Све што желите знати о кили

Садржај

• Симптоми киле
• Опоравак киле
• Хернија узрокује
• Дијагноза киле
• Операција киле
• Опоравак
• Врсте кила
• Ингуинална кила
• Хиатал кила
• Пупчане кила
• Вентрална кила
• Лечење киле
• Херни кућни лек
• Вежбе за хернију
• Кила код беба
• Херниа трудноћа
• Компликације киле
• Превенција кила

Кила се јавља када се орган прогура кроз отвор у мишићу или ткиву који га држи на месту. На пример, црева се могу пробити кроз ослабљено подручје трбушног зида.

Многе киле се јављају у абдомену између груди и кукова, али се могу појавити и у пределу горњег дела бутина и препона.

Већина кила није одмах опасна по живот, али не пролази сама од себе. Понекад могу захтевати операцију како би спречили опасне компликације.

Симптоми киле

Најчешћи симптом киле је избочина или кврга на погођеном подручју. На пример, у случају ингвиналне киле, можете приметити квржицу са обе стране стидне кости на месту где се спајају препоне и бутине.

Можда ћете открити да квржица нестаје када лежите. Вероватније је да ћете хернију осетити додиром када стојите, сагињете се или кашљете. Такође могу бити присутни нелагодност или бол у пределу око квржице.

Неке врсте кила, попут хијаталних кила, могу имати специфичније симптоме. То може укључивати ствари попут горушице, проблема са гутањем и болова у грудима.

У многим случајевима киле немају симптоме. Можда нећете знати да имате килу уколико се она не појави током рутинског физичког или лекарског прегледа због неповезаног проблема.

Опоравак киле

Важно је препознати знаке киле и посетити свог лекара ако сумњате да је имате. Нелечена кила неће нестати сама од себе. Лекар може да процени вашу килу и утврди како је најбоље лечити.

Херније могу изазвати компликације које су опасне по живот. Важно је да потражите хитну помоћ ако имате симптоме попут мучнине или повраћања, грознице или изненадног бола.

Рано медицинско збрињавање и промене начина живота могу умањити симптоме. Међутим, операција је једини начин за ефикасно лечење киле. Доступне су различите врсте операција за поправљање кила, а ваш хирург може да вам саветује која је од њих одговарајућа за ваше стање.

Прогноза за операцију киле је углавном врло добра, али може зависити од природе киле, ваших симптома и укупног здравља. У неким случајевима, кила се може поновити након поправке.

Хернија узрокује

Херније настају комбинацијом слабости и напрезања мишића. У зависности од узрока, кила се може развити брзо или током дужег временског периода.

Неки од најчешћих узрока мишићне слабости или напрезања који могу довести до киле укључују:

• урођено стање које се јавља током развоја у материци и присутно је од рођења
• старење
• штета од повреде или хируршке интервенције
• хронични кашаљ или хронични опструктивни плућни поремећај (ХОБП)
• напорне вежбе или дизање тешких тегова
• трудноћа, посебно вишеплодна трудноћа
• затвор, због којег се напрежете приликом кретања црева
• прекомерна тежина или гојазност
• течност у абдомену или асцитес

Постоје и одређене ствари које могу повећати ризик од развоја киле. То укључује:

• лична или породична историја кила
• бити старији
• трудноћа
• прекомерна тежина или гојазност
• хронични затвор
• хронични кашаљ (вероватно због опетованог повећања притиска у стомаку)
• Цистична фиброза
• пушење (доводи до слабљења везивног ткива)
• рођење превремено или са малом порођајном тежином

Дијагноза киле

Да би дијагностиковао ваше стање, лекар ће прво обавити физички преглед. Током овог прегледа, лекар ће можда осетити испупчење у пределу стомака или препона које се повећавају када стојите, кашљате или се напрежете.

Тада ће вам лекар узети историју болести. Могу вам поставити различита питања, укључујући ствари попут:

• Када сте први пут приметили испупчење?
• Да ли сте искусили неке друге симптоме?
• Да ли мислите да је нешто посебно могло узроковати то?
• Реци ми мало о свом начину живота. Да ли ваше занимање укључује дизање тешког терета? Да ли вежбате ригорозно? Имате ли историју пушења?
• Да ли имате личну или породичну историју кила?
• Да ли сте имали неке операције у пределу стомака или препона?

Ваш лекар ће такође користити тестове слике да би им помогао у дијагнози. То могу укључивати ствари попут:

• ултразвук абдомена, који користи високофреквентне звучне таласе да би створио слику структура унутар тела
• ЦТ скенирање, које комбинује рендген са рачунарском технологијом да би се створила слика
• МРИ скенирање, које користи комбинацију јаких магнета и радио таласа за стварање слике

Ако се сумња на хијаталну килу, лекар може да користи друге тестове који им омогућавају да процене унутрашњу локацију стомака:

• Гастрографин или рентгенски снимак барија, који је серија рентгенских слика вашег дигестивног тракта. Слике се снимају након што попијете течност која садржи диатризоат меглумин и диатризоат натријум (Гастрографин) или течни раствор баријума. Оба се добро приказују на рендгенским сликама.
• Ендоскопија, која укључује увлачење мале камере причвршћене за цев низ грло и у једњак и стомак.

Операција киле

Ако вам хернија расте или узрокује бол, ваш хирург ће можда одлучити да је најбоље оперисати. Можда ће вам поправити килу тако што ће током операције зашити рупу на трбушном зиду. То се обично ради крпљењем рупе хируршком мрежицом.

Херније се могу поправити било отвореном или лапароскопском хирургијом. Лапароскопска хирургија користи сићушну камеру и минијатуризовану хируршку опрему за поправљање киле користећи само неколико малих резова. Такође је мање штетан за околно ткиво.

Током отворене операције, хирург прави рез близу места киле, а затим испупчено ткиво гура назад у стомак. Затим то подручје зашијеју, понекад га ојачавају хируршком мрежицом. Коначно, они затварају рез.

Нису све киле погодне за лапароскопску хирургију. Ако ваша кила захтева отворену хируршку поправку, ваш хирург ће сарађивати са вама како би утврдио која врста операције је најбоља за ваше стање.

Опоравак

После ваше операције, можете осетити бол око места хируршке интервенције. Ваш хирург ће вам прописати лекове који ће вам олакшати ову нелагоду док се опорављате.

Обавезно пажљиво следите упутства хирурга која укључују негу рана. Одмах их контактирајте ако приметите било какве знаке инфекције попут грознице, црвенила или дренаже на месту или бола који се изненада погоршава.

Након поправке киле, можда нећете моћи да се нормално крећете неколико недеља. Мораћете да избегнете било какву напорну активност. Поред тога, током овог периода избегавајте подизање предмета тежих од 10 килограма. Ово је приближно тежина галона млека.

Отворена хирургија често захтева дужи процес опоравка од лапароскопске хирургије. Ваш хирург ће вас обавестити када се можете вратити у своју уобичајену рутину.

Врсте кила

Постоји неколико различитих врста кила. У наставку ћемо истражити неке од најчешћих.

Ингуинална кила

Ингвиналне киле су најчешћи тип киле. Они се јављају када црева прогурају слабо место или се покидају у доњем делу трбушног зида, често у ингвиналном каналу. Овај тип је такође чешћи код мушкараца.

Ингвинални канал се налази у вашим препонама. Код мушкараца, то је подручје где сперматозоид пролази од стомака до скротума. Ова врпца држи тестисе. Код жена ингвинални канал садржи лигамент који помаже у задржавању материце на месту.

Ове киле су чешће код мушкараца јер се тестиси спуштају кроз ингвинални канал убрзо након рођења. Канал би требало да се готово у потпуности затвори за њима. Понекад се канал не затвара правилно, остављајући ослабљено подручје. Истражите више о ингвиналним хернијама.

Хиатал кила

Хијатална кила се јавља када део стомака стрши кроз дијафрагму у грудну шупљину. Дијафрагма је мишићна фолија која вам помаже да дишете скупљањем и увлачењем ваздуха у плућа. Одваја органе у абдомену од оних у грудима.

Ова врста киле је најчешћа код људи старијих од 50 година. Ако дете има стање, то је обично узроковано урођеном урођеном маном.

Хијаталне киле готово увек изазивају гастроезофагеални рефлукс, а то је случај када садржај желуца уназад цури у једњак, изазивајући пецкање. Сазнајте више информација о хијаталним хернијама.

Пупчане кила

Пупчана кила се може јавити код деце и беба. То се дешава када им се црева избоче кроз трбушни зид близу пупка. Можда ћете приметити испупчење у пупку детета или у његовој близини, нарочито када оно плаче.

Пупчана кила је једина врста која често пролази сама са собом, јер мишићи трбушног зида ојачају, обично до дететове 1 или 2 године. Ако кила није нестала до 5 година, операција се може користити за њено исправљање.

Одрасли такође могу имати пупчане киле. Ово се може догодити због поновљеног оптерећења стомака због ствари попут гојазности, трудноће или течности у стомаку (асцитес). Сазнајте додатне детаље о пупчаним хернијама.

Вентрална кила

Вентрална кила се дешава када се ткиво избочи кроз отвор на мишићима стомака. Можда ћете приметити да се величина вентралне киле смањује када лежите.

Иако вентрална кила може бити присутна од рођења, она се чешће стиче у неком тренутку током вашег живота. Уобичајени фактори стварања вентралне киле укључују ствари попут гојазности, напорних активности и трудноће.

Вентралне киле могу се десити и на месту хируршког реза. То се назива инцизијска кила и може се догодити због хируршког ожиљака или слабости трбушних мишића на месту хируршке интервенције. Наставите да читате како бисте открили више о вентралним хернијама.

Лечење киле

Једини начин за ефикасно лечење киле је хируршки поправак. Међутим, да ли вам је потребна операција или не, зависи од величине ваше киле и тежине ваших симптома.

Ваш лекар ће можда желети да једноставно надгледа вашу килу ради могућих компликација. Ово се зове будно чекање.

У неким случајевима ношење решетке може помоћи у ублажавању симптома киле. Ово је доњи веш који помаже да хернија остане на месту. Увек треба да посетите свог лекара како бисте били сигурни да се носач правилно уклапа пре него што га употребите.

Ако имате хијаталну килу, лекови који се продају без рецепта и који се издају на рецепт који смањују киселину у стомаку могу вам ублажити неугодност и побољшати симптоме. Ту спадају антациди, блокатори Х-2 рецептора и инхибитори протонске пумпе.

Херни кућни лек

Иако кућни лекови неће излечити вашу килу, постоје неке ствари које можете учинити да бисте помогли својим симптомима.

Повећавање уноса влакана може помоћи у ублажавању затвора који може проузроковати напрезање током црева, што може погоршати килу. Неки примери хране богате влакнима укључују цела зрна, воће и поврће.

Промене у исхрани такође могу помоћи код симптома хијаталне киле. Покушајте да избегавате велике или тешке оброке, немојте да лежите или се савијате након оброка и одржавајте телесну тежину у здравом распону.

Да бисте спречили рефлукс киселине, избегавајте храну која може да га изазове, као што је зачињена храна и храна на бази парадајза. Поред тога, одрицање од цигарета такође може помоћи.

Вежбе за хернију

Вежба може да делује на јачање мишића око киле и промовише губитак тежине, помажући у смањењу неких симптома.

Истраживач је истраживао ефекте програма вежбања на гојазне особе које су требале да буду подвргнуте операцији поправке вентралне киле. Примећено је да људи који су завршили програм вежбања имају мање компликација након операције.

Важно је запамтити да неке врсте вежбања, попут дизања тегова или вежби које оптерећују стомак, могу повећати притисак на подручју киле. Ово може заправо проузроковати да се кила више испупчи. Исто важи и за вежбе које се неправилно раде.

Ако имате килу, увек је најбоље разговарати о вежбању са својим лекаром или физиотерапеутом. Они могу блиско сарађивати са вама како би вам знали које вежбе је добро радити и како их правилно изводити како бисте спречили иритацију киле.

Кила код беба

Између беба се рађа пупчана кила. Ова врста киле је такође чешћа код беба које су рођене пре времена или су рођене са малом телесном тежином.

Пупчана кила се јавља у близини пупка. Они се формирају када се мишићи који окружују рупу коју оставља пупчана врпца не затварају правилно. То доводи до испупчења дела црева.

Ако ваше дете има пупчану килу, можда ћете то више приметити када плаче или кашље. Типично, пупчана кила код деце је безболна. Међутим, када се појаве симптоми попут бола, повраћања или отока на месту киле, потражите хитну медицинску помоћ.

Посетите дечјег педијатра ако приметите да ваше дете има пупчану килу. Пупчане киле обично нестају када дете има 1 или 2 године. Међутим, ако не нестане до 5. године, операција се може користити за његово поправљање. Сазнајте више о поправци пупчане киле.

Херниа трудноћа

Ако сте трудни и мислите да имате килу, посетите лекара. Они га могу проценити и утврдити да ли представља било какав здравствени ризик.

Поправка киле често може да сачека до испоруке. Међутим, ако мала кила присутна пре или током трудноће почне да се увећава или изазива неугодност, може се саветовати операција да се поправи. Пожељно време за то је током другог тромесечја.

Херније које су претходно поправљене могу се вратити са каснијом трудноћом. То је зато што трудноћа оптерећује трбушно мишићно ткиво које је можда ослабљено операцијом.

Херније се могу јавити и након царског реза, такође познатог као Ц-рез. Током царског реза врши се рез на стомаку и материци. Беба се потом испоручује кроз ове резове. Резна кила може се понекад појавити на месту царског реза. Дознајте детаље о хернијама које се јављају након царског реза.

Компликације киле

Понекад нелечена кила може довести до потенцијално озбиљних компликација. Ваша кила може расти и узроковати више симптома. Такође може вршити превелик притисак на оближња ткива, што може проузроковати отицање и бол у околини.

Део црева такође може да остане заглављен у трбушном зиду. То се зове затварање. Затварање може ометати црева и проузроковати јак бол, мучнину или затвор.

Ако заробљени део црева не добије довољан проток крви, долази до дављења. То може проузроковати инфекцију или умирање цревног ткива. Задављена кила је опасна по живот и захтева хитну медицинску негу.

Неки симптоми који могу наговестити да требате потражити хитну медицинску помоћ због киле укључују:

• избочина која боју претвара у црвену или љубичасту
• бол који се нагло погоршава
• мучнина или повраћање
• грозница
• немогућност проласка гаса или дебелог црева

Превенција кила

Не можете увек спречити развој киле. Понекад постојеће наследно стање или претходна операција дозвољавају појаву киле.

Међутим, можете да направите неколико једноставних прилагођавања начина живота како бисте избегли да добијете килу. Ови кораци имају за циљ смањење количине напрезања које намећете на своје тело.

Ево неколико општих савета за превенцију киле:

• Престани пушити.
• Посетите свог доктора када сте болесни како бисте избегли појаву упорног кашља.
• Одржавајте здраву телесну тежину.
• Покушајте да се не напрежете током кретања црева или током мокрења.
• Једите довољно хране богате влакнима да бисте спречили затвор.
• Изводите вежбе које помажу у јачању мишића стомака.
• Избегавајте дизање тегова који су вам претешки. Ако морате да подигнете нешто тешко, савијте се у коленима, а не у струку или леђима.