Куад сцреен тест: шта треба да знате

Садржај

• Куад шта?
• Како се ради четверокрачни тест
• Да ли треба да добијете тест четверокрачног екрана?
• Како се утврђују резултати
• Шта резултати значе
• Више о условима
• Колико је тачан тест четверокрачног екрана?
• Даље тестирање након позитивног теста куад сцреена
• Полет

Одлично ти иде, мама! Стигли сте у другом тромјесечју и ту почиње забава. Многи од нас се поздрављају са мучнином и умором у ово доба - иако смо мислили да ће они то учинити никад отићи. А како се то слатко дечје играчко повећава, коначно можете парирати одећу за мајчинство коју сте скривали у ормару!

Ово је такође време када ћете чути за пренатални тест четворокрачног екрана у канцеларији свог лекара. Па шта је то и да ли бисте то требали да завршите? Хајде да то мало демистификујемо

Куад шта?

Четвероструки екран - који се такође назива екран материнског серума - је пренатални скрининг тест који анализира четири материје у крви. (Хвала Латини за то - куад значи четири.) Обично се изводи између 15. и 22. недеље трудноће.

Куад екран може да вам каже да ли је беба повећана шанса од:

• Даунов синдром
• трисомија 18 (Едвардсов синдром)
• дефекти неуронске цеви
• оштећења трбушног зида

Делимично то чини и мерењем ове четири супстанце:

• алфа-фетопротеин (АФП), протеин који ствара јетра ваше бебе
• хумани хорионски гонадотропин (хЦГ), хормон који производи ваша плацента
• естриол, хормон који чине ваша постељица и бебина јетра
• инхибин А, трећи хормон који производи ваша плацента

Да, трудноћа је снажна производња хормона 9 месеци. Сада се можете престати питати зашто сте се осјећали тако уморно!

Како се ради четверокрачни тест

Куад екран је једноставан крвни тест - вероватно сте раније имали иглу увучену у вену у руци, и није ништа другачије. Будући да се крв тестира, не постоји ризик за бебу. Крв се шаље у лабораторију на анализу и у року од неколико дана добићете резултате. Лаганица.

Да ли треба да добијете тест четверокрачног екрана?

Ово је опциони тест, што значи да то не морате да радите. Али многи лекари га препоручују свим трудницама. Ево шта би могло да вам омогући:

• Имате 35 или више година. Пошто је тест неинвазиван, ако се бринете за здравље своје бебе само због година, овај тест је добра опција.
• Ваша породица има историју неправилности у развоју при рођењу (нпр. Спина бифида, расцјеп непца).
• Већ сте родили дете са потешкоћама у развоју при рођењу.
• Имате дијабетес типа 1.

Имајте на уму да четвероструки екран не гледа само резултате вашег испитивања крви. Додаје различите факторе - као што су ваша старост, националност и тежина - и затим процењује шансе да ваша беба може имати абнормалност.

Екран вам не говори да дефинитивно постоји проблем; ако је ненормално, то вам говори да би требало да имате додатно тестирање.

Како се утврђују резултати

До сада сте схватили да је свака недеља трудноће другачија него недеља пре. (Десет стакленки киселих краставаца које сте тражили прошле недеље вероватно се користе као чепови за врата.) То значи да се нивои АФП-а, хЦГ, естриола и инхибина А у крви такође мењају из недеље у недељу.

Зато је важно осигурати да сте рекли свом ОБ колико сте у трудноћи. Коришћењем аутоматизованог анализатора и софтверског пакета, лекари вам могу прегледати крв и израчунати шансе за озбиљне поремећаје.

Шта резултати значе

Желите ли дубоко удахнути прије него што погледамо шта би резултати могли значити? У праву сте, размишљање о овим условима може бити потпуно застрашујуће. Међутим, чак и ако је ваш четверострук екран позитиван (што значи да постоје веће шансе да би беба могла имати једно од ових стања), то не мора нужно значити да ће на то утицати и беба. То само значи да шансе су виши.

Ако мислите, "А?" ево један пример: Око 4 процента четвероструких екрана вратит ће се позитивно на повећани ризик од Довн синдрома, али само око .1 до .2 процента тих беба имаће Довнов синдром. Издахните одмах.

Окренимо тачан број тачних бројева и стигнемо до густа брадавице према Цлевеланд Цлиниц:

• Виши од нормалног нивоа АФП-а може значити да ваша беба има отворен дефект неуронске цеви као што је спина бифида или аненцефалија. Са друге стране, они такође могу значити да је старији него што сте мислили или - погодите шта - очекујете близанце.
• Нижи нивои АФП-а, хЦГ-а и инхибина А могу значити да имате веће шансе да имате дете са Довновим синдромом или трисомијом 18.
• Нижи од нормалног нивоа естриола такође може значити да имате веће шансе да имате дете са Довновим синдромом или трисомијом 18.

Више о условима

• Даунов синдром је генетско стање које потиче од додатног генетског материјала (21. хромозом). Отприлике 1 од 700 беба рођено је са Довновим синдромом.
• Трисоми 18 је генетско стање које потиче из додатног хромозома број 18. Већина трудноћа са трисомијом 18 доводи до побачаја или мртвородјености; бебе које су рођене, живе само неколико година. Отприлике 1 на 5.000 беба рођено је са овим стањем.
• Дефекти неуронске цеви укључују стања као што је спина бифида или аненцефалија. Спина бифида је када се мозак, кичмена мождина или заштитна покривачица кичмене мождине не развијају правилно. Аненцефалија значи да се бебин мозак не формира у потпуности. Дефекти неуронске цеви се јављају у 1 или 2 од сваких 1.000 порођаја.

Колико је тачан тест четверокрачног екрана?

• Тест може открити око 75 процената случајева Довновог синдрома код жена млађих од 35 и 85 до 90 процената случајева Довновог синдрома код жена старости 35 година и старијих. Имајте на уму да, међутим, већина људи за које кажу да имају повећан ризик од порођаја са Довновим синдромом не заврше са бебом са Дауновим синдромом.
• Такође може открити око 75 одсто отворених оштећења неуронске цеви.
• Ако је тест четверокрачног екрана негативан, и даље постоји могућност да би се ваша беба могла родити са једним од ових стања.

Даље тестирање након позитивног теста куад сцреена

Шта се догађа ако имате позитиван тест четверокрачног екрана? Прво, запамтите да многе жене које покажу позитивне резултате теста имају бебе које су сасвим у реду.

Следећи корак је консултација са генетским саветником и заједно ћете одлучити да ли је даље испитивање најбоље за вас. Понекад то значи још један тест четверокрачног екрана и ултразвук високе дефиниције (циљани). А онда, ако су резултати и даље позитивни, можда ћете желети да урадите следеће тестове:

• Пренатални ДНК скрининг без ћелија. Овај крвни тест испитује ДНК без ћелија који долази из ваше плаценте и ваше бебе и налази се у вашем крвотоку.
• Узорковање корионског вилуса (ЦВС). Узорак ткива из постељице уклања се ради испитивања.
• Амниоцентеза. Узорак амнионске течности узима се за тестирање.

Слаба страна је да и ЦВС и амниоцентеза представљају малу претњу за побачај.

Полет

Ако пре рођења не желите да знате да ваша беба може имати шансу да има Довнов синдром, трисомију 18, дефект неуралне цеви или дефект трбушне стијенке, тест четвероструког екрана није за вас.

С друге стране, можда желите да знате какве су шансе да бисте могли да почнете да планирате бебу са посебним потребама, да сазнате о групама подршке и ресурсима и почнете да размишљате о томе како ће утицати на ваш живот.

А ваш здравствени радник је ту да вам помогне. Ако се питате око четверокрачног екрана и како тумачити резултате, питајте свог лекара или бабицу - они ће вам дати најтачнију слику шта можете очекивати.