Разумевање цревне стрије код Црохнове болести
Садржај
Преглед
Једна од најчешћих компликација Црохнове болести је развој цревне стрије.Цријевна структура је сужење у цревима које отежава пролазак хране. Понекад то може довести до зачепљења црева. Најмање трећина Црохнових ће развити стриктуру у првих 10 година од дијагнозе.
Ако имате Црохнову болест, добро је упознати се са знаковима цревне стрије у случају да је развијете. Читајте даље како бисте сазнали шта узрокује рестрикције, неке од симптома и фактора ризика и који су доступни третмани.
Узроци
Постоје две главне класификације цревних стрија: упалне и фибротске. Упалне стрије узроковане су упалом пробавног тракта која је праћена Црохновим надимањем. Фибротичке стријектуре резултат су накупљања ожиљака у цревима због дугих периода запаљења.
Већина цревних стриктуре из Црохнове комбинације су обе ове класификације. Строге које су претежно фибротичне су обично теже и обично захтевају више инвазивних облика лечења.
Симптоми
Симптоми цревне стрије могу варирати у зависности од тежине блокаде. Код благих до умерених стриктура симптоми обично укључују:
- трбушни грчеви
- бол у стомаку
- надимање
- губитак апетита
- умор
У тежим случајевима симптоми могу да укључују:
- јак бол у трбуху
- мучнина
- повраћање
- затвор
- натеченост и дистензија у трбуху
Ако мислите да имате неки од тежих симптома, одмах се обратите свом лекару.
Фактори ризика
Неколико фактора ризика може повећати вероватноћу за развој Црохнове цревне стрије. На пример:
- ако добијете дијагнозу Црохнове болести пре 40 година
- ако вам је потребан третман стероида током првог Црохновог фларе-уп-а
- ако имате перианалну болест у тренутку постављања дијагнозе
- ако сте имали дијагнозу пре дијагнозе
Одређени генетски фактори такође вас могу учинити подложнијим цревним стријама. Проверите код лекара да ли здравствена историја ваше породице повећава ризик.
Пушење је такође фактор ризика. Ако сте пушач, подузмите кораке да бисте престали што је пре могуће.
Лечење
Третман против цревних стрија варира од особе до особе, зависно од врсте, дужине и места стрија. Строге углавном повезане са упалом могу се понекад лечити лековима на рецепт, као што су стероиди, имуномодулатори и анти-ТНФ агенси. Међутим, будући да је већина Црохнових стриктних мешавина мешавина запаљења и фиброзе, ови третмани нису увек ефикасни сами по себи.
За цревне стрије које не реагују на лекове, ендоскопски третман може вам помоћи да одложите или избегнете операцију. Ендоскопска дилатација балона (ЕБД) је када се балон користи за ширење уског дела црева. Ефикасан је у лечењу појединих, кратких стриктура који су доступни ендоскопијом и без компликација. Нажалост, стопа рецидива за цревне стрије је прилично висока. Постоји и шанса да ће вам требати други ЕБД у року од пет година.
Цријевна стријела која не реагирају на лијекове или их ендоскопија не може достићи, обично се третирају хируршки. За кратке, једноставне стриктуре, може се извести поступак очувања црева зван стриурепластика. У овом поступку оштећени део црева се разреже и обликује. Када су стриктуре дуже и сложеније, изводи се ресекција хируршке операције. То укључује потпуно уклањање оштећеног дела црева.
Промјене у исхрани
Ако имате цревне стрије, можда ћете морати привремено да измените начин исхране да не би блокирали сужени део црева. Покушајте јести мале, честе оброке и будите сигурни да темељито жваћете храну пре гутања. Такође бисте желели да избегнете храну коју је тешко пробавити, као што су месо, ораси, семенке, кожице воћа и поврћа и пасуљ.
Увек се посаветујте са својим лекаром пре него што направите неке веће промене у исхрани. Пресецање неких ствари може довести до недостатка витамина и минерала што може погоршати ваше симптоме.
Одузети
Иако су цревне стрије прилично честе код људи са Црохновом болешћу, ако се не лече, могу изазвати опасне проблеме. Ако мислите да сте можда имали Црохнову повреду, одмах се обратите свом лекару.