Може ли опасна анемија бити разлог да сте толико уморни?
Садржај
- Шта је опасна анемија?
- Колико је честа погубна анемија?
- Симптоми опасне анемије
- Узроци опасне анемије
- Лечење опасне анемије
- Pregled za
Чињеница: Осећај умора ту и тамо је део људског бића. Стални умор, међутим, може бити знак основног здравственог стања - укључујући нешто што се назива погубна анемија.
Verovatno ste upoznati sa anemijom, relativno čestim stanjem koje karakteriše nedostatak zdravih crvenih krvnih zrnaca što može dovesti do teške iscrpljenosti, vrtoglavice i kratkog daha.
Пернициозна анемија је, с друге стране, редак поремећај крви у којем тело не може правилно да користи витамин Б12, неопходан витамин за здрава црвена крвна зрнца, према Националној организацији за ретке поремећаје (НОРД). Slično kao kod anemije, perniciozna anemija se uglavnom karakteriše stalnim umorom, između ostalih simptoma, ali dijagnosticiranje perniciozne anemije obično je teže.
Пример за то: Тренер славних Харлеи Пастернак недавно је говорио о свом искуству са опасном анемијом. „Pre nekoliko godina bio sam iscrpljen i nisam mogao da shvatim šta nije u redu – dobro jedem, vežbam, trudim se da dobro spavam“, rekao je on u snimku na Instagramu. "Урадио сам тест крви и он је показао да у основи немам витамин Б12 у свом телу", упркос томе што редовно једем храну богату Б12, објаснио је Пастернак.
Након што је примио те резултате, Пастернак је рекао да је повећао унос Б12 разним додацима, од Б12 спреја до Б12 таблета. Ali naknadni test krvi pokazao je da on још увек „nije imao B12 u [svom] telu“, rekao je Pasternak. Ispostavilo se da ima pernicioznu anemiju, a stanje je sprečavalo njegovo telo da apsorbuje i koristi B12, bez obzira koliko je unosio i jeo, objasnio je. (Повезано: Може ли недостатак витамина покварити ваш тренинг?)
У наставку стручњаци објашњавају све што требате знати о опасној анемији, од онога што може узроковати стање до начина лијечења.
Шта је опасна анемија?
Perniciozna anemija se dešava kada vaše telo ne može da proizvede dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca jer ne može da koristi vitamin B12 koji unosite, prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv (NHLBI). Nalazi se u mleku, jajima, ribi, živini i obogaćenim žitaricama, vitamin B12 je neophodan za održavanje nivoa energije. (Više ovde: Zašto su vitamini B tajna za više energije)
Sa pernicioznom anemijom, vaše telo ne može da apsorbuje dovoljno vitamina B12 iz hrane. У већини случајева, то се дешава јер вашем телу недостаје унутрашњи фактор, протеин произведен у желуцу, према НХЛБИ. Као резултат тога, имате недостатак витамина Б12.
ФВИВ, друга стања могу узроковати недостатак витамина Б12, па погубна анемија није дијагностичка метода ако крвни тест покаже да имате низак Б12. „Бити веган и не уносити довољно Б12 у своју исхрану, имати операцију желучане премоснице за губитак тежине, прекомерни раст бактерија у цревима, лекове као што је лек за рефлукс киселине, метформин за дијабетес или генетске поремећаје“ може узроковати недостатак витамина Б12 , kaže Sandy Kotiah, MD, hematolog, onkolog i direktor Centra za neuroendokrine tumore u medicinskom centru Mercy u Baltimoru. (Везано: 10 грешака у исхрани које праве вегани - и како их поправити)
Колико је честа погубна анемија?
Пернициозна анемија се сматра ретким стањем, па је тешко рећи тачно колико људи то доживи.
Као прво, у медицинској заједници не постоји „прави консензус“ о томе шта се рачуна као недостатак витамина Б12, према Друштву за опасну анемију (ПАС). Međutim, rad iz 2015. objavljen u časopisu Цлиницал Медицине процењује да недостатак витамина Б12 погађа најмање 3 одсто одраслих Американаца између 20 и 39 година, 4 одсто оних између 40 и 59 година и 6 одсто одраслих старијих од 60 година. Поново, међутим, у свим овим случајевима није крива погубна анемија.
Такође је тешко знати колико људи има погубну анемију јер је тест унутрашњег фактора, назван Тест антитела на унутрашњи фактор, тачан само око 50 одсто, према ПАС -у. То је зато што отприлике половина оних са пернициозном анемијом нема антитела на унутрашњи фактор, која се могу открити, према Америчком удружењу за клиничку хемију.
Имајући све то на уму, истраживања показују да ово стање вероватно погађа само 0,1 одсто опште популације и скоро 2 одсто људи старијих од 60 година. Дакле, иако је могуће, не бисте требали само скакати претпостављајући да је ваш умор узрокован погубном анемијом.
Симптоми опасне анемије
Neki ljudi sa pernicioznom anemijom neće imati simptome, vrlo blage simptome, ili, u nekim slučajevima, simptomi se neće pojaviti do 30. godine, prema Nacionalnoj medicinskoj biblioteci. Није потпуно јасно зашто, али почетак опасне анемије је често спор и може трајати деценијама, па се симптоми могу појавити тек касније, према НОРД -у.
"Može potrajati nekoliko godina da se simptomi razviju, u zavisnosti od vaših početnih zaliha vitamina B12", napominje Jack Jacoub, MD, hematolog i onkolog, i medicinski direktor Instituta za rak MemorialCare u medicinskom centru Orange Coast u Fountain Valley, Kalifornija. "Ali simptomi su često izvan samo umora." (Везано: Синдром хроничног умора је више од тога да сте стално уморни)
Uobičajeni simptomi perniciozne anemije uključuju:
- Dijareja ili zatvor
- Mučnina
- Povraćanje
- Omaglica pri ustajanju ili pri naporu
- Губитак апетита
- Бледа кожа
- Краткоћа даха, углавном током вежбања
- Gorušica
- Otečen, crveni jezik ili krvarenje desni (tzv. jezik perniciozne anemije)
Vremenom, perniciozna anemija može izazvati oštećenje nerava i potencijalno dovesti do sledećih dodatnih simptoma, prema Nacionalnoj medicinskoj biblioteci:
- Konfuzija
- Краткорочни губитак меморије
- Депресија
- Gubitak ravnoteže
- Утрнулост и трнци у рукама и стопалима
- Потешкоће са концентрацијом
- Razdražljivost
- Halucinacije
- Заблуде
- Atrofija optičkog nerva (stanje koje uzrokuje zamagljen vid)
Узроци опасне анемије
Према НХЛБИ -у, постоји неколико различитих ствари које могу довести до опасне анемије:
- Недостатак унутрашњег фактора. Када имате погубну анемију, ваше тело производи антитела која нападају и уништавају паријеталне ћелије, које облажу ваш стомак и стварају унутрашњи фактор. (Стручњаци кажу да није познато зашто се то догађа.) Без унутрашњег фактора, ваше тело не може да пребаци витамин Б12 кроз танко црево, где се апсорбује, па на крају развијете недостатак Б12 и, заузврат, погубну анемију.
- Malapsorpcija u tankom crevu. Може доћи до опасне анемије јер танко црево не може правилно да апсорбује витамин Б12. То се може догодити као резултат одређених бактерија у танком цријеву, стања која ометају апсорпцију Б12 (попут целијакије), одређених лијекова, хируршког уклањања дијела или цијелог танког цријева или, у ријетким случајевима, инфекције тракавицом .
- Дијета којој недостаје Б12. NHLBI kaže da je dijeta „manje čest” uzrok perniciozne anemije, ali ponekad igra ulogu, posebno za „stroge vegetarijance” i vegane koji ne uzimaju suplement vitamina B12.
Лечење опасне анемије
Опет, дијета понекад igra ulogu u pernicioznoj anemiji, ali uglavnom, lečenje neće biti efikasno ako ste само конзумирањем више витамина Б12 или узимањем суплемената јер то не чини храњиве састојке биорасположивијима. "Недостатак Б12 у пернициозној анемији [обично] је узрокован аутоантителима која спречавају адекватну апсорпцију Б12 у танком цреву", објашњава Аманда Кавенеи, МД, доцент хематологије на Универзитету Рутгерс - Роберт Воод Јохнсон Медицал Сцхоол. (Povezano: Simptomi niskog nivoa vitamina D o kojima bi svi trebali znati)
"Покушај да се превазиђе недостатак Б12 уношењем веће количине Б12 обично неће помоћи јер имате проблем са апсорпцијом", додаје др Јацоуб.
Уместо тога, лечење ће обично узети у обзир неколико различитих фактора, укључујући и оно што узрокује вашу погубну анемију, према НХЛБИ. Generalno, Nacionalna medicinska biblioteka kaže da lečenje perniciozne anemije obično podrazumeva:
- Месечна доза витамина Б12; injekcije B12 pomažu da se zaobiđu potencijalne barijere za apsorpciju. (Људима са изразито ниским нивоом Б12 можда ће бити потребне чешће ињекције на почетку лечења.)
- Мање често неки људи виде успех након узимања изузетно великих доза суплемената витамина Б12 на уста. "Постоје подаци који показују да ако узмете довољно високу дозу витамина Б12 - на пример 2.000 микрограма [испод језика] - и апсорбујете малу количину те дозе, то може поправити ниво витамина Б12", каже dr Kotiah. (Za kontekst, preporučena dnevna količina vitamina B-12 je samo 2,4 mikrograma.)
- Узимање одређене врсте витамина Б12 путем спреја за нос (метода за коју се показало да у неким случајевима витамин чини биорасположивијим).
Закључак: Стални умор није нормалан. Možda nije nužno zbog perniciozne anemije, ali bez obzira na to, vredi razgovarati sa svojim lekarom o tome. Вероватно ће обавити неке тестове крви како би покушали да схвате шта се дешава и одатле узети ствари.