Хронична мијелоична леукемија: шта је то, узроци, симптоми и лечење

Садржај

• Какви симптоми
• Могући узроци
• Који су фактори ризика
• Која је дијагноза
• Како се врши лечење
• 1. Лекови
• 2. Трансплантација коштане сржи
• 3. Хемотерапија
• 4. Лечење интерфероном

Хронична мијелоична леукемија (ХМЛ) је ретка, ненаследна врста рака крви која се развија услед промене гена крвних зрнаца, због чега се брже деле од нормалних ћелија.

Лечење се може изводити лековима, трансплантацијом коштане сржи, хемотерапијом или биолошким терапијама, у зависности од тежине проблема или особе која се лечи.

Шансе за излечење су обично прилично велике, али могу варирати у зависности од степена развоја болести, као и од старости и општег здравља погођене особе. Обично је третман са најбољом стопом излечења трансплантација коштане сржи, али многи људи можда неће ни морати доћи до тог третмана.

Какви симптоми

Знаци и симптоми који се могу јавити код људи са хроничном мијелоичном леукемијом су:

• Честа крварења;
• Умор;
• Грозница;
• Губитак килограма без очигледног узрока;
• Губитак апетита;
• Бол испод ребара, на левој страни;
• Бледило;
• Прекомерно знојење ноћу.

Ова болест не открива одмах очигледне знаке и симптоме у раној фази и зато је могуће живети са овом болешћу месецима или чак годинама, а да особа то не схвати.

Могући узроци

Људске ћелије садрже 23 пара хромозома који садрже ДНК са генима који интервенишу у контроли телесних ћелија. Код људи са хроничном миелоичном леукемијом, у крвним ћелијама, део хромозома 9 мења место са хромозомом 22, стварајући врло кратак хромозом 22, који се назива филаделфијски хромозом и врло дугачки хромозом 9.

Овај филаделфијски хромозом тада ствара нови ген, а гени на хромозому 9 и 22 затим стварају нови ген под називом БЦР-АБЛ, који садржи упутства која овој новој ненормалној ћелији говоре да производе велику количину протеина званог тирозин киназа, који доводи до до формирања карцинома омогућавањем да неколико крвних зрнаца измакне контроли, оштећујући коштану срж.

Који су фактори ризика

Фактори који могу повећати ризик од развоја хроничне миелоичне леукемије су стари, мушкарци и изложени зрачењу, као што је зрачна терапија која се користи за лечење одређених врста карцинома.

Која је дијагноза

Генерално, када се сумња на ову болест или када или када се појаве одређени карактеристични симптоми, поставља се дијагноза која се састоји од физичког прегледа, попут прегледа виталних знакова и крвног притиска, палпације лимфних чворова, слезине и стомака, у начин за откривање могуће абнормалности.

Поред тога, такође је нормално да лекар прописује крвне тестове, биопсију узорка коштане сржи који се обично узима из кости кука и специјализованије тестове, попут флуоресцентне ин ситу хибридизацијске анализе и теста ланчане реакције полимеразе, који анализира узорке крви или коштане сржи за присуство филаделфијског хромозома или гена БЦР-АБЛ.

Како се врши лечење

Циљ лечења ове болести је елиминисање крвних зрнаца које садрже абнормални ген, што узрокује стварање великог броја абнормалних крвних зрнаца. За неке људе није могуће елиминисати све оболеле ћелије, али лечење може помоћи у ремисији болести.

1. Лекови

Могу се користити лекови који блокирају дејство тирозин киназе, као што су Иматиниб, Дасатиниб, Нилотиниб, Босутиниб или Понатиниб, који су обично почетни третман за људе са овом болешћу.

Нежељени ефекти које ови лекови могу изазвати су оток коже, мучнина, грчеви у мишићима, умор, дијареја и кожне реакције.

2. Трансплантација коштане сржи

Трансплантација коштане сржи је једини облик лечења који гарантује трајни лек за хроничну мијелоичну леукемију. Међутим, овај метод се користи само код људи који не реагују на друге третмане, јер ова техника представља ризике и може довести до озбиљних компликација.

3. Хемотерапија

Хемотерапија је такође широко коришћен третман у случајевима хроничне мијелоичне леукемије, а нежељени ефекти зависе од врсте лекова који се користе у лечењу. Познавати разне врсте хемотерапије и како се то ради.

4. Лечење интерфероном

Биолошке терапије користе имунолошки систем тела да би се борио против рака користећи протеин назван интерферон, који помаже у смањењу раста туморских ћелија. Ова техника се може користити у случајевима када други третмани не делују или код људи који не могу да узимају друге лекове, на пример труднице.

Најчешћи нежељени ефекти у овом лечењу су умор, грозница, симптоми слични грипу и губитак тежине.