Црохнов водич за исхрану

Садржај

• Преглед
• Зрно
• Воће и поврће
• Протеини и месо
• Млечни производи
• Пића
• Зачини
• Витамини и суплементи
• Изгледи и друга питања исхране

Преглед

Црохнова болест је врста запаљенске болести црева (ИБД). То сигурно може да изазове проблеме када је у питању избор шта ћете јести и пити. Не само да стање изазива упалу пробавног тракта и непријатне симптоме, већ дугорочне последице могу укључивати и неухрањеност.

Да бисте ствари додатно закомпликовали, ваше прехрамбене навике могу погоршати симптоме. Иако не постоји ниједна дијета која је позната по Црохну, једење и избегавање одређене хране могу вам помоћи да се спрече појаве пожара.

Зрно

Житарице су уобичајена прехрамбена спона. Цјеловите житарице се често оглашавају као највеће прехрамбене користи јер садрже много влакана и хранљивих састојака. Истраживања указују да исхрана са високим влакнима може смањити ризик од развоја ИБД.

Али једном када добијете дијагнозу ИБД и болест је активна, фактор влакана може бити проблематичан. Нерастворљива влакна, која се налазе у кожама воћа и поврћа, семенкама, тамном лиснатом поврћу и производима од целог пшенице, пролазе кроз пробавни тракт нетакнута. Ово може повећати дијареју и бол у трбуху. Међутим, могу бити криве и друге супстанце у житарицама, попут глутена или ферментибилних угљених хидрата (ФОДМАП).

Које житарице треба избегавати или ограничити:

• хлеб од пуног пшенице
• тестенина од пуне пшенице
• производи од ражи и ражи
• јечам

Пробајте ове:

• пиринач и пиринчана тестенина
• кромпир
• кукурузно брашно и полента
• овсена каша
• хлеб без глутена

Зависно од ваших индивидуалних симптома, ваш лекар може да препоручи дијету са мало влакана. То значи да ћете морати да ограничите количину целих житарица које једете. Према америчкој Фондацији Црохн'с анд Цолитис (ЦЦФА), особе са Црохновим корпорацијама могу имати користи од плана исхране са мало влакнастих састојака и који ће помоћи у управљању стезањем танког црева или акутним симптомима. Ова врста исхране смањује влакна и „отпад“ који могу да остану иза и иритирају црева.

Међутим, текућа истраживања доводе у питање корисност дијета са мало влакана у управљању Црохновим болестима. Мала студија из 2015. која је користила биљну прехрану која је укључивала јаја, млечне производе, рибу и влакна показала је високу стопу задржане ремисије током две године. Све у свему, истраживачи су такође прегледали и друге студије и закључили да дијета заснована на биљкама може помоћи смањењу цревне упале и побољшању општег здравља. Истраживачи су известили да већи унос влакана није резултирао неповољним симптомима или исходима.

Воће и поврће

Због њихових многобројних благодати, срамота је мислити да воће и поврће треба да избегавају људи са Црохновим. Истина је да сирови производи могу стварати проблеме из истог разлога као и целовите житарице: висок садржај нерастворљивих влакана.

Не морате нужно да искључите свако воће и поврће из исхране, али неко воће и поврће може бити изузетно тешко у Црохновом дигестивном тракту, било због влакана или ФОДМАП садржаја.

Које воће и поврће евентуално ограничити:

• јабуке са кожом
• броколи
• купус
• карфиол
• артичоке
• трешње
• брескве
• шљиве

Пробајте ове:

• јабучни умак
• парено или добро кувано поврће
• огуљене краставце
• паприке
• банане
• цанталоупе
• тиквице
• бундева

Уместо да у потпуности избегавате воће и поврће, неке од користи можете и даље искористити ако их другачије прерадите. На примјер, печење и парење воћа и поврћа може их учинити лакше пробављивим.

Ипак, овај процес такође може да уклони неке од њихових важних хранљивих материја, посебно витамине и ензиме растворљиве у води. Можда ћете желети да разговарате са својим лекаром и дијететичарем о начинима како да се спрече недостаци.

Протеини и месо

Када је реч о Црохновим излетима, ваш избор протеина требало би да се заснива на садржају масти. Треба избегавати месо са већим удјелом масти. Одабир протеина са мање масти је бољи избор.

Које протеине треба избегавати или ограничавати:

• црвено месо
• кобасице
• живина од тамног меса

Пробајте ове:

• јаја
• риба
• шкољке
• свињска кашика
• путер од кикирикија
• бијело месо перади
• тофу и други производи од соје

Млечни производи

Иако ћете овде и тамо моћи попити чашу млека без икаквих проблема, други људи са Црохновим млеком можда неће толерисати млеко врло добро. У ствари, Клиника Маио саветује људима који имају Црохнову болест да ограниче млечне производе или их уопште избегну. То је зато што нетолеранција на лактозу теже да се поклапа са ИБД.

Лактоза, врста млечног шећера, може повећати ризик од гасова или стомачног бола и пролива. Храна са високом масноћом такође може бити теже пробављива.

Које млечне производе треба избегавати или ограничити:

• путер
• крем
• пуномасни млечни производи
• маргарин

Пробајте ове:

• заменице за млечне производе као што су млеко, јогурт и сир направљени од биљака попут соје, кокоса, бадема, лана или конопље
• ферментирана млијека с ниским удјелом масти попут јогурта или кефира

Ако се ипак одлучите за уживање у млечним производима, обавезно се одлучите за производе са мало масти, ограничите унос и користите ензимске производе као што су лактаза (лактаид) или производи без лактозе да бисте лакше контролисали све настале израслине. Такође можете испробати ових 13 рецепата за вечеру без млека.

Пића

С обзиром на природу Црохнове болести, генерално је добра идеја пити више течности. Најбољи напитак избора је обична вода. Вода такође пружа најбољи облик хидратације. Дехидратација је често ризик у случају хроничне дијареје.

Која пића треба избегавати или ограничити:

• кафа
• црни чај
• сода
• вино, алкохол и пиво

Пробајте ове:

• обична вода
• газирана вода (ако се толерише)
• безкафеински биљни чај

Кофеински напитци, као што су кафа, чај и сода, повећавају пролив. Алкохол може имати исти ефекат. Сода и газирана вода такође нису увек најбољи избор. Они могу повећати гас код многих људи.

Ако не можете живети без свакодневног кофеина или повремене чаше вина, запамтите да је умереност кључна. Покушајте са питком водом поред ових напитака како бисте умањили њихове потенцијалне штетне ефекте.

Зачини

Зачињена храна може дјеловати иритантно за неке и погоршати ваше симптоме. У правилу, треба избегавати било шта претерано зачињено. С друге стране, куркума (или куркумин) је у прелиминарним студијама повезана са минимизирањем појаве Црохнове болести. Има благо зачињен укус.

Које зачине избегавати или ограничити:

• свежине
• црни бибер
• Алева паприка
• Чили у праху
• јалапенос
• Бели лук
• бели, жути или љубичасти лук
• паприка
• васаби

Пробајте ове:

• куркума
• ђумбир
• власац или зелени лук
• кумин
• лимунова корица
• свеже биље
• сенф

Витамини и суплементи

Проблеми с храном могу оправдати поглед на витамине и суплементе. Према клиници Маио, мултивитамин може бити један од најбољих избора за Црохнову болест. Ови додаци могу да помогну у спречавању неухрањености изазване немогућношћу танког црева да правилно апсорбује хранљиве материје из хране коју једете.

Надаље, ако је ваша дијета врло ограничена због појаве крварења, мултивитамин са минералима може помоћи у попуњавању недостајућих хранљивих састојака. Калцијум је још један важан додатак који треба узети у обзир, посебно ако не једете пуно млечних производа.

У зависности од степена болести и упале, које лекове узимате и ако су се десиле неке ресекције, фолати, витамин Б-12, витамин Д и витамини растворљиви у мастима (витамини А, Д, Е и К) су најчешћи недостаци хранљивих материја.

Иако суплементи могу да помогну, требало би да прво поразговарате о томе са својим лекаром и дијететичаром како бисте избегли потенцијал за прекомерне дозе и интеракције лекова.

Изгледи и друга питања исхране

Дијета може да помогне у спречавању пропадања Црохн-а Међутим, храна и пиће углавном утичу на Црохнове пацијенте. То значи да једна храна код неких људи може изазвати ватре, а за друге. Уопште, ако знате да одређена храна погоршава ваше симптоме, требало би да се побрините да их потпуно избегнете. Ако мислите да нека храна погоршава ваше симптоме, покушајте да је елиминишете из исхране и видите да ли се ваши симптоми побољшавају. Ако га додате касније и симптоми се обнове, било би најбоље да је избегнете. Мањи, чешћи оброци такође могу смањити рад пробавног тракта.

Нова подручја истраживања у Црохну укључују:

• употреба пробиотика
• унос омега-3 који се налази у риби и ланеном уљу
• риба
• влакнаста храна попут псилијума која остаје неисварена до дебелог црева
• триглицериди средњег ланца који се налазе у кокосу
• нетолеранција на глутен
• дијета са ниским ФОДМАПом
• ентерална дијета са високим влакнима

Важно је узети у обзир да не може само појести симптоме што једете. Начин на који кувате и обрађујете храну такође може донети разлику. Пржена, масна храна обично се сматра кривима тако да се уместо тога пеците и печете. Црохнова болест може отежати варење масти, погоршавајући дијареју и друге симптоме.

Дијета може играти кључну улогу у укупном управљању Црохном, али то је мулти-факторска, сложена болест. Често су потребне многе подржавајуће методе лечења, а не само дијета.

Заправо, ЦЦФА примјећује да је мало истраживачких студија указало на дијету као на рјешење. То је зато што дијета може помоћи у спречавању и ублажавању симптома, али сама храна можда није довољна за решавање основних упала и ожиљака који на првом месту изазивају те симптоме.

Наставите да видите свог лекара ради лечења и праћења. Обавезно разговарајте о било каквим разликама у симптомима. Савет о исхрани такође може побољшати ефикасност ваших лекова и општу квалитету живота.

Откријте више ресурса за живот са Црохновом уз бесплатну апликацију ИБД Хеалтхлине. Ова апликација пружа приступ стручно одобреним информацијама о Црохновим струкама, као и вршњачкој подршци путем разговора један на један и групних дискусија уживо. Преузмите апликацију за иПхоне или Андроид.