Шта бисте требали знати о орхиектомији за трансродне жене

Садржај

• Орхиектомија насупрот скротектомији
• Ко је добар кандидат за овај поступак?
• Орхиектомија и плодност
• Шта могу очекивати пре и током поступка?
• Какав је опоравак?
• Постоје ли нежељени ефекти или компликације?
• Какви су изгледи?

Шта је орхиектомија?

Орхиектомија је операција којом се уклања један или више тестиса.

Тестиси, који су мушки репродуктивни органи који производе сперму, седе у врећици званој скротум. Скротум је одмах испод пениса.

Постоје два уобичајена поступка орхиектомије за трансродне жене: билатерална орхиектомија и једноставна орхиектомија. У билатералној орхиектомији, хирург уклања оба тестиса. Током једноставне орхиектомије, хирург је могао уклонити један или оба тестиса.

Билатерална орхиектомија је чешћи тип орхиектомије за трансродне жене.

Орхиектомија насупрот скротектомији

Током орхиектомије, хирург ће уклонити један или оба тестиса из скротума. Током скротектомије, хирург ће уклонити целу скротум или њен део.

Ако ће ваш прелаз на крају укључивати вагинопластику, ткиво скротума може се користити за стварање слузнице вагине.Вагинопластика је изградња вагине помоћу кожних трансплантата. У овим случајевима се скротектомија можда неће препоручити.

Ако за вагинопластику нема доступног ткива скротума, следећа опција за изградњу вагиналног ткива често може укључивати кожне графте са горњег дела бутине.

Добро је да разговарате са својим лекаром о свим својим могућностима. Будите отворени са њима у вези са будућим операцијама које можда планирате. Пре поступка, разговарајте са својим лекаром о очувању плодности и утицају на сексуално функционисање.

Ко је добар кандидат за овај поступак?

Орхиектомија је релативно јефтина операција са кратким временом опоравка.

Поступак може бити први корак ако идете ка вагинопластији. У неким случајевима ћете можда моћи да направите орхиектомију истовремено са вагинопластиком. Можете их заказати и као независне процедуре.

Други поступци које бисте могли узети у обзир, посебно ако планирате вагинопластику, укључују:

• Делимична пенектомија. Пенектомија је хируршки поступак који укључује уклањање дела пениса. Обично се користи као опција лечења рака пениса.
• Лабиапласти. Лабиапластика је поступак који се користи за израду усних усана помоћу кожних трансплантата.

Орхиектомија је такође добра опција за људе који не реагују добро на феминизујуће хормоне или желе да смање здравствене ризике и нежељене ефекте ових лекова. То је зато што када се поступак заврши, ваше тело ће обично производити мање ендогеног тестостерона, што може довести до нижих доза феминизирајућих хормона.

Поред тога, истраживања показују да поступци орхиектомије могу бити метаболички заштићени за трансродне жене.

Орхиектомија и плодност

Ако мислите да бисте у будућности можда желели да имате децу, разговарајте са својим лекаром о чувању сперме у банци сперме пре него што започнете хормонско лечење. На тај начин ћете бити сигурни да сте заштитили своју плодност.

Шта могу очекивати пре и током поступка?

Да би се припремио за поступак, лекар ће вероватно затражити доказ да:

• Доживљавате родну дисфорију.
• Можете да пристанете на лечење и донесете потпуно утемељену одлуку.
• Немате никаквих неуправљаних менталних проблема или здравствених проблема.
• Досегли сте пунолетство у земљи у којој ће се поступак одвијати

Генерално, лекар ће тражити да доставите писма о спремности од два различита стручњака за ментално здравље. Вероватно ће вам требати и једна година (12 узастопних месеци) хормонске терапије пре него што се подвргнете орхиектомији.

Поступак ће трајати 30 до 60 минута. Пре него што операција започне, ваш лекар ће користити локалну анестезију да укочи подручје или општу анестезију да бисте заспали тако да не осећате ништа. Затим ће хирург направити рез на средини скротума. Уклониће један или оба тестиса, а затим затворити рез, често шавовима.

Сама операција је амбулантни поступак. То значи да ћете, ако сте ујутро доведени на поступак, моћи да одете пре краја дана.

Какав је опоравак?

Физички опоравак од поступка трајаће између неколико дана до недеље. Ваш лекар ће вероватно преписати лекове против болова за лечење болова и антибиотике како би спречио инфекцију.

На основу ваше реакције на орхиектомију, лекар вам може смањити дозу естрогена и смањити све преоперативне лекове за андрогене блокаторе.

Постоје ли нежељени ефекти или компликације?

Можда ћете доживети нежељене ефекте и компликације типичне за операцију. То може укључивати:

• крварења или инфекције
• повреда околних органа
• ожиљци
• незадовољство резултатима
• оштећење нерва или губитак осећаја
• неплодност
• смањен либидо и енергија
• остеопороза

Трансродне жене које се подвргну орхиектомији такође ће вероватно доживети низ позитивних нежељених ефеката, укључујући:

• драстично смањење тестостерона, што вам може омогућити да смањите дозу феминизирајућих хормона
• смањена родна дисфорија док коракате ближе усклађивању свог физичког изгледа са родним идентитетом

Какви су изгледи?

Орхиектомија је релативно јефтина амбулантна операција у којој хирург уклања један или оба тестиса.

Операција може бити део плана лечења за некога ко има рак простате, али је такође уобичајена процедура за трансродну жену која се подвргава операцији потврде пола.

Једна од главних предности ове хирургије је што вам лекар након завршетка може препоручити смањење дозе феминизирајућих хормона.

Орхиектомија се такође често сматра важним кораком ка вагинопластији, у којој хирург гради функционалну вагину.

Опоравак од поступка - ако се то уради независно од вагинопластике - може потрајати између неколико дана до недеље.