Тест брзине нервне кондукције (НЦВ): шта очекивати

Садржај

• Како функционира НЦВ тест?
• Ко добија НЦВ тест?
• Како се припремити за НЦВ тест
• Шта очекивати током теста
• Разумевање резултата
• Изгледи

Како функционира НЦВ тест?

Тест брзине нервне проводљивости (НЦВ) користи се за процену оштећења и дисфункције нерва. Позната и као студија живчане проводљивости, поступак мери колико брзо се електрични сигнали крећу кроз ваше периферне живце.

Ваши периферни нерви налазе се изван вашег мозга и дуж кичмене мождине. Ови нерви вам помажу да контролишете мишиће и да осјетите чула. Здрави нерви шаљу електричне сигнале брже и са већом снагом од оштећених живаца.

НВЦ тест помаже вашем лекару да разликује повреду нервног влакна од озледа на мијелинском омотачу, заштитну облогу која окружује нерв. Такође може да помогне лекару да утврди разлику између нервног поремећаја и стања када је повреда живаца утицала на мишиће.

Прављење ових разлика важно је за правилну дијагнозу и одређивање начина лечења.

Ко добија НЦВ тест?

НЦВ тест може се користити за дијагностицирање бројних мишићних и неуромускуларних поремећаја, укључујући:

• Гуиллаин-Барре синдром
• карпал тунел синдром
• Болест Цхарцот-Марие-Тоотх (ЦМТ)
• хернија диска
• хронична инфламаторна полинеуропатија и неуропатија
• проблеми са ишијалним нервима
• повреде периферног нерва

Ако ваш лекар посумња да имате укочен нерв, може вам препоручити НЦВ тест.

Електромиографски (ЕМГ) тест се често изводи упоредо са НЦВ тестом. ЕМГ тест бележи електричне сигнале који се крећу кроз ваше мишиће. Ово помаже у откривању присуства, локације и степена било које болести која може оштетити нерве и мишиће.

Како се припремити за НЦВ тест

Приликом заказивања овог теста, лекар ће вас питати о условима, лековима или понашањима која могу утицати на резултате. Ови укључују:

• злоупотреба алкохола
• употреба одређених неуролошких лекова, као што су мишићни релаксанти, опиоиди или психотропни лекови
• дијабетес
• хипотиреоза
• системске болести

Такође је важно да ваш лекар зна да ли имате пејсмејкер. Електроде коришћене у НЦВ тесту могу утицати на електронске импулсе вашег медицинског уређаја.

Престаните са употребом лосиона или уља на кожи неколико дана пре теста. Ове креме могу спречити правилно постављање електроде на кожу. Пост обично није потребан, али од вас ће се можда затражити да претходно избегавате кофеин.

Шта очекивати током теста

Појединости студија живчане проводљивости могу бити различите, али оне следе исти општи поступак:

1. Од вас ће се тражити да уклоните све металне предмете, попут накита, који би могли ометати поступак.
2. Можда ћете требати да уклоните неку одећу и обучете хаљину.
3. Седићете или лећи на тест.
4. Ваш лекар ће наћи нерв који ће бити тестиран.
5. Ваш лекар ће на вашу кожу поставити две електроде, ону која стимулише нерв и једну која бележи стимулацију. Они могу користити желе или неку врсту пасте како би помогли да се електрода залепи на кожи.
6. Живац ће бити стимулисан благим и кратким електричним ударом од стимулативне електроде. Један уобичајени тест, на пример, стимулише живце у прсту и бележи стимулус електродом у близини зглоба.

Читав тест може трајати 20 до 30 минута. Осјећај је неугодан, али обично није болан.

Ваш лекар ће можда желети да обави тест на више локација. У једној студији, истраживачи су користили НЦВ тест како би испитали оштећење улнарног нерва који пружа осећај на рукама и ногама. Додавање трећег места стимулације двема уобичајено коришћеним повећала је осетљивост теста са 80 на 96 процената.

Ваш лекар примарне неге и специјалиста који врши тест могу вам рећи када или ако ће тест бити потребно обавити поново.

Разумевање резултата

Једна предност НЦВ теста је та што се он сматра објективним мерењем здравља нерва, у поређењу са субјективним извештајима о боли или лошем функционисању. Брзина живчане проводљивости између 50 и 60 метара у секунди се обично сматра нормалним распоном.

Међутим, сваки резултат мора се испитати заједно са осталим информацијама. Ваш лекар ће упоредити резултате теста са стандардом или нормом брзине проводљивости. Не постоји ниједан јединствени стандард. На резултате утиче ваша година, који део тела је тестиран, можда ваш пол, или чак где живите.

Брзина изван норме сугерира да је нерв оштећен или болестан. Међутим, не показује тачно шта је проузроковало штету. Велики број стања може утицати на нерв, као што су:

• карпал тунел синдром
• трауматско оштећење средњег нерва
• акутна упална полинеуропатија
• хронична инфламаторна полинеуропатија
• дијабетичка неуропатија
• медијална парализа изазвана лековима
• Гуиллаин-Барре синдром
• Болест Цхарцот-Марие-Тоотх (ЦМТ)
• хернија диска
• проблеми са ишијалним нервима
• стезање живаца
• повреде периферног нерва
• штета од лекова против рака

Ваша дијагноза ће зависити од других информација у вашој историји болести и ваших физичких симптома.

Не постоји ниједан пут ка опоравку од оштећеног или оболелог нерва. Третман варира, на пример, од вашег специфичног стања, као и од тога који је нерв погођен.

Изгледи

Опоравак је неизвестан и често дуготрајан. Ваша доб у тренутку повреде игра важан фактор. Живац оштећен у врло младој доби реагират ће другачије него ако би био захваћен касније у животу. Оштећења живаца у детињству не могу бити видљива до адолесценције или касније.

Дужина и тежина повреде разликују ваше прогнозе. Трајна траума може проузроковати дуготрајно или неповратно оштећење живаца, док се утицај краће изложености истој повреди може преокренути одмарањем.

Тешка оштећења живаца могу се лечити нервним графтовима. Тренутно истраживање такође истражује употребу култивисаних ћелија за подстицање поновног развитка нерва.