Шта је синдром постуреталне ортостатске тахикардије (ПОТС)?

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми?
• Шта узрокује ПОТС и ко је у ризику?
• Како се дијагностицира
• Тестирање
• Препорука
• Опције лечења
• Животни стил се мења
• Живим са ПОТС
• Изгледи

Преглед

Постурални ортостатска тахикардија синдром (ПОТС) је термин који се користи да се опише група неуролошких стања која имају сличне симптоме. Људи са ПОТС осећају се замор или вртоглавица када устану из седећег положаја. Већина људи којима је дијагностицирана ПОТС доживљава палпитацију срца или значајно повећани откуцај срца када устану.

Када ове симптоме имате усправно, она се назива ортостатска нетолеранција (ОИ). Процењује се да најмање 500.000 људи у Сједињеним Државама има ОИ, главни симптом ПОТС-а.

Неки извори кажу да је број обољелих од ПОТС много већи, процјењујући да га доживљава чак 3 милиона адолесцената и одраслих. Неки људи имају симптоме који потпуно нестају у року од 2 до 5 година, а други имају симптоме који долазе и пролазе током њиховог животног века.

Особе са ПОТС такође доживљавају различите степене озбиљности симптома. Око 25 процената њих има тако озбиљне симптоме, што нарушава њихову способност обављања кућанских послова или учешћа у радној снази.

Наставите читати да бисте сазнали више о симптомима, зашто се ПОТС дешава и како се изборити.

Који су симптоми?

Људи који немају ПОТ-ове могу се пребацивати између наслона, седења и стајања без пуно размишљања. Аутономни нервни систем (АНС) преузима и управља како гравитација утиче на тело у складу са његовим положајем, укључујући механизам који управља равнотежом и протоком крви. Откуцаји срца би се требали прилагодити да буду 10 или 15 откуцаја у минути (бпм) више док стојите, него док седите, а крвни притисак би требао да се благо смањи.

Ако имате ПОТС, ваше тело не шаље праве сигнале вашем мозгу и срцу када промените положај. То доводи до пораста откуцаја срца до 30 бпм више него иначе. Због тога се можете осећати као да морате да седнете или легнете леђа.

До испирања може доћи и због активирања одређених хемикалија од стране имуних ћелија у вашем телу. То може резултирати без даха, главобоље и осећајем несмотрености. Ова активација такође може изазвати мучнину, повраћање и дијареју. Крв се такође може окупати у вашим ногама и стопалима, дајући им отечен или љубичаст изглед.

Такође можете да доживите:

• лупање срца
• анксиозност
• вртоглавица
• замагљен вид

Шта узрокује ПОТС и ко је у ризику?

Узрок ПОТС-а није увек јасан. То је зато што се стање не односи на један основни узрок за сваку особу која га има. Постоје докази да одређени гени могу допринети развоју ПОТС-а. Истраживање клинике Маио сугерира да би у половини случајева ПОТС узрок могао бити аутоимуно повезан.

Чини се да симптоме ПОТС-а често покрећу животни догађаји, попут:

• пубертет
• трудноћа
• Велика операција
• трауматични губитак крви
• вирусна болест
• месечни период

Ови догађаји могу променити начин понашања АНС-а током одређеног времена.

Иако ПОТС може утицати на било кога у било којој животној доби, око 80 одсто случајева дијагностицира се код жена у доби од 15 до 50 година.

Како се дијагностицира

Ако имате симптоме ПОТС, обратите се свом лекару. Постављаће детаљна питања о:

• које су ваше свакодневне активности
• колико дуго се појављују симптоми
• колико ваши симптоми утичу на вас

Такође би требало да разговарате са лекаром о било каквим лековима које узимате. Одређени лекови, попут неких лекова за крвни притисак, депресију и анксиозност, могу да ометају вашу АНС и контролу крвног притиска.

Тестирање

Ако ваш лекар посумња у ПОТС, посматраће вас како седите, лежите и стојите. Они ће забиљежити ваш пулс и крвни притисак након сваке промјене положаја и забиљежиће које симптоме имате.

Лекар вам такође може препоручити тест на табели. Као што име сугерира, овај тест укључује причвршћивање за сто, док се премешта у различите углове и положаје. Ваш лекар ће такође надгледати ваше виталне знакове током овог теста.

Препорука

Ако је потребна додатна процена, лекар вас може упутити неурологу, кардиологу или специјалисту који се фокусира на везу између мозга и срца. ПОТС се понекад погрешно дијагностикује као анксиозни или панични поремећај, тако да је важно да лекар разуме ваше симптоме.

Ако вам је дијагностициран ПОТС, ваш лекар ће сарађивати са вама на изради индивидуалног плана лечења.

Опције лечења

Не постоји лек или лек који не одговара свима. Можда ће бити потребно неколико покушаја и грешака да бисте утврдили који лек може најбоље да олакша ваше симптоме.

Флудроцортисоне (Флоринеф) и мидодрине (ПроАматине) су обично прописани за управљање ПОТС-ом. Неки су такође користили бета блокаторе и ССРИ за лечење ПОТС-а. Понекад ваш лекар може предложити и таблете соли као део режима лечења на рецепт.

Животни стил се мења

Промјена исхране је често дио третмана ПОТС-а. Повећавањем уноса воде и додавањем више натријума у ​​оно што једете, можете повећати волумен крви. Ово може умањити озбиљност ваших симптома.

Међутим, већини људи се не саветује да једу дијету са високим натријумом, па разговарајте са лекаром о томе колико натријума вам је потребно.

Испробајте ове савјете за животни стил:

• Додајте додатну цртицу кухињске соли у храну.
• Грицкалица перецима, маслинама и сланим орасима.
• Једите мање оброке током дана и правите паузе за ужину како бисте одржали хидратацију и енергију.
• Осигурајте довољно редовног и квалитетног сна.
• Учествујте у ослоњеним аеробним вежбама, као што су бициклизам или веслање.
• Попијте 16 унци воде пре устајања.

Живим са ПОТС

Ако живите са ПОТС-ом, једна од најбољих ствари које можете учинити је идентификовати окидачке тачке за ваше симптоме. Водите дневник својих симптома. Можда ће вам помоћи да боље идентификујете ствари које би могле бити повезане са вашим симптомима.

На пример, можете имати симптоме пре менструације. Можда дехидрација погоршава ваше симптоме. Можда вам топлије температуре чине вероватнију вртоглавицу или стрепњу када устанете.

Едуцирајте се шта вам тело треба. Тада можете на одговарајући начин прилагодити своје понашање и боље третирати своје симптоме. Требало би да покушате да ограничите периоде продуженог стајања када знате да се ПОТС могу активирати и размислите да у сваком тренутку носите флашу са собом.

Такође бисте желели да разговарате са саветником или другим стручњаком за ментално здравље о томе како ваши симптоми утичу на ваш живот. Ако вам је дијагностициран ПОТС, важно је знати да су ваши симптоми стварни - да их не замишљате - и да нисте сами.

Изгледи

У чак 90 процената лечених симптома, ПОТС симптоми временом постају много лакши. Понекад симптоми нестају и током неколико година. Мушкарци који имају ПОТ-ове имају већу вероватноћу да ће се потпуно опоравити у поређењу са женама. Иако не постоји лек за ПОТС, лечење напредује путем истраживања.