Тампонада срца: шта је то, узроци и лечење

Садржај

• Узроци срчане тампонаде
• Како се поставља дијагноза
• Главни симптоми
• Какав је третман

Тампонада срца је хитна медицинска помоћ у којој долази до накупљања течности између две мембране перикарда, које су одговорне за слузницу срца, што, на пример, отежава дисање, смањује крвни притисак и убрзава рад срца.

Као последица накупљања течности, срце не може испумпати довољно крви у органе и ткива, што може резултирати шоком и смрћу ако се не лечи на време.

Узроци срчане тампонаде

Тампонада срца може се десити у неколико ситуација које могу резултирати акумулацијом течности у перикардијалном простору. Главни узроци су:

• Траума у ​​грудном кошу због саобраћајних незгода;
• Историја карцинома, посебно плућа и срца;
• Хипотироидизам, који карактерише смањење производње хормона штитњаче;
• Перикардитис, који је болест срца која је последица бактеријских или вирусних инфекција;
• Историја бубрежне инсуфицијенције;
• Недавни срчани удар;
• Системски еритематозни лупус;
• Лечење радиотерапијом;
• Уремија, што одговара повишењу урее у крви;
• Недавна операција срца која узрокује оштећење перикарда.

Узроци тампонаде морају се брзо идентификовати и лечити како би се избегле срчане компликације.

Како се поставља дијагноза

Дијагнозу срчане тампонаде поставља кардиолог рендгеном грудног коша, магнетном резонанцом, електрокардиограмом и трансторакалним ехокардиограмом, што је испит који омогућава да се у стварном времену провере карактеристике срца, попут величине, дебљине мишића и функције срца, на пример. Разумети шта је ехокардиограм и како се то ради.

Важно је нагласити да чим се појаве симптоми срчане тампонаде треба што пре да се уради ехокардиограм, јер је то изборни испит за потврђивање дијагнозе у овим случајевима.

Главни симптоми

Главни индикативни симптоми тампонаде срца су:

• Смањење крвног притиска;
• Повећана респираторна и срчана фреквенција;
• Парадоксални пулс, у којем пулс нестаје или се смањује током инспирације;
• Дилатација вена на врату;
• Бол у грудима;
• Пад у ниво свести;
• Хладна, љубичаста стопала и руке;
• Недостатак апетита;
• Тешкоће при гутању:
• Кашаљ;
• Отежано дисање.

Ако се симптоми срчане тампонаде опажају и повезани су са симптомима акутне бубрежне инсуфицијенције, на пример, препоручује се хитан одлазак на хитну помоћ или најближу болницу ради испитивања и, у случају потврде срчане тампонаде, иницирање лечење.

Какав је третман

Третман срчане тампонаде треба обавити што је пре могуће заменом запремине крви и одмарањем главе која треба мало да се подигне. Поред тога, можда ће бити потребно користити аналгетике, као што је морфијум, и диуретике, попут Фуросемида, на пример, за стабилизацију стања пацијента док се течност не може уклонити хируршким путем. Кисеоник се такође примењује како би се смањило оптерећење срца, смањујући потребу органа за крвљу.

Перикардиоцентеза је врста хируршког поступка чији је циљ уклањање вишка течности из срца, међутим сматра се привременим поступком, али довољним да ублажи симптоме и спаси живот пацијента. Дефинитивни третман се назива Перицардиал Виндов (Прозор перикарда), при коме се перикардијална течност одводи у плеуралну шупљину која окружује плућа.