација фактора као што су:

• промене мозга
• хемија мозга
• Животна средина
• генетика
• хормони

Ствари које могу повећати ризик од депресије укључују:

• ниско самопоштовање
• трауматичне догађаје попут злостављања, губитка вољене особе и финансијских тешкоћа или тешкоћа у вези
• чланови породице који имају историју депресије, поремећаја употребе алкохола и самоубиства
• други ментални поремећаји попут посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП), анксиозности или поремећаја исхране
• дрога и алкохол
• озбиљна хронична болест

Полет

Двострука депресија је када неко са трајним депресивним поремећајем развије велику депресију. Истраживачи не знају тачно шта узрокује двоструку депресију, али помоћ је доступна.

И ПДД и МДД могу се лечити и ефикасно управљати.

Направите први корак. Чим пре посетите лекара како бисте могли да кренете на пут опоравка и почнете да уживате у бољем квалитету живота.