Лечење псоријатичног артритиса: 7 питања која требате питати свог лекара

Садржај

• Преглед
• 1. Који су третмани доступни?
• 2. Можете ли ми рећи нешто више о ДМАРД-у и биолошким лековима?
• 3. Како да знам који третман је прави за мене?
• 4. Шта се дешава ако моје лечење престане да делује?
• 5. Могу ли престати са узимањем лекова ако симптоми нестану?
• 6. Да ли ће ми требати оперативни захват?
• 7. Шта друго могу да урадим да управљам својим псА?
• Одузети

Преглед

Псоријатични артритис (ПсА) је врста артритиса који изазива отицање, укоченост и бол у зглобовима и око њих. Обично погађа око 30 процената људи који већ имају псоријазу, стање коже које изазива црвени, пахуљасти осип који може постати сврбеж или бол.

Као и псоријаза, и ПСА је хронично стање које би се могло погоршати с временом ако не примите одговарајући третман. Да бисте добили најбољу негу за ПСА, требало би да посетите реуматолога, лекара који је специјализован за болести зглобова, мишића и костију.

Ево седам питања о лечењу псА-ом која можете поставити лекару при следећој посети.

1. Који су третмани доступни?

Нажалост, не постоји лек за ПСА. Третман ће се обично фокусирати на смањење отеклина, укочености и бола. Ово може спречити даље оштећење зглобова и побољшати вашу способност обављања свакодневних послова.

То обично укључује комбинацију лекова, нежне вежбе и физикалне или радне терапије.

Лекови који се користе за лечење псА укључују:

• Нестероидни противупални лекови (НСАИД). Ови лекови ублажавају бол и смањују отицање. Неки су доступни без рецепта, попут аспирина и ибупрофена, док су јачи лекови доступни по рецепту.
• Кортикостероиди. Они се могу узимати у облику таблета или убризгати у зглобове како би се смањио бол и отицање.
• Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРДс). Ово може олакшати симптоме и успорити напредовање оштећења у зглобовима.
• Лечење биолошким лековима. Биолошки лекови циљају специфична подручја имуног система на која пати ПСА.

2. Можете ли ми рећи нешто више о ДМАРД-у и биолошким лековима?

Ако имате умерен до тежак ПСА, ваш лекар ће вероватно предложити ДМАРД или биолошки лек. ДМАРД-ови се баве основним узроцима отеклина у зглобовима потискивањем хемикалија које изазивају упалу.

Биологицс су лекови на бази протеина који се дају ињекцијом или интравенском инфузијом. Биологицс делује тако што блокира одређене ћелије и протеине да покрећу ваш имуни систем да нападне ваше зглобове.

Ови третмани се углавном сматрају безбедним, али неки људи могу да примете нежељене ефекте као што су оштећење јетре и тешке инфекције. Редовно се обратите лекару и упозорите их ако развијете симптоме инфекције, попут врућице или грлобоље.

3. Како да знам који третман је прави за мене?

Ваш лекар ће препоручити третмане на основу тежине вашег ПСА, ваших симптома и начина на који реагујете на лекове.

Ако имате благи ПСА, ваш реуматолог ће вероватно прописати НСАИД да би видели да ли могу да олакшају вашу бол и смање упалу.

Ако то није довољно само по себи, ваш лекар може да препоручи друге лекове, попут кортикостероида и ДМАРД-а. Биолошки лекови се могу прописати ако ваш ПСА није одговорио на најмање две различите врсте ДМАРД-а.

4. Шта се дешава ако моје лечење престане да делује?

Ако не одговорите на одређени третман, ваш лекар ће или прилагодити дозу или променити лек. Неки лекови као што су ДМАРД и биологицс могу радити недељама. Важно је да их наставите узимати, осим ако вам нису саветовани да престанете.

Ако лек престане да делује, ваш реуматолог може да предложи уклањање тог лека, замену за алтернативно лечење или испробавање другачије комбинације лекова.

5. Могу ли престати са узимањем лекова ако симптоми нестану?

Чак и ако симптоми нестану, ваш лекар ће обично препоручити да наставите са узимањем лекова. У једној студији, истраживачи су открили да је више од две трећине учесника доживело рецидив ПСА у року од шест месеци након престанка узимања лекова.

Будући да су планови лечења индивидуализовани, ако дође до ремисије, ваш лекар ће вам можда препоручити да смањите свој лек на најмању потребну дозу.

Иако лекови могу ублажити ваше симптоме, стање неће излечити. Такође је могуће да ће оштећења на зглобовима која можда нису раније дијагностикована и даље погоршавати ако престанете да узимате лекове. Циљ лечења лековима је да се блокира упала која је у току и да се минимизира напредовање оштећења зглобова.

6. Да ли ће ми требати оперативни захват?

Операција може бити опција ако су ваши зглобови јако оштећени. Осим смањења боли, оперативни захват може побољшати покретљивост и појаву деформисаних зглобова.

Као и други хируршки захвати, операције хируршке замене зглобова захтевају дуже време опоравка и имају ризике.

7. Шта друго могу да урадим да управљам својим псА?

Поред лекова, постоје разне стратегије само-неге којима можете покушати да управљате псом.

• Дијета Противупална дијета и испитивања млечних производа или глутена могу бити од користи.
• Вежбајте. Редовно вежбање може да спречи укоченост и ојача ваше мишиће. Ваш лекар вам може помоћи да смислите врсте вежби које ћете испробати на основу тежине ваших симптома. Пошто вас ПсА може учинити неуобичајено уморним, направите паузе када је то потребно.
• Смршати. Ако имате прекомерну тежину, прекомерна тежина може додати додатни стрес вашим зглобовима. То може довести до бола и смањити покретљивост.
• Ограничите алкохол. Алкохол може реаговати са одређеним лековима или повећати нежељене ефекте неких лекова. Проверите са лекаром да ли је безбедно пити алкохол.
• Смањити стрес. Бавите се активностима смањења стреса као што су медитација, јога или таи цхи. Прекомерни стрес може узроковати појаву пожара и погоршати ваше симптоме.
• Одвикавање од пушења. Пушење може покренути упалу и погоршати ПСА. Разговарајте са лекаром ако вам је потребна помоћ за престанак пушења.

Одузети

Редовно надзираним планом лечења и приступима неге само можете управљати својим симптомима ПСА и побољшати квалитету живота. Понесите та питања свом лекару ако имате питања о могућностима лечења или мислите да ваше лечење не функционише. Они могу препоручити пребацивање лекова или укључивање вежби и других активности за олакшавање стреса у вашу свакодневну рутину.