Пароксизмална суправентрикуларна тахикардија (ПСВТ)

Садржај

• Који су фактори ризика за пароксизмалну суправентрикуларну тахикардију?
• Који су симптоми пароксизмалне суправентрикуларне тахикардије?
• Како се дијагностикује пароксизмална суправентрикуларна тахикардија?
• Како се лечи пароксизмална суправентрикуларна тахикардија?
• Какви су изгледи за пароксизмалну суправентрикуларну тахикардију?
• Типови: Питања и одговори
• П:
• А:

Шта је пароксизмална суправентрикуларна тахикардија?

Епизоде ​​бржег од нормалног ритма срца карактеришу пароксизмалну суправентрикуларну тахикардију (ПСВТ). ПСВТ је прилично честа врста абнормалног пулса. Може се јавити у било којој доби и код људи који немају друге болести срца.

Синусни чвор срца обично шаље електричне сигнале да би рекао срчаном мишићу када се треба уговорити. Код ПСВТ-а, абнормални електрични пут доводи до тога да срце куца брже него што је нормално. Епизоде ​​убрзаног рада срца могу трајати од неколико минута до неколико сати. Особа са ПСВТ може имати пулс и до 250 откуцаја у минути (бпм). Нормална брзина је између 60 и 100 откуцаја у минути.

ПСВТ може да изазове непријатне симптоме, али обично није опасан по живот. Већини људи није потребан дуготрајни третман ПСВТ. Постоје лекови и поступци који су можда потребни у неким случајевима, посебно тамо где ПСВТ омета рад срца.

Израз „пароксизмално“ значи да се то дешава само с времена на време.

Који су фактори ризика за пароксизмалну суправентрикуларну тахикардију?

ПСВТ погађа око 1 на 2.500 деце. То је најчешћи абнормални срчани ритам код новорођенчади и новорођенчади. Волфф-Паркинсон-Вхите синдром (ВПВ) је најчешћи тип ПСВТ код деце и новорођенчади.

ПСВТ је чешћи код одраслих млађих од 65 година. Одрасли старији од 65 година чешће имају атријалну фибрилацију (АФиб).

У нормалном срцу синусни чвор усмерава електричне сигнале кроз одређени пут. Ово регулише учесталост откуцаја вашег срца. Додатни пут, често присутан у суправентрикуларној тахикардији, може довести до абнормално брзог откуцаја срца ПСВТ-а.

Постоје одређени лекови који ПСВТ чине вероватнијим. На пример, када се узимају у великим дозама, лекови за срце дигиталис (дигоксин) могу довести до епизода ПСВТ. Следеће радње такође могу повећати ризик од епизоде ​​ПСВТ-а:

• уношење кофеина
• гутање алкохола
• пушење
• коришћење илегалних дрога
• узимање одређених лекова против алергија и кашља

Који су симптоми пароксизмалне суправентрикуларне тахикардије?

Симптоми ПСВТ подсећају на симптоме напада анксиозности и могу укључивати:

• лупање срца
• убрзани пулс
• осећај стезања или бола у грудима
• анксиозност
• кратак дах

У озбиљнијим случајевима, ПСВТ може да изазове вртоглавицу, па чак и несвестицу због лошег протока крви у мозак.

Понекад особа која има симптоме ПСВТ-а може стање збунити срчаним ударом. Ово је посебно тачно ако је то њихова прва епизода ПСВТ-а. Ако су болови у грудима јаки, увек треба да одете на хитну помоћ на тестирање.

Како се дијагностикује пароксизмална суправентрикуларна тахикардија?

Ако током прегледа имате епизоду убрзаног рада срца, лекар ће моћи да вам измери пулс. Ако је врло висок, могу сумњати на ПСВТ.

Да би дијагностиковао ПСВТ, лекар ће наручити електрокардиограм (ЕКГ). Ово је електрични траг срца. Може вам помоћи да утврдите који тип проблема са ритмом узрокује убрзан рад срца. ПСВТ је само један од многих узрока абнормално убрзаних откуцаја срца. Ваш лекар ће такође наручити ехокардиограм или ултразвук срца како би проценио величину, покрет и структуру вашег срца.

Ако имате абнормални срчани ритам или брзину, лекар вас може упутити код специјалисте који је стручњак за електричне проблеме срца. Познати су као електрофизиолози или ЕП кардиолози. Они могу изводити електрофизиолошку студију (ЕПС). То ће укључивати провлачење жица кроз вену у препонама и у срце. Ово ће омогућити лекару да процени ритам вашег срца проверавајући електричне путеве вашег срца.

Ваш лекар такође може пратити ваш пулс током одређеног временског периода. У овом случају, Холтер монитор можете носити 24 сата или дуже. За то време на грудима ћете имати причвршћене сензоре и носићете мали уређај који бележи пулс. Лекар ће проценити снимке како би утврдио да ли имате ПСВТ или неку другу врсту абнормалног ритма.

Како се лечи пароксизмална суправентрикуларна тахикардија?

Можда вам неће бити потребно лечење ако су симптоми минимални или ако повремено имате епизоде ​​убрзаног рада срца. Лечење може бити неопходно ако имате основно стање које узрокује ПСВТ или озбиљније симптоме попут срчане инсуфицијенције или нестанка.

Ако имате убрзан пулс, али симптоми нису јаки, лекар вам може показати технике за враћање пулса у нормалу. Зове се Валсалва маневар. Укључује затварање уста и штипање носа док покушавате да издахнете и напрежете се као да покушавате да извршите нужду. То би требало да радите седећи и савијајући тело напред.

Овај маневар можете извести код куће. То може радити и до 50 процената времена. Такође можете покушати да кашљете седећи и савијајући се напред. Прскање ледене воде по лицу је још једна техника која вам помаже да смањите пулс.

Третмани ПСВТ укључују лекове, попут флекаинида или пропафенона, који помажу у регулисању вашег рада срца. Поступак који се назива радиофреквентна аблација катетера уобичајен је начин трајног кориговања ПСВТ. Изводи се на исти начин као ЕПС. Омогућава лекару да помоћу електрода онемогући електрични пут који узрокује ПСВТ.

Ако ваш ПСВТ не реагује на друге третмане, лекар вам може хируршки уградити пејсмејкер у груди како би регулисао пулс.

Какви су изгледи за пароксизмалну суправентрикуларну тахикардију?

ПСВТ није опасан по живот. Међутим, ако имате основно срчано стање, ПСВТ може повећати ризик од конгестивне срчане инсуфицијенције, ангине или других абнормалних ритмова. Имајте на уму да ваш изглед зависи од вашег општег здравља и доступних могућности лечења.

Типови: Питања и одговори

П:

Постоје ли различите врсте пароксизмалне суправентрикуларне тахикардије?

А:

Тип ПСВТ-а који особа има заснован је на електричном путу који га узрокује. Постоје две главне врсте. Један је заснован на два конкурентска електрична путања. Други је заснован на додатном путу који повезује преткомору (горњи део срца) са комором (доњи део срца).

Конкурентски електрични пут је онај који се најчешће налази у ПСВТ. Тип узрокован додатним путем између преткоморе и коморе ређе узрокује ПСВТ и најчешће је повезан са Волфф-Паркинсон-Вхите синдромом (ВПВ).

ПСВТ је једна од многих врста откуцаја срца бржег од нормалног, позната као суправентрикуларне тахикардије (СВТ). Поред ПСВТ, СВТ ритмови такође укључују широк спектар абнормалних откуцаја атријалног срца. Неки од њих укључују треперење атрија, атријалну фибрилацију (АФиб) и мултифокалну атријалну тахикардију (МАТ). Тип ПСВТ-а који имате не мора нужно утицати на ваш третман или изгледе.