Може ли перименопауза довести до тога да ваши периоди буду ближи?

Садржај

• Како би се менструација могла променити
• Зашто се те промене јављају
• Када да се обратите лекару
• Опције за лечење
• Шта да очекујете

Да ли перименопауза утиче на менструацију?

Перименопауза је прелазна фаза у репродуктивном животу жене. Обично почиње током средине средњих и касних 40-их, мада може почети и раније. За то време ваши јајници почињу да производе мање естрогена.

Иако је „промена“ обично повезана са валунзима, она може проузроковати све, од главобоље и осетљивости дојки до промена у менструалном периоду.

Ови симптоми обично трају око четири године пре него што менструација потпуно престане. Ваше тело ће прећи из перименопаузе у менопаузу након 12 месеци без крварења или уочавања мрља.

Наставите да читате да бисте сазнали више о томе шта можете очекивати током перименопаузе и како то може утицати на ваш месечни период.

Како би се менструација могла променити

Перименопауза може учинити да ваше некад редовне менструације изненада постану неправилне.

Пре перименопаузе, ниво естрогена и прогестерона расте и пада у доследном обрасцу током менструалног циклуса. Када сте у перименопаузи, промене хормона постају нередовније. То може довести до непредвидивих образаца крварења.

Током перименопаузе, менструација може бити:

• Неправилно. Уместо да имате менструацију једном у 28 дана, можда ћете је добити мање или чешће.
• Ближе заједно или даље. Дужина времена између периода може варирати од месеца до месеца. Неке месеце ћете можда добити периоде уназад. У осталим месецима можете проћи више од четири недеље, а да вам менструација не дође.
• Одсутан. Неких месеци можда уопште нећете добити менструацију. Можда мислите да сте у менопаузи, али то није званично док 12 месеци не будете без периода.
• Тешка. Можда ћете пуно крварити упијајући јастучиће.
• Светлост. Ваше крварење је можда тако лако да једва требате да користите подставке за гаће. Понекад је уочавање толико слабо да чак и не личи на тачку.
• Кратко или дуго. Трајање менструације такође се може променити. Можда ћете крварити само дан или два или више од недељу дана истовремено.

Зашто се те промене јављају

У годинама које претходе менопаузи, ваши јајници престају да редовно овулирају. Како овулација постаје ретка, хормони које производе јајници - естроген и прогестерон - такође почињу да флуктуирају и опадају. Ти хормони су типично одговорни за регулацију менструалног циклуса.

Како се ове хормоналне промене дешавају, то може утицати не само на менструацију. Такође можете искусити:

• осетљивост дојки
• добијање на тежини
• главобоље
• потешкоће са концентрацијом
• заборавност
• болови у мишићима
• инфекције мокраћних путева
• промене расположења
• смањен сексуални нагон

Иако је тешко проценити колико ће дуго трајати ови симптоми, може се очекивати да наставе и у менопаузи. То може трајати од неколико месеци до дванаест година од када симптоми први пут почну.

Када да се обратите лекару

Када сте у перименопаузи, нормално је да вам менструација буде нередовна и да се зближавате. Али понекад ови абнормални обрасци крварења могу сигнализирати основни проблем.

Посетите свог доктора ако:

• крварење је за вас необично тешко или ако за један сат упијете један или више јастучића или тампона
• менструацију добијате чешће него сваке три недеље
• менструације трају дуже него обично
• крварите током секса или између менструација

Иако су абнормална крварења у перименопаузи обично последица флуктуација хормона, то такође може бити знак:

• Полипи.Ови израслине које настају у унутрашњој слузници материце или грлића материце. Обично су неканцерогени, али понекад могу да се претворе у рак.
• Фиброидс.То су такође израслине у материци. Разликују се у величини, од ситних семенки до маса које су довољно велике да материцу истегну из облика. Фиброиди обично нису канцерогени.
• Атрофија ендометријума.Ово се стањивање ендометријума (слузнице материце). Ово стањивање понекад може проузроковати крварење.
• Хиперплазија ендометријума.Ово је задебљање слузнице материце.
• Рак материце.Ово је рак који започиње у материци.

Лекар ће обавити преглед како би утврдио узроке абнормалних перименопаузалних крварења. Можда ће вам требати један или више ових тестова:

• Ултразвук карлице.За овај тест лекар користи звучне таласе да би створио слику ваше материце, грлића материце и других карличних органа. Ултразвучни уређај се може уметнути у вагину (трансвагинални ултразвук) или ставити преко доњег стомака (ултразвук абдомена).
• Биопсија ендометријума.Лекар ће помоћу мале епрувете уклонити узорак ткива са слузнице материце. Тај узорак иде у лабораторију на тестирање.
• Хистероскопија.Лекар ће поставити танку цевчицу на којој је камера на крају кроз вагину у материцу. Ово омогућава лекару да види унутрашњост материце и по потреби узме биопсију.
• Сонохистерографија.Лекар ће вам убризгати течност у материцу кроз цев, док ултразвук прави слике.

Опције за лечење

Који третман лекар препоручује зависи од узрока вашег абнормалног крварења и од тога колико то утиче на ваш квалитет живота.

Ако је крварење последица хормона и не омета ваш свакодневни живот, ношење дебљег улошка или тампона и ношење додатних пар гаћа можда ће вам бити довољно да прођете кроз ову перименопаузалну фазу.

Хормонске терапије, укључујући пилуле за контролу рађања или интраутерини уређај (ИУД) такође могу помоћи. Ово вам може помоћи да олакшате менструацију и да је одржите редовном, спречавајући да се слузнице матернице превише згусну.

Растове попут миома или полипа можда ће требати лечење ако узрокују симптоме. Полипи се могу уклонити хистероскопијом. Постоји неколико поступака који могу уклонити миоме:

• Емболизација артерије материце.Лекар убризгава лек у артерије које доводе крв у материцу. Лек прекида проток крви до миома, узрокујући њихово смањивање.
• Миолиза. Ваш лекар користи електричну струју или ласер да уништи миоме и прекине њихово снабдевање крвљу. Овај поступак се такође може урадити уз употребу јаке прехладе (криомиолиза).
• Миомектомија.Овим поступком лекар уклања миоме, али материцу оставља нетакнутом. Може се изводити помоћу малих резова (лапароскопска хирургија) или помоћу роботске хирургије.
• Хистеректомија.Овим поступком лекар ће уклонити целу материцу. То је најинвазивнији поступак за миоме. Једном када направите хистеректомију, нећете моћи да затрудните.

Атрофију ендометријума можете лечити узимањем хормона прогестина. Долази у облику пилуле, вагиналне креме, ињекције или спирале. Облик који заузимате зависи од ваше старости и врсте хиперплазије коју имате. Лекар такође може уклонити задебљала подручја ваше материце хистероскопијом или поступком који се назива дилатација и киретажа (Д и Ц).

Главни третман карцинома материце је хистеректомија. Такође се могу користити зрачење, хемотерапија или хормонска терапија.

Шта да очекујете

Како напредујете кроз фазу перименопаузе и у менопаузу, менструације би требало да се јављају све ређе. Једном када је менопауза започела, уопште не би требало да дође до крварења.

Ако имате неочекивано крварење или друге менструалне промене, разговарајте са својим лекаром. Они могу утврдити да ли су ове промене повезане са перименопаузом или су знак другог основног стања.

Обавештавајте свог лекара и о свим другим симптомима перименопаузе који се могу појавити. Што више знају, то ће ваш план неге бити кориснији.