Имунотерапија против рака панкреаса

Садржај

• Имунотерапија и рак панкреаса
• Шта је имунотерапија?
• Како делује имунотерапија?
• Моноклонска антитела
• Инхибитори имуне контролне тачке
• Вакцине против рака
• Адоптивни трансфер Т-ћелија
• Лечење онколитичким вирусима
• Шта каже истраживање?
• Шта је са клиничким испитивањима?
• Каква је перспектива?

Имунотерапија и рак панкреаса

Постоји хитна потреба за побољшаним опцијама лечења за рак панкреаса. Посебно је тешко лечити рак, чак и у раним фазама. У Сједињеним Државама је такође четврти од водећих узрока смрти од рака.

Најефикаснији третман је комплетна хируршка ресекција (уклањање). Нажалост, мање од 20 процената људи са карциномом панкреаса има право на операцију.

Болест је такође отпорнија на хемотерапију од неких других врста карцинома. Тренутно не постоји ефикасан дугорочни третман.

Шта је имунотерапија?

Имунотерапија (која се такође назива биолошка терапија) користи се за лечење неких врста карцинома. То је начин да се користи сопствени систем одбране за тело у борби против болести. Делује:

• стимулишући имуни систем да се бори против ћелија рака
• чинећи туморе рањивијим на напад имунолошког система
• користећи протеине имуног система које су створили биотехничари и осмишљени за напад на ћелије рака

До данас, америчка Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила имунотерапију против рака панкреаса. Међутим, то је тема многих истраживања.

Читајте даље како бисте научили шта истраживање каже и шта морате знати о клиничким испитивањима.

Како делује имунотерапија?

Постоје различите врсте имунотерапије и делују на различите начине.

Моноклонска антитела

Моноклонска антитела су лабораторијски генерисани молекули који циљају специфичне туморске антигене.

Инхибитори имуне контролне тачке

Ваш имуни систем делује нападајући стране ћелије. Не сме да штети здравим ћелијама током тог процеса.

Да би се створио имуни одговор, молекули одређених имуних ћелија морају се активирати или инактивирати. То се назива контролна тачка и тада ваш имуни систем мора бити у стању да каже ћелије рака из здравих ћелија.

На жалост, рак је прилично добар у избегавању откривања на контролним тачкама, па лекови звани инхибитори имуних контролних тачака циљају ове контролне тачке. Помажу имунолошком систему да препозна ћелије рака као стране и да се боре против њих.

Вакцине против рака

Ове вакцине су дизајниране да појачају ваш имуни одговор на ћелије рака.

Адоптивни трансфер Т-ћелија

При овом третману Т ћелије (врста белих крвних зрнаца) се уклањају из вашег тела. Они су генетски модификовани или третирани како би појачали своју активност. Када се врате у ваше тело, моћи ће да боље раде свој посао убијања ћелија рака.

Лечење онколитичким вирусима

У овој терапији, вирус носи модификоване гене до туморских ћелија. Ти гени узрокују самоуништавање ћелија тумора. То са друге стране покреће ваш имуни систем да крене у напад. Такође побољшава ваш укупни имуни одговор на рак.

Шта каже истраживање?

Истраживачи тренутно раде на:

• идентификовати више антигена повезаних са карциномом панкреаса
• развити вакцине за спречавање рецидива након операције
• развити вакцине за успоравање или заустављање раста рака код људи који не могу да оперишу

Напредак је постигнут.

Инхибитори имуне контролне тачке, вакцине и комбиноване имунотерапије показују обећавајуће резултате као лечење рака панкреаса. Ево само неколико примера:

• Истраживачки рад из 2017. утврдио је да МУЦ4 нановакцин блокира прогресију тумора. Аутори студије кажу да постоји јак случај за процену вакцине у комбинацији са инхибиторима имуних контролних тачака.
• Студија из 2015. године известила је о продуженом преживљавању са хетерологним приме / боост са Ци / ГВАКС и ЦРС-207.
• Студија из 2013. године користила је мишеве за тестирање лека званог АМД3100 (плериксафор). Лијек је дизајниран да разбије баријеру око тумора карцинома панкреаса која ће омогућити Т ћелијама да прођу. Активност Т-ћелија појачана је антителом да блокира други циљ, што доводи до смањења ћелија рака.
• Испитивање фазе ИИ 2012. комбиновало је алгенпантуцел-Л са стандардном адјувантном терапијом (која има за циљ да убије ћелије рака које остану после примарног лечења, да се умањи ризик од враћања рака). 12-месечна стопа преживљавања без болести износила је 62 процента. Укупна стопа преживљавања у 12 месеци износила је 86 процената.

Шта је са клиничким испитивањима?

Много је корака неопходних за добијање одобрења ФДА за нове терапије. Једно од њих је клиничко испитивање. То је најбољи начин за истраживаче да процене безбедност и ефикасност третмана код људи. Чак и када третмани не функционишу сасвим очекивано, испитивања и даље помажу да се наука напредује.

Придруживање клиничком испитивању можда је једини начин приступа револуционарним терапијама. И самим учешћем можда помажете у отварању пута другима.

Нису сви, међутим, подобни за свако суђење. Прихватљивост се може заснивати на многим факторима, као што су старост, специфични тип рака панкреаса и стадијум дијагнозе. Било који претходни третман такође се може узети у обзир.

Ако сте заинтересовани да се придружите клиничком испитивању, разговарајте са онкологом. Такође можете да истражите своје могућности у бази података за претраживање на ЦлиницалТриалс.гов.

Тренутно постоје бројна испитивања имунотерапије против рака панкреаса. Неки активно траже учеснике. Ово је само мали узорак:

• НЦТ03193190: Фаза Иб / ИИ, отворена, вишецентрична, рандомизована студија намењена процени комбинација лечења заснованих на имунотерапији код учесника са метастатским карциномом панкреаса.
• НЦТ03136406: Студија фазе Иб / ИИ за процену метрономске комбиноване терапије код људи са карциномом панкреаса који су претходно имали терапију и хемотерапију.
• НЦТ02305186: Испитивање хеморадијационе терапије (ЦРТ) насумичног вишецентричног испитивања фазе Иб / ИИ у комбинацији са пембролизумабом (МК-3475) у поређењу са само ЦРТ. Испитивање је намењено особама оболелим од карцинома панкреаса који ће бити привлачан (или преко границе).
• НЦТ03086642: Студија фазе И талимогена лахерпарепвец за лечење локално узнапредовалог или метастатског карцинома панкреаса резистентног на бар један режим хемотерапије.

Каква је перспектива?

Ваша прогноза зависи од низа ствари. Врста тумора, степен и фаза у дијагнози сви играју улогу. Ево како инсценација функционише.

Наравно, неки људи реагују боље на третмане него други. Људи који имају операцију имају тенденцију да раде боље од људи који не раде.

Ово су стопе преживљавања за егзокрини карцином панкреаса. Важно је напоменути да су то бројке од 1992. до 1998. године:

Петогодишња стопа преживљавања егзокриног карцинома панкреаса по фазама:

Ово су стопе преживљавања неуроендокриних тумора панкреаса (НЕТ) који су лечени хируршким захватом. Те се бројке заснивају на људима којима је дијагностицирана између 1985. и 2004. године.

Петогодишња стопа преживљавања за НЕТ који се лечи операцијом:

Стопе преживљавања за рак гуштераче могу се променити од када су прикупљене ове статистике.

Разговарајте са онкологом о својим личним изгледима. Они ће моћи да процене ваш лични здравствени профил и дају вам неку идеју шта можете очекивати.

Истраживања брзо напредују и вероватно је да ће се имунотерапије за рак панкреаса и даље побољшавати. Како се то чини, можемо се приближити ефикасном, дугорочном лечењу рака панкреаса.