Зашто имам главобољу када устанем?

Садржај

• Шта је главобоља у положају?
• Који су симптоми?
• Шта га узрокује?
• ЦСФ цурење
• Други узроци
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Лечење цурења ЦСФ-а
• Остали третмани
• Каква је перспектива?

Шта је главобоља у положају?

Позициона главобоља је врста главобоље која се погоршава када устанете. Бол се стишава када легнете. Такође су познате и као ортостатске главобоље или постуралне главобоље.

Ове главобоље могу бити знак проблема са:

• регулација крвног притиска
• цурење цереброспиналне течности (ЦСФ)
• тумор на мозгу

Дијагноза није увек једноставна јер дијагностички знакови често нису видљиви на тестовима. Можда ће требати неко време да ваш пружатељ здравствене услуге утврди узрок ваших постуралних главобоља.

Прочитајте да бисте сазнали више о осталим симптомима позиционе главобоље и како се лече.

Који су симптоми?

Главни симптом позиционе главобоље је бол у глави који је још гори када устанете. Поред тога, бол је често јачи у задњем делу главе и погоршава се током дана. Осетили бисте олакшање када легнете.

Ако је ваша позицијска главобоља изазвана цурењем ЦСФ-а, можда ћете приметити:

• бистра течност или крв која излази из ушију или носа
• проблеми са видом

Шта га узрокује?

ЦСФ цурење

ЦСФ се налази у вашем мозгу и кичменој мождини. Садржан је у менијима, што је мембрана која их окружује.

ЦСФ у јастуцима менинга штити ваш мозак и кичмену мождину. Истјецање ЦСФ-а није најчешћи узрок постуралне главобоље, али може бити хитан случај.

Понекад та течност цури кроз рупу на вашим менингеима или лобањи, обично због:

• повреде главе
• хирургија
• кичмене славине
• епидуралне
• тумори

Пропуштања ЦСФ-а могу се догодити и спонтано без познатог узрока.

Други узроци

Остала стања могу такође изазвати позиционе главобоље, укључујући:

• Дехидрација. Мала запремина течности у вашем телу може узроковати пад крвног притиска када устанете.
• Озбиљан анемија или губитак крви Када вам је запремина крви мала, проток крви у мозак се смањује, а главобоље су још горе када устанете.
• Синдром постуралне ортостатске тахикардије. Често се назива ПОТС, ово стање укључује убрзан рад срца и промене крвног притиска када устанете.
• Колоидна циста. Ово је неканцерозни тумор на мозгу. Ако расте довољно велико, може ометати или блокирати циркулацију ЦСФ-а.
• А тумор на мозгу или метастазе. Сваки тумор на мозгу може блокирати проток ЦСФ-а у мозгу, што резултира великом променом притиска ЦСФ-а када стојите.

Како се дијагностикује?

Ако имате симптоме позиционе главобоље, важно је да се побрините за свог лекара да одбаци озбиљна стања која захтевају брзо лечење, укључујући цурење ЦСФ-а.

Током састанка, ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима. Обавезно им реците шта изгледа чини да бол нестаје, попут стојања или лежања.

Ако сумњају да имате цурење ЦСФ-а или тумор, могу направити МРИ претрагу главе и кичме. Ово ће вам помоћи да виде ваше менинге и идентификују подручја необичног притиска која би могла указивати на цурење.

Такође могу да користе мијелограм. Ово је врста сликовног теста - мијелографија - укључује комбинацију контрастне боје у кичми и рендгенски или ЦТ преглед.

Ваш здравствени радник такође може обавити тест нагиба стола да би искључио ПОТС.

То укључује лежање на столу. Бићете привезани за сто, који ће изненада променити положаје након отприлике 15 минута. Стол ће остати усправан око 45 минута док ваш лекар надгледа ваш крвни притисак и откуцаје срца.

Како се лечи?

Лечење цурења ЦСФ-а

Ако имате цурење ЦСФ-а, први корак лечења могао би да укључи неколико дана одмора у кревету и пијење пуно течности.

Током овог периода, мораћете да избегавате тешко дизање и покушавате да ограничите:

• кашаљ
• кијавица
• напрезање
• друге сличне акције

Смањење било које врсте притиска или напрезања може помоћи да се отвор отвори сам од себе. Ваш љекар може чак препоручити узимање омекшивача столице како не би дошло до напорног одласка у купаоницу.

Ако одмарање не помаже, можда ће вам препоручити епидурални фластер крви.

То укључује убризгавање неке своје крви у доњу кичму. Ово може да убаци цурење ЦСФ-а у кичму. То обично лечи цурење ЦСФ-а у року од неколико дана, али можда ћете морати да се то уради више од једног пута ако се ваши симптоми не побољшају након првог крвопролића.

У другим случајевима, ваш здравствени радник можда ће моћи хируршки да поправи веома велику рупу, посебно ако зна њену тачну локацију.

Остали третмани

Ако имате тумор или колоидну цисту, ваш лекар може да га уклони хируршким захватом. Међутим, ако је мали, они ће можда одлучити да само припазе и преписују лекове који ће вам у међувремену помоћи да управљате симптомима.

Не постоји лек за ПОТС. Међутим, постоји неколико ствари које треба да урадите за одржавање сталног крвног притиска и смањење симптома, као што су:

• повећавате унос соли и воде
• ношење компресијских чарапа
• подизање горње половине вашег кревета
• узимање лекова, као што су бензодиазепини или бета блокатори

Каква је перспектива?

Упорне и јаке позицијске главобоље могу бити знак цурења ЦСФ-а, мада их могу изазвати и друге ствари.

Ако имате цурење ЦСФ-а, постоји неколико могућности лечења, посебно ако га ухватите рано. Без обзира на третман који ваш здравствени радник препоручује, очекујте да ћете провести неколико недеља одмарајући се.

Иако не постоји лек за ПОТС, доступни кућни третмани и лекови могу вам помоћи да управљате својим симптомима. Обавезно закажите састанак са својим лекаром што је пре могуће ако имате симптоме позиционе главобоље.