Хронична мијелоична леукемија и очекивани животни век

Садржај

• Фазе ЦМЛ
• Могућности лечења
• Изгледи
• Укупне стопе преживљавања
• Стопе преживљавања по фазама

Разумевање хроничне мијелоичне леукемије

Сазнање да имате рак може бити неодољиво. Али статистика показује позитивне стопе преживљавања за оне који имају хроничну мијелоичну леукемију.

Хронична мијелоична леукемија или ЦМЛ је врста рака која започиње у коштаној сржи. Полако се развија у ћелијама које формирају крв унутар сржи и на крају се шири крвљу. Људи често имају ЦМЛ прилично дуго пре него што примете било какве симптоме или чак схвате да имају рак.

Чини се да је ЦМЛ узрокован абнормалним геном који производи превише ензима названих тирозин киназа. Иако је генетског порекла, ХМЛ није наследно.

Фазе ЦМЛ

Постоје три фазе ЦМЛ:

• Хронична фаза: Током прве фазе, ћелије карцинома полако расту. Већини људи се дијагностикује током хроничне фазе, обично након тестова крви урађених из других разлога.
• Убрзана фаза: Ћелије леукемије расту и развијају се брже у другој фази.
• Бластична фаза: У трећој фази, абнормалне ћелије су израсле контроли и истискују нормалне, здраве ћелије.

Могућности лечења

Током хроничне фазе лечење се обично састоји од оралних лекова који се називају инхибитори тирозин киназе или ТКИ. ТКИ се користе за блокирање деловања протеинске тирозин киназе и заустављање раста и размножавања ћелија карцинома. Већина људи који се лече ТКИ-има отићи ће у ремисију.

Ако ТКИ нису ефикасни или престану да раде, тада особа може да пређе у убрзану или бластичну фазу. Трансплантација матичних ћелија или трансплантација коштане сржи често је следећи корак. Ове трансплантације су једини начин да се стварно излечи ЦМЛ, али могу бити озбиљне компликације. Из тог разлога, трансплантација се обично ради само ако лекови нису ефикасни.

Изгледи

Као и код већине болести, изгледи за оне са ХМЛ варирају у зависности од многих фактора. Неки од њих укључују:

• у којој су фази
• њихове године
• њихово целокупно здравље
• број тромбоцита
• да ли је слезина повећана
• количина оштећења костију од леукемије

Укупне стопе преживљавања

Стопе преживљавања од рака обично се мере у интервалима од пет година. Према Националном институту за рак, укупни подаци показују да је готово 65,1 одсто оних којима је дијагностикован ХМЛ и даље живо пет година касније.

Али нови лекови за борбу против ХМЛ-а развијају се и тестирају врло брзо, повећавајући вероватноћу да будуће стопе преживљавања буду веће.

Стопе преживљавања по фазама

Већина људи са ХМЛ остаје у хроничној фази. У неким случајевима, људи који не добију ефикасан третман или не реагују добро на лечење прећи ће у убрзану или бластичну фазу. Изгледи током ових фаза зависе од тога које третмане су већ испробали и које третмане њихова тела могу поднети.

Изгледи су прилично оптимистични за оне који су у хроничној фази и примају ТКИ.

Према великој студији из 2006. године о новијем леку названом иматиниб (Глеевец), постојало је 83 процента преживљавања након пет година код оних који су примили овај лек. Студија из 2018. године на пацијентима који су доследно узимали лек иматиниб открила је да је 90 процената живело најмање 5 година. Друга студија, спроведена 2010. године, показала је да је лек назван нилотиниб (Тасигна) био знатно ефикаснији од Глеевеца.

Оба ова лека су постала стандардни третман током хроничне фазе ХМЛ. Очекује се да ће се опште стопе преживљавања повећати како све више људи добија ове и друге нове, високо ефикасне лекове.

У убрзаној фази, стопе преживљавања варирају у зависности од третмана. Ако особа добро реагује на ТКИ, стопе су приближно једнако добре као код оних у хроничној фази.

Свеукупно, стопе преживљавања оних у бластичној фази лебде испод 20 процената. Најбоља шанса за преживљавање укључује употребу лекова за враћање особе у хроничну фазу и покушај трансплантације матичних ћелија.