Главни лекови који се користе за гастроезофагеални рефлукс

Садржај

• 1. Антациди
• 2. Инхибитори производње киселине
• Инхибитори протонске пумпе
• Антагонисти хистаминских рецептора Х2
• 3. Убрзивачи пражњења желуца
• 4. Гастрични заштитници

Један од начина лечења гастроезофагеалног рефлукса је смањење киселости садржаја желуца, тако да не штети једњаку. Дакле, ако је рефлукс мање киселине, сагореће мање и проузроковати мање симптома.

Лекови који се могу користити су антациди, инхибитори стварања киселине, заштитници желуца и акцелератори пражњења желуца.

1. Антациди

Антациди који се најчешће неутралишу у хлороводоничној киселини у желуцу су алуминијум хидроксид, магнезијум хидроксид и натријум бикарбонат. Ови лекови су базе које реагују са киселинама, смањујући њихов токсични потенцијал и воде и соли.

Антациди се не користе тако често јер нису толико ефикасни и зато што постоји могућност повратног ефекта, то јест, особа се одмах побољшава, али тада може доћи до погоршања.

Најчешћи нежељени ефекти ових лекова су затвор, који изазивају соли алуминијума, или дијареја коју изазивају антациди који садрже магнезијум, јер узрокују осмотски ефекат у цревима. Да би се ови нежељени ефекти свели на минимум, најчешће коришћени антациди су комбинације магнезијум хидроксида и алуминијума.

2. Инхибитори производње киселине

Инхибитори производње киселине су лекови који се највише користе у лечењу гастроезофагеалног рефлукса и могу инхибирати ову производњу на два начина:

Инхибитори протонске пумпе

То су главни лекови који се користе у лечењу болести повезаних са повећаним лучењем желучане киселине. Највише се користе омепразол, пантопразол, есомепразол и рабепразол, који ометају протонску пумпу, инхибирајући производњу хлороводоничне киселине у желуцу.

Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити употребом ових лекова су главобоља, дијареја, осип на кожи, бол у стомаку, надимање, мучнина и затвор.

Антагонисти хистаминских рецептора Х2

Ови лекови инхибирају секрецију киселине индуковану хистамином и гастрином, а најчешће се користе циметидин, низатидин и фамотидин.

Најчешћи нежељени ефекти изазвани употребом ових лекова су дијареја, главобоља, поспаност, умор, болови у мишићима и затвор

3. Убрзивачи пражњења желуца

Када је стомак веома пун, вероватније је да ће доћи до гастроезофагеалног рефлукса.Дакле, да би се ово избегло, гастроинтестинална покретљивост се може подстакнути прокинетичким лековима као што су метоклопрамид, домперидон или цисаприд који помажу у пражњењу желуца, смањујући тако време задржавања хране у желуцу, спречавајући рефлукс.

Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити употребом метоклопрамида су поспаност, осећај слабости, узнемирености, низак крвни притисак и дијареја. Поред тога, иако ретко, гастроинтестинални поремећаји могу се јавити уз употребу домперидона и цисаприда.

4. Гастрични заштитници

Гастрични протектори се такође могу користити за лечење гастроезофагеалног рефлукса, који штити једњак, спречавајући сагоревање када садржај у желуцу пређе у једњак.

Генерално, организам има механизам у којем ствара слуз која штити слузницу желуца, спречавајући киселину да је напада, али у неким патолошким стањима и уз употребу неких лекова, производња ове слузи може се смањити и пружити агресију слузокоже. Гастрични протектори који се могу користити за замену ове слузи су соли сукралфата и бизмута које појачавају одбрамбене механизме желуца и чине заштитну баријеру у желуцу и једњаку.

Најчешћи нежељени ефекти изазвани солима бизмута су затамњење столице, вртоглавица, главобоља, мучнина, повраћање, дијареја и психотични поремећаји.

Сукралфат се генерално добро подноси, а његов главни штетни ефекат је затвор. Међутим, такође може изазвати сува уста, мучнину, повраћање, главобољу и осип на кожи.

Постоје и кућни лекови који могу допринети успешном лечењу. Откријте које се најчешће користе.