10 питања која ваш реуматолог жели да питате о анкилозирајућем спондилитису

Садржај

• 1. Да ли имате искуства у лечењу АС?
• 2. Да ли постоје одређене вежбе које треба да радим?
• 3. Који лекови ће помоћи?
• 4. Да ли треба да се придржавам посебне дијете?
• 5. Колико често треба да се враћам на преглед? Које тестове ћете урадити?
• 6. Могу ли ишта учинити у вези са својим држањем тела?
• 7. Да ли су масажа, акупунктура или киропрактика сигурни?
• 8. Каква је моја перспектива?
• 9. Да ли постоји нешто што не бих смео да радим?
• 10. Да ли постоје неки други стручњаци које бих требао видети?

Чак и ако сте се у потпуности припремили за предстојећи састанак за анкилозирајући спондилитис (АС) састављањем листе лекова, уочавањем нових симптома, па чак и самосталним истраживањем лечења, постоји шанса да постоје ствари које недостају. Ево 10 питања која би ваш реуматолог желео да постави.

1. Да ли имате искуства у лечењу АС?

Ово је можда најважније питање које постављате и доброг лекара то неће увредити.

Реуматолози су обучени за лечење артритиса, али постоји много врста артритиса.

АС се дијагностикује код млађих људи, а за лечење болести потребан је читав живот. То значи да ћете желети да успоставите партнерски однос са лекаром који разуме специфичности АС и његове потенцијалне компликације и који је у току са најновијим третманима.

Чак и ако сте већ видели овог одређеног реуматолога, увек је добро питати о њиховом искуству везаном за АС.

2. Да ли постоје одређене вежбе које треба да радим?

Вежбање је витални део лечења АС. Физичка активност може помоћи у ублажавању болова, повећању флексибилности и побољшању укупног здравља. Наравно, желећете да будете сигурни да на прави начин радите праву врсту вежби.

Ваш реуматолог је упознат са вашим симптомима и моћи ће да вам препоручи најбоље вежбе. Ваш режим ће вероватно укључивати вежбе за јачање мишића и вежбе за опсег покрета.

Можда ћете желети да затражите упутницу за физиотерапеута који може да прилагоди програм према вашим потребама. Утврђено је да су надгледани програми ефикаснији од самог вођења.

3. Који лекови ће помоћи?

Лекови су важан алат у лечењу АС. Постоје лекови дизајнирани да успоравају напредовање, умањују бол и ублажавају упале. Међу њима су:

• антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД)
• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• кортикостероиди
• биолошка средства

Ваш реуматолог ће вам помоћи да се одлучите за лекове на основу симптома, прогресије болести и личних преференција.

Разговараћете о потенцијалним предностима сваког лека, као и о потенцијалним нежељеним ефектима. Не заборавите да питате како сваки лек делује са алкохолом, као и било које друге лекове које узимате. Почевши од најниже могуће дозе, лекови морају бити прилагођени вашим потребама.

Лекар ће надгледати ваш одговор на лекове током будућих посета. Али, не устручавајте се да зовете између посета ако вам то не иде.

4. Да ли треба да се придржавам посебне дијете?

Не постоји дијета посебно за АС, али вреди поставити питање. Ваш лекар ће знати за било које друге медицинске проблеме, недостатке у исхрани и ваше опште здравствено стање.

Ношење додатне тежине додаје стрес зглобовима, тако да вам могу саветовати како безбедно да смршате или одржите здраву тежину.

Ако вам се чини да је уравнотежење ваше дијете проблем, затражите упутницу дијететичару или нутриционисти који ће вам помоћи да започнете.

5. Колико често треба да се враћам на преглед? Које тестове ћете урадити?

Не постоје чврста правила за надгледање АС-а, јер то није исто за све. Ваш реуматолог ће проценити ваше симптоме и напредовање болести да би саставио акциони план.

Распитајте се када треба да буде ваш следећи састанак и колико унапред састанци морају бити резервисани. Ако ваш лекар очекује да ће у то време обавити било какве тестове, питајте:

• Која је сврха овог теста?
• Да ли је потребна било каква припрема са моје стране?
• Када и како да очекујем резултате (телефон, е-пошта, састанак за праћење, директно из лабораторије, путем мрежног здравственог картона)?

Ваш распоред праћења болести ће вероватно варирати у зависности од вашег стања.

6. Могу ли ишта учинити у вези са својим држањем тела?

Будући да АС углавном погађа вашу кичму, ово је изврсно питање. Неки људи са АС на крају имају проблема са исправљањем кичме. Неки чак развијају срасли кичмењак.

Ово се не дешава свима. Добра вест је да постоје начини да побољшате држање и задржите кичму што је могуће дуже флексибилном.

Након што вам лекар прегледа кичму, моћи ће да пружи савете који могу да укључују:

• пажња у положају док седите и стојите
• вежбе за јачање мишића
• вежбе флексибилности
• савети за позиционирање пред спавање
• добре навике за ходање

7. Да ли су масажа, акупунктура или киропрактика сигурни?

Одређене комплементарне терапије могу помоћи у ублажавању симптома и побољшању укупног благостања. Будући да АС напредује различито за све, терапије попут масаже могу некима помоћи, али другима погоршати симптоме.

Питајте свог лекара да ли вам ове терапије могу штетити. Ако не, затражите упутнице квалификованим, лиценцираним практичарима.

8. Каква је моја перспектива?

Тешко је рећи како ће АС напредовати. Неки људи имају благи ток болести. Неки чак уживају у дугим ремисијама између напада активне упале. За друге, напредовање болести је брзо и доводи до инвалидитета.

Нико није у бољој позицији да вам пружи идеју шта можете очекивати од вашег реуматолога.

Много ће зависити од третмана које одаберете, колико се добро придржавате и колико се испостављају ефикасни. Можете побољшати свој изглед тако што ћете:

• остајући физички активан колико можете
• следећи уравнотежену исхрану
• одржавање здраве тежине
• одвикавање од пушења

9. Да ли постоји нешто што не бих смео да радим?

Иако је вежбање део вашег лечења, лекар ће можда желети да избегавате одређене покрете или дизање предмета преко одређене тежине. Ово може бити посебно важно питање ако имате физички захтеван посао.

Такође, не би требало да пушите јер је то повезано са лошим функционалним исходом код људи са АС. Ако сте пушач и нисте успели да престанете, разговарајте са својим лекаром о програмима за одвикавање од пушења.

10. Да ли постоје неки други стручњаци које бих требао видети?

Ваш реуматолог ће преузети водећу улогу у лечењу вашег АС. Али то може утицати на скоро сваки део вашег тела, тако да ће понекад бити потребно да посетите другог стручњака, као што су:

• физиотерапеут који ће вам помоћи у вежбама
• офталмолога за лечење проблема који се могу јавити вашим очима
• гастроентеролог за лечење симптома повезаних са цревима (колитис)
• терапеут који ће вам помоћи у вашим емоционалним потребама
• дијететичар или нутрициониста за промоцију здравих прехрамбених навика

Много ће зависити од ваших симптома. Ваш реуматолог ће дати препоруке у складу с тим.

Ваш лекар такође може да пружи информације о групама подршке и изворима додатних информација.