Да ли глутен изазива синдром цурења црева?

Садржај

• Шта је глутен?
• Шта је цревна пропустљивост?
• Глутен некима ствара значајне проблеме
• Глутен активира Зонулин, регулатор цревне пропустљивости
• Како глутен утиче на пропустљивост зонулина и црева
• Како то утиче на људе који имају осетљивост на глутен?
• Појединачно здравље може играти улогу
• Чимбеници који доприносе синдрому цурења цријева
• Да ли би сви требали избегавати глутен?
• Чимбеници који могу побољшати ваше здравље цријева
• Понесите кућну поруку

Гастроинтестинално стање звано "непропусно црево" добија све већу пажњу у свету, посебно међу природном здравственом заједницом.

Неки медицински радници поричу да непропусно цријево постоји, док други тврде да је то коријен готово сваке болести.

Непропусно цријево је помало медицинска мистерија. Научници и даље покушавају да тачно утврде шта је и шта узрокује. Неки мисле да глутен изазива пропусна црева, али улога глутена у овом стању је компликована.

Овај чланак испитује истраживање о синдрому глутена и пропусних црева.

Шта је глутен?

Глутен је мешавина протеина која се природно налази у житарицама попут пшенице, јечма и ражи.

Одговорна је за еластичну природу теста, која помаже тијесту да се држи заједно и диже. Глутен је такође оно што хлебу даје жвакасту текстуру (1).

Такође се понекад додаје у тесто за хлеб како би се повећала његова способност да се диже.

Два главна протеина који чине глутен из пшенице су глиадин и глутенин. Глиадин је део глутена на који неки негативно реагују.

Суштина: Глутен је група протеина која се налази у пшеници, јечму и ражи. Један од ових протеина код неких људи изазива негативне здравствене ефекте.

Шта је цревна пропустљивост?

Дигестивни систем обавља неколико веома важних функција у вашем телу.

Дигестивни тракт је место на коме се храна разграђује, а хранљиве материје се апсорбују у крвоток.

Зидови црева такође служе као важна баријера између црева и остатка тела.

Цријевни зид служи као капија која одређује које материје пролазе у крвоток и органе.

Цријевна пропустљивост је израз који описује како лако твари пролазе кроз цријевну стијенку. Обично постоје ситне празнине између ћелија у танком цреву које се називају уске спојнице.

Ако су оштећене или постану превише лабаве, проузрокује да цријева "истекну", дозвољавајући тварима и организмима у цревима да исцуре у крвоток.

Овај феномен повећане цревне пропустљивости познат је и као синдром непропусног црева. Када бактерије и токсини истјечу у крвоток, то узрокује раширену упалу у тијелу.

Повећана цревна пропустљивост подразумевана је код аутоимуних болести, укључујући дијабетес типа 1, Црохнову болест и упалне поремећаје коже (2, 3, 4).

Суштина: Када је оштећена баријерска функција танког црева, бактерије и токсини могу исцурити из црева, узрокујући упалу и болест.

Глутен некима ствара значајне проблеме

Већина људи је у стању да пробави глутен баш у реду.

Ипак, мали део људи то не може да толерише.

Најтежи облик интолеранције на глутен назива се целијакија. Целијак је наследна аутоимуна болест.

За особе са целијакијом, глутен може изазвати дијареју, бол у стомаку, прекомерне гасове и осип на кожи. Временом може проузроковати оштећење црева, што смањује њихову способност апсорпције одређених хранљивих материја (5, 6).

Међутим, неки људи тестирају негативно на целијакију, али и даље реагују на глутен. То се назива нехелијалном осетљивошћу на глутен.

Симптоми су слични целијакији, али без аутоимуног одговора. Особе са нехелијалном осетљивошћу на глутен могу да доживе дијареју, надувеност и надуване гасове, заједно са боловима у зглобовима и маглом у мозгу (7).

Тренутно не постоји клиничка метода дијагностицирања осетљивости на целијакијски глутен. Ако негативно реагирате на глутен и ублажите ваше симптоме безглутенском дијетом, вероватно имате осетљивост на глутен (8, 9, 10).

Тема глутена и даље је веома контроверзна. Неки медицински професионалци верују да је глутен безопасан ако немате целијакију. Други тврде да је глутен основни узрок свих врста здравствених проблема и аутоимуних поремећаја.

Суштина: Већина људи толерише глутен баш у реду. Међутим, глутен изазива значајне проблеме код осјетљивих особа.

Глутен активира Зонулин, регулатор цревне пропустљивости

Неколико студија је показало да глутен може повећати цревну пропустљивост и изазвати имунолошки одговор у организму (11).

Имуни систем реагује на супстанце за које препознаје да су штетне изазивањем упале. Упала је природни механизам самозаштите тела, али трајна упала повезана је са више хроничних болести.

У осетљивих особа глутен се сматра страним уљезом, што доводи до упале. Међутим, постоје супротни докази у вези са пропусношћу глутена и црева.

Како глутен утиче на пропустљивост зонулина и црева

Зонулин је протеин који регулише уске спојеве танког црева. Када се зонулин ослобађа у цревима, уски спојеви се мало отварају и омогућавају да веће честице прођу кроз цревну стијенку (12, 13).

Испитивања епрувета открила су да глутен активира зонулин, што доводи до повећане цревне пропустљивости (14, 15).

Једна од ових студија открила је да зонулин активиран глутеном у ћелијама од појединаца са и без целијакије. Међутим, нивои зонулина били су много виши у ћелијама болесника са целијакијом (14).

Како то утиче на људе који имају осетљивост на глутен?

Студије су непрестано показале да глутен значајно повећава цревну пропустљивост код пацијената са целијакијом (16, 17, 18).

Постоје различити резултати када су у питању појединци без целијакије. Студије са епруветама показале су да глутен повећава цревну пропустљивост, али то није потврђено у истраживањима на људима (17).

Једно клиничко истраживање такође је открило да глутен повећава цревну пропустљивост код пацијената са синдромом иритабилног црева (ИБС) (19).

Међутим, у другим истраживањима на људима, глутен је учинио не проузроковати било какве промене цревне пропустљивости код особа које немају осетљивост на целијакијски глутен или ИБС (20, 21).

Појединачно здравље може играти улогу

Глутен активира зонулин, али не делује на све на исти начин.

Јасно је да глутен повећава цревну пропустљивост код особа са целијакијом и, можда, код особа са ИБС-ом. Међутим, чини се да глутен има не повећава цревну пропустљивост код здравих људи.

Суштина: Глутен активира зонулин и повећава цревну пропустљивост код особа са целијакијом. Глутен не повећава цревну пропустљивост код здравих људи.

Чимбеници који доприносе синдрому цурења цријева

Глутен може играти улогу у развоју синдрома непропусног црева код особа са целијакијом или ИБС-ом, али то сигурно није једини узрок.

Медицински радници још увек покушавају да разумеју шта тачно узрокује синдром цурења црева, али постоји неколико фактора за које се зна да доприносе стању.

Ево неких од фактора који доприносе:

• Нездрава исхрана: Исхрана са високим удјелом масти и рафинираних угљених хидрата може повећати пропусност црева (22, 23, 24).
• Стрес: Дуготрајни стрес може изменити интеракцију црева и мозга и довести до свих врста гастроинтестиналних проблема, укључујући повећану цревну пропустљивост (25).
• Нестероидни противупални лекови (НСАИД): Прекомерна употреба НСАИД-а, као што је ибупрофен, може повећати цревну пропустљивост (26, 27).
• Упала: Хронична широко распрострањена упала доприноси више хроничних болести, као и повећаној цревној пропустљивости (28).
• Лоша флора црева: Када је равнотежа између корисних и штетних бактерија које цисте црева нарушена, може допринети синдрому непропусних црева (2, 24).
• Мањак цинка: Мањак цинка у исхрани може да измени цревну пропустљивост и допринесе многим гастроинтестиналним проблемима (29).
• Квасац: Квасац је природно присутан у цревном тракту. Када раст квасца, углавном Цандида, излази из руку, узрокује проблеме (30).

Суштина: Много је фактора који доприносе развоју синдрома непропусних црева. Код особа са целијакијом или ИБС-ом, глутен може бити фактор који доприноси.

Да ли би сви требали избегавати глутен?

Глутен неким људима ствара значајне проблеме.

За особе са целијакијом, глутен повећава цревну пропустљивост и покреће аутоимуни одговор и упалу.

Међутим, однос између глутена и цревне пропустљивости је сложен и још увек није јасно схваћен.

Тренутно не постоје чврсти докази који би потврдили да глутен повећава цревну пропустљивост или изазива пропусна црева код здравих људи.

Ако имате симптоме осетљивости на глутен, било би корисно да глутен уклоните из исхране. Више о једењу без глутена можете прочитати овде.

Суштина: Они који имају целијакију или осетљивост на глутен требало би да избегавају глутен. Међутим, не постоје значајни докази да здрави људи треба да избегавају глутен.

Чимбеници који могу побољшати ваше здравље цријева

Један од кључева за побољшање здравља црева и спречавање синдрома цурења црева је побољшање ваше флоре црева. То значи да повећавате корисне бактерије у цревима тако да оне знатно надмашују штетне бактерије.

Ево неколико начина за побољшање здравља црева:

• Узмите пробиотике: Пробиотици су корисне бактерије које могу побољшати здравље црева. Пробиотици се налазе у намирницама као што су јогурт, кефир, кисели купус и кимцхи. Такође су доступни у обрасцу за допуну (31, 32, 33).
• Избегавајте рафиниране угљене хидрате: Избегавајте напитке заслађене шећером и намирнице са додатком шећера или рафинираног пшеничног брашна. Штетне бактерије у вашем цреву успевају у тој храни (22).
• Једите пуно хране богате влакнима: Воће, поврће и махунарке садрже високо растворљива влакна, која хране добре бактерије у вашем цреву (34, 35).

Суштина: Повећање корисних бактерија у цревима може да побољша ваше здравље црева и помогне у спречавању синдрома пропусних црева.

Понесите кућну поруку

Глутен изазива значајне проблеме код осетљивих особа.

Истраживања показују да може повећати цревну пропустљивост, такође познату и као пропусна црева, код људи са целијакијом и евентуално ИБС-ом.

Међутим, изгледа да то није случај са здравим људима.

Ако мислите да имате симптоме осетљивости на глутен, можда би било корисно поразговарати са лекаром и размислити о томе да пробате дијету без глутена.