Елтромбопаг, орална таблета

Садржај

• Најзанимљивији моменти за елтромбопаг
• Шта је елтромбопаг?
• Зашто се користи
• Како то ради
• Нежељени ефекти Елтромбопага
• Чешће нуспојаве
• Озбиљне нуспојаве
• Елтромбопаг може комуницирати са другим лековима
• Интеракције које повећавају ризик од нуспојава
• Интеракције које могу учинити ваше лекове мање ефикасним
• Упозорење ФДА: Проблеми са јетром
• Како узимати елтромбопаг
• Облик и снаге лека
• Дозирање за хроничну имунолошку тромбоцитопенију
• Дозирање за мали број тромбоцита због хроничног хепатитиса Ц
• Дозирање за ватросталну тешку апластичну анемију
• Дозирање прве линије за тешку апластичну анемију
• Елтромбопаг упозорења
• Када да позовете лекара
• Упозорење о напредовању болести
• Упозорење за стварање крвних угрушака
• Упозорење о катаракти
• Упозорење о алергији
• Упозорење интеракције с храном
• Упозорења за људе са одређеним здравственим стањем
• Упозорења за остале групе
• Узми према упутама
• Важна разматрања за узимање елтромбопага
• Генерал
• Складиште
• Пуњива
• Путовање
• Клиничко праћење
• Доступност
• Претходно одобрење
• Постоје ли неке алтернативе?

Најзанимљивији моменти за елтромбопаг

1. Елтромбопаг орална таблета доступна је као лек са робном марком. Није доступан као генерички лек. Робна марка: Промацта.
2. Елтромбопаг долази у два облика: орална таблета и орална суспензија.
3. Елтромбопаг орална таблета користи се за лечење ниских нивоа тромбоцита због хроничне имуне тромбоцитопеније (ИТП) или хроничне инфекције вирусом хепатитиса Ц. Такође се користи за лечење тешке апластичне анемије.

Шта је елтромбопаг?

Елтромбопаг је лек на рецепт. Долази у облику оралне таблете и оралне суспензије.

Елтромбопаг орална таблета доступна је као робна марка Промацта. Није доступан као генерички лек.

Овај лек се може користити као део комбиноване терапије. То значи да ћете можда требати да га узимате са другим лековима.

Зашто се користи

Елтромбопаг се користи за лечење:

• Низак ниво тромбоцита због хроничне имуне тромбоцитопеније (ИТП). Ово је поремећај крварења. Елтромбопаг се даје људима који нису добро реаговали на друге лекове или операцију.
• Низак број тромбоцита због хроничног хепатитиса Ц вирусна инфекција. Овај лек се користи пре и током лечења пегилираним интерфероном и рибавирином.
• Тешка апластична анемија. Апластична анемија је када имате затајење коштане сржи, што резултира ниским нивоом тромбоцита, црвених крвних зрнаца и белих крвних зрнаца. Елтромбопаг се користи на два начина за ово стање:
  • Прво лечење тешке апластичне анемије. Овај лек се може користити као прва опција лечења у неким случајевима јаке апластичне анемије. За ову употребу, елтромбопаг се даје у комбинацији са другим почетним третманима.
  • Лечење ватросталне тешке апластичне анемије. Неки случајеви тешке апластичне анемије су ватростални, што значи да се анемија није побољшала након лечења другим лековима. Елтромбопаг се може користити сам за лечење ових случајева анемије.

Елтромбопаг је не користи се за лечење мијелодиспластичног синдрома (МДС).

Како то ради

Елтромбопаг припада класи лекова који се називају агонисти рецептора тромбопоиетина (ТПО). Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Елтромбопаг делује тако што повећава ћелије у вашој коштаној сржи. Због тога ове ћелије праве више тромбоцита. Овај ефекат смањује ризик од крварења.

Ако имате знакове необичног крварења или модрица током узимања елтромбопага, одмах позовите лекара. Ваш лекар може да вам каже да престанете са узимањем овог лека ако такође узимате лекове за смањење крви.

Нежељени ефекти Елтромбопага

Елтромбопаг може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нуспојава које се могу јавити током узимања елтромбопага. Ова листа не садржи све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима елтромбопага или саветима како да се изборите са забрињавајућом нуспојавом, разговарајте са лекаром или фармацеутом.

Чешће нуспојаве

Чешће нуспојаве елтромбопага могу да укључују:

• анемија
• мучнина
• грозница
• умор
• кашаљ
• главобоља
• пролив
• грип
• губитак апетита

Ако су ови ефекти благи, могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљнији или не одлазе, разговарајте са лекаром или фармацеутом.

Озбиљне нуспојаве

Ако имате озбиљне нежељене ефекте, одмах позовите лекара. Назовите 911 ако симптоми имају опасност по живот или мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљне нуспојаве и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Проблеми са јетром. Симптоми могу да укључују:
  • пожутење коже или белице очију
  • тамни урин
  • необичан умор
  • бол у стомаку са ваше десне стране
  • конфузија
  • отицање вашег трбуха
• Тромбоза дубоких вена (ДВТ). Ово је крвни угрушак у ногама. Симптоми могу да укључују:
  • бол у телету, стопалу или нози
  • отицање или нежност ногу
• Плућна емболија. Ово је крвни угрушак у плућима. Симптоми могу да укључују:
  • бол у грудима
  • кратког даха
  • кашаљ
• Катаракта (замагљивање сочива у вашим очима). Симптоми могу да укључују:
  • замућен или замућен вид
  • осетљивост на светло
  • проблем са ноћењем
  • видећи халове (кругове) око светла

Елтромбопаг може комуницирати са другим лековима

Елтромбопаг орална таблета може комуницирати с неколико других лекова. Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На примјер, неки могу ометати рад лијека, док други могу изазвати појачане нежељене ефекте.

Испод је листа лекова који могу да ступе у интеракцију са елтромбопагом. Ова листа не садржи све лекове који могу деловати са елтромбопагом.

Пре него што узмете елтромбопаг, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим рецептима, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им кажите о свим витаминима, травама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама са лековима која могу да утичу на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Интеракције које повећавају ризик од нуспојава

Повећане нежељене ефекте других лекова: Узимање елтромбопага са одређеним лековима повећава ризик од нежељених ефеката ових лекова. Примери ових лекова укључују:

• Босентан, езетимиб, глибурид, олмесартан, репаглинид, рифампин, валсартан, иматиниб, иринотекан, лапатиниб, метотрексат, митоксантрон, сулфасалазин и топотекан. Ваш лекар може смањити дозу ових лекова ако је потребно.
• Лијекови за снижавање холестерола, попут росувастатина, аторвастатина, флувастатина, питавастатина, правастатина и симвастатина. Повећане нуспојаве могу укључивати и болове у мишићима. Ваш лекар може смањити дозу лекова за холестерол.

Интеракције које могу учинити ваше лекове мање ефикасним

Када се користе са елтромбопагом, ови лекови могу да учине елтромбопаг мање ефикасним. То значи да неће успети ни да лечите ваше стање. То је зато што се количина елтромбопага у вашем телу може смањити. Примери ових лекова укључују:

• Антациди, витамини или суплементи који садрже калцијум, алуминијум, гвожђе, селен, цинк или магнезијум. Да бисте избегли интеракције, узимајте елтромбопаг два сата пре или четири сата након узимања било којег од ових производа.

Упозорење ФДА: Проблеми са јетром

• Овај лек има упозорење на црну кутију. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење о црној кутији упозорава лекаре и пацијенте о дејствима лекова који могу бити опасни.
• Овај лек може да повећа ваше јетрене ензиме. Ово може довести до оштећења јетре. Ваш лекар ће проверити вашу функцију јетре кад први пут почнете да узимате овај лек и током лечења. Ако јетра не ради добро, ваш лекар може смањити дозу или прекинути лечење овим леком.

Како узимати елтромбопаг

Доза елтромбопага коју пропише лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

• врсту и тежину стања које користите елтромбопаг за лечење
• твојих година
• облик елтромбопага који узимате
• друга здравствена стања која имате

Обично ће вас лекар започети с малим дозама и временом ће га прилагодити како би достигао ону дозу која је права за вас. На крају ће вам прописати најмању дозу која даје жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, будите сигурни да узимате дозу коју вам је прописао лекар. Ваш лекар ће одредити најбољу дозу у складу са вашим потребама.

Облик и снаге лека

Марка: Промацта

• Образац: орална таблета
• Снаге: 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг

Дозирање за хроничну имунолошку тромбоцитопенију

Дозирање за одрасле (узраста од 18 до 64 године)

• Почетна доза: 50 мг једном дневно.
• Промене дозе: Ваш лекар ће сваке недеље тестирати вашу крв да провери да ли овај лек делује на вас. На основу броја тромбоцита, лекар ће вам повећати или смањити дозу.
• Максимална доза: 75 мг једном дневно.

Дозирање за дете (узраста од 6 до 17 година)

• Почетна доза: 50 мг једном дневно.
• Промене дозе: Лекар ће сваке недеље тестирати крв детета и провери да ли овај лек делује. На основу броја тромбоцита вашег детета лекар ће повећати или смањити дозу вашег детета.
• Максимална доза: 75 мг једном дневно.

Дозирање за дете (узраста од 1 до 5 година)

• Почетна доза: 25 мг једном дневно.
• Промене дозе: Лекар вашег детета ће сваке недеље тестирати крв детета и провери да ли овај лек делује. На основу броја тромбоцита вашег детета лекар ће повећати или смањити дозу вашег детета.
• Максимална доза: 75 мг једном дневно.

Дозирање за децу (узраста испод 1 године)

Није потврђено да је овај лек безбедан и ефикасан за употребу код људи млађих од 1 године за ово стање.

Старије дозе (старије од 65 година)

Јетра и бубрези старијих одраслих можда неће радити тако добро као некада. То може довести до тога да ваше тело спорије прерађује лекове. Као резултат, већа количина лека остаје у вашем телу дуже време. Ово повећава ризик од нуспојава.

Ваш лекар може да вас прими на нижој дози или у различитом распореду лечења. Ово може помоћи да се ниво овог лека не накупља превише у вашем телу.

Посебна разматрања о дозирању

• За особе са благом до тешком болешћу јетре: Типична почетна доза је 25 мг једном дневно.
• За људе са азијским пореклом: Типична почетна доза је 25 мг једном дневно.
• За особе са обољењима јетре и азијским пореклом: Типична почетна доза је 12,5 мг једном дневно.

Дозирање за мали број тромбоцита због хроничног хепатитиса Ц

Дозирање за одрасле (узраста од 18 до 64 године)

• Почетна доза: 25 мг једном дневно.
• Промене дозе: Ваш лекар ће сваке недеље тестирати вашу крв да провери да ли овај лек делује на вас. На основу броја тромбоцита, лекар ће вам повећавати или смањивати дозу сваке две недеље. Они ће мењати вашу дозу у корацима од 25 мг.
• Максимална доза: 100 мг једном дневно.

Дозирање за дете (узраста од 0 до 17 година)

Није потврђено да је овај лек безбедан и ефикасан за употребу код људи млађих од 18 година због овог стања.

Старије дозе (старије од 65 година)

Јетра и бубрези старијих одраслих можда неће радити тако добро као некада. То може довести до тога да ваше тело спорије прерађује лекове. Као резултат, већа количина лека остаје у вашем телу дуже време. Ово повећава ризик од нуспојава.

Ваш лекар може да вас прими на нижој дози или у различитом распореду лечења. Ово може помоћи да се ниво овог лека не накупља превише у вашем телу.

Дозирање за ватросталну тешку апластичну анемију

Дозирање за одрасле (узраста од 18 до 64 године)

• Почетна доза: 50 мг једном дневно.
• Промене дозе: Ваш лекар ће вам тестирати крв сваке две недеље да провери да ли овај лек делује на вас. На основу броја тромбоцита, лекар ће вам повећати или смањити дозу. Они ће мењати вашу дозу у корацима од 50 мг.
• Максимална доза: 150 мг једном дневно.

Дозирање за дете (узраста од 0 до 17 година)

Није потврђено да је овај лек безбедан и ефикасан за употребу код људи млађих од 18 година због овог стања.

Старије дозе (старије од 65 година)

Јетра и бубрези старијих одраслих можда неће радити тако добро као некада. То може довести до тога да ваше тело спорије прерађује лекове. Као резултат, већа количина лека остаје у вашем телу дуже време. Ово повећава ризик од нуспојава.

Ваш лекар може да вас прими на нижој дози или у различитом распореду лечења. Ово може помоћи да се ниво овог лека не накупља превише у вашем телу.

Посебна разматрања о дозирању

• За особе са благом до тешком болешћу јетре: Типична почетна доза је 25 мг једном дневно.
• За људе са азијским пореклом: Типична почетна доза је 25 мг једном дневно.

Дозирање прве линије за тешку апластичну анемију

Елтромбопаг се користи са другим лековима када је прописан у ту сврху.

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

• Почетна доза: 150 мг једном дневно током 6 месеци.
• Промене дозе: Ваш лекар ће редовно тестирати вашу крв како би провјерио да ли овај лијек дјелује на вас. На основу броја тромбоцита, лекар ће вам прилагодити дозу.
• Максимална доза: 150 мг једном дневно.

Дозирање за децу (узраста од 12 до 17 година)

• Почетна доза: 150 мг једном дневно током 6 месеци.
• Промене дозе: Лекар ће редовно тестирати крв детета и провери да ли овај лек делује. На основу броја тромбоцита вашег детета лекар ће прилагодити дозу вашег детета.
• Максимална доза: 150 мг једном дневно.

Дозирање за дете (узраста од 6 до 11 година)

• Почетна доза: 75 мг једном дневно током 6 месеци.
• Промене дозе: Лекар вашег детета редовно ће тестирати крв детета и провери да ли овај лек делује. На основу броја тромбоцита вашег детета лекар ће прилагодити дозу вашег детета.

Максимална доза: 75 мг једном дневно.

Дозирање за дете (узраста од 2 до 5 година)

• Почетна доза: 2,5 мг / кг једном дневно током 6 месеци.
• Промене дозе: Лекар вашег детета редовно ће тестирати крв детета и провери да ли овај лек делује. На основу броја тромбоцита вашег детета лекар ће прилагодити дозу вашег детета.
• Максимална доза: 2,5 мг / кг једном дневно током 6 месеци.

Дозирање за децу (узраста испод 2 године)

Није потврђено да је овај лек безбедан и ефикасан за употребу код људи млађих од две године због овог стања.

Старије дозе (старије од 65 година)

Јетра и бубрези старијих одраслих можда неће радити тако добро као некада. То може довести до тога да ваше тело спорије прерађује лекове. Као резултат, већа количина лека остаје у вашем телу дуже време. Ово повећава ризик од нуспојава.

Ваш лекар може да вас прими на нижој дози или у различитом распореду лечења. Ово може помоћи да се ниво овог лека не накупља превише у вашем телу.

Посебна разматрања о дозирању

• За особе са благом до тешком болешћу јетре: Типична почетна доза је смањена за половину.
• За људе са азијским пореклом: Типична почетна доза је смањена за половину.

Елтромбопаг упозорења

Овај лек долази са неколико упозорења.

Када да позовете лекара

• Назовите свог лекара ако почнете да узимате нове лекове током узимања овог лека.

Упозорење о напредовању болести

Ако имате мијелодиспластични синдром (МДС), овај лек може проузроковати да ваше стање напредује до акутне мијелоидне леукемије (АМЛ). За особе са МДС-ом, овај лек такође повећава ризик од смрти. Не користите овај лек ако имате МДС.

Упозорење за стварање крвних угрушака

Овај лек повећава број тромбоцита. То може изазвати угрушке крви. Ако имате и друге ризичне факторе крвних угрушака, питајте свог лекара да ли је овај лек за вас безбедан.

Упозорење о катаракти

Овај лек може да изазове катаракту (замагљивање сочива у вашим очима). Ако већ имате катаракту, овај лек вам може погоршати стање. Ваш лекар ће вам дати преглед ока пре него што започнете лечење овим леком. Такође ће вас прегледати да ли постоје знаци проблема са очима током лечења. Ако развијете катаракту, лекар ће смањити вашу дозу или прекинути лечење овим леком.

Упозорење о алергији

Овај лек може да изазове озбиљну алергијску реакцију. Симптоми могу да укључују:

• тешкоће са дисањем
• отицање грла или језика
• осип по кожи
• сврбеж

Ако развијете ове симптоме, назовите 911 или идите у најближу хитну помоћ.

Немојте више узимати овај лек ако сте икада имали алергијску реакцију на њега. Поновно узимање може бити фатално (узроковати смрт).

Упозорење интеракције с храном

Храна која садржи калцијум може да учини елтромбопаг мање ефикасним. Ова храна укључује млечне производе, као што су млеко и сир. Узмите овај лек најмање два сата пре јела храну богату калцијумом или четири сата после јела храну богату калцијумом.

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањем

За особе са мијелодиспластичним синдромом (МДС): Овај лек може да изазове да ваше стање напредује до акутне мијелоидне леукемије (АМЛ). Такође повећава ризик од смрти. Не користите овај лек ако имате МДС.

За особе са проблемима јетре: Ако имате проблема са јетром или историју јетрених болести, можда нећете моћи да добро прерадите овај лек. Овај лек такође може да смањи вашу функцију јетре, погоршавајући болест јетре. Питајте свог лекара да ли је овај лек за вас безбедан.

За особе са поремећајима згрушавања крви: Овај лек може повећати ризик од стварања угрушака у крви. Питајте свог лекара да ли је овај лек за вас безбедан.

Упозорења за остале групе

За труднице: Нема довољно студија урађених на људима да би се могло са сигурношћу утврдити како овај лек може утицати на трудноћу. Истраживања на животињама показала су негативне ефекте на трудноћу када мајка узима лек. Међутим, студије на животињама не предвиђају увијек начин на који би људи реаговали.

Разговарајте са лекаром ако сте трудни или планирате да затрудните. Овај лек треба користити само ако потенцијална корист оправдава потенцијални ризик.

Ако затрудните током узимања овог лека, одмах позовите лекара.

За жене које доје: Овај лек се не препоручује за употребу током дојења. Овај лек може прећи у мајчино млеко и изазвати нежељене ефекте код детета које је дојено. Разговарајте са лекаром ако дојите своје дете. Можда ћете требати да одлучите да ли да престанете да дојите или да престанете да узимате овај лек.

За старије особе: Ако сте старији од 65 година, можда имате већи ризик од нежељених ефеката овог лека. Бубрези и јетра могу спорије да обрађују лекове. Као резултат, већа количина лека остаје у вашем телу дуже време. Ово повећава ризик од нуспојава.

За децу: Овај лек није испитиван код деце млађе од 1 године са хроничном имунолошком тромбоцитопенијом. Не треба га користити за децу млађу од 1 године због овог стања.

Овај лек није проучаван код деце млађе од две године са дефинитивном имуносупресивном терапијом, наивно тешком апластичном анемијом (у комбинацији са другим лековима). Не треба га користити за децу млађу од 2 године због овог стања. (Терапија наивно значи да стање није лечено раније.)

Овај лек није утврђен као безбедан или ефикасан за употребу код деце са тромбоцитопенијом повезаном са хроничном инфекцијом вирусом хепатитиса Ц и ватросталном тешком апластичном анемијом. Не треба га користити код људи млађих од 18 година са овим условима.

Узми према упутама

Елтромбопаг орална таблета користи се за дуготрајно лечење. Долази са озбиљним ризицима ако га не узимате како је прописано.

Ако изненада престанете да узимате лек или га уопште не узимате: Број тромбоцита може се смањити. Ако вам ниво тромбоцита падне опасно низак, то може изазвати крварење. Ово може довести до озбиљних проблема.

Ако сте пропустили дозе или не узимате лек према распореду: Можда неће радити лек или може у потпуности да престане да делује. Да би овај лек добро функционисао, одређена количина треба да буде у вашем телу у сваком тренутку.

Ако узмете превише: Можете изазвати опасно високе нивое тромбоцита у вашем телу. Симптоми предозирања овим леком могу да укључују:

• крвних угрушака, са симптомима као што су:
  • бол, црвенило и нежност у ногама
  • бол у грудима
  • тешкоће са дисањем
  • осип
  • умор
  • врло спор ритам срца

Ако мислите да сте појели превише овог лека, назовите лекара или локални центар за контролу отрова. Ако су ваши симптоми јаки, назовите 911 или одмах посетите најближу хитну помоћ.

Шта учинити ако пропустите дозу: Ако пропустите дозу, сачекајте и узмите следећу заказану дозу. Не узимајте више од једне дозе овог лека у једном дану.

Како рећи да ли лек делује: Можда нећете моћи да осетите ако лек делује. Ваш лекар ће вам тестирати ниво крвних ћелија сваке недеље или сваке друге недеље да провери да ли овај лек делује за вас. Ако сте постигли стабилан број тромбоцита, то може значити да овај лек делује.

Важна разматрања за узимање елтромбопага

Имајте то на уму ако вам лекар пропише елтромбопаг.

Генерал

• Не узимајте овај лек храном. Узми на празан стомак. Узимајте га сат времена пре оброка или два сата после оброка.
• Узимајте овај лек сваки дан у исто време. Узми га у време (а) која је препоручио лекар.

Складиште

• Чувајте таблете на собној температури. Чувајте их на температури између 59 ° Ф и 86 ° Ф (15 ° Ц и 30 ° Ц).
• Држите овај лек у боци у којој се налазила.
• Не чувајте овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.
• Држите овај лек даље од светлости.

Пуњива

Рецепт за овај лек се може пунити.Не треба вам нови рецепт за поновно пуњење овог лека. Ваш лекар ће на ваш рецепт написати број допуњених пуњења.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лек са собом. За време лета никада га не стављајте у врећицу. Држите га у торби.
• Не брините за аеродромске рендгенске апарате. Не могу нашкодити лековима.
• Можда ћете требати показати аеродрому особље апотеке за своје лекове. Увек носите оригиналну амбалажу на рецепт.
• Не стављајте овај лек у рукавицу вашег аутомобила нити га остављајте у аутомобилу. Обавезно избегавајте то када је време веома вруће или веома хладно.

Клиничко праћење

Ваш лекар треба да надгледа одређене здравствене проблеме током лечења. Ово може помоћи да будете сигурни док узимате овај лек. Ова питања укључују:

• Функција јетре. Ваш лекар ће тестирати вашу функцију јетре пре и током вашег лечења овим леком. Ако јетра не ради добро, ваш лекар може смањити дозу или прекинути лечење овим леком.
• Нивои крвних ћелија и тромбоцита. Ваш лекар ће вам тестирати ниво крвних ћелија сваке недеље или сваке друге недеље. Ово помаже лекару да одлучи о вашој дози овог лека. Тестираће вам крв док број ваших тромбоцита не буде стабилан. Након што постигнете стабилан број тромбоцита, лекар ће вам тестирати ниво крви једном месечно.
• Очна функција. Овај лек може да изазове катаракту. Ваш лекар ће урадити преглед очију пре и током вашег лечења овим леком. Ако развијете проблеме са очима, ваш лекар може да смањи дозу или да прекине ваше лечење овим леком.

Доступност

Није свака апотека залиха овог лека. Приликом попуњавања рецепта, обавезно назовите унапред и провјерите је ли у љекарни.

Претходно одобрење

Многе осигуравајуће компаније захтевају претходно одобрење за овај лек. То значи да ће лекару можда требати одобрење од ваше осигуравајуће куће пре него што ће осигуравајуће друштво платити рецепт.

Постоје ли неке алтернативе?

На располагању су и други лекови за лечење вашег стања. Неки ће можда више одговарати вама него другима. Разговарајте са лекаром о другим опцијама лекова који могу да делују за вас.

Изјава: Хеалтхлине се потрудио да осигура да су све информације тачно, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај се чланак не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек се посаветујте са лекаром или другим здравственим радником пре него што узмете било који лек. Информације о лековима садржане у овом документу подложне су променама и нису намењене покривању свих могућих примена, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракције лекова, алергијских реакција или штетних ефеката. Одсуство упозорења или других информација за одређени лек не указује на то да је лек или комбинација лекова безбедан, ефикасан или примерен за све пацијенте или све посебне намене.