ХИВ тестови

Садржај

• Зашто је важно тестирање на ХИВ?
• Коме треба тестирање на ХИВ?
• Који се тестови користе за дијагностицирање ХИВ-а?
• Који се тестови користе за надгледање ХИВ-а?
• Број ЦД4
• Вирусно оптерећење
• Отпорност на лекове
• Остали тестови
• Континуирано истраживање ХИВ-а
• Шта човек треба да уради ако добије дијагнозу ХИВ-а?

Зашто је важно тестирање на ХИВ?

Према центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), отприлике 1,2 милиона Американаца живи са ХИВ-ом. Око 16 процената људи који живе са ХИВ-ом не знају да су заразили вирусом.

Осим што не добију потребан третман, они несвесно могу пренијети вирус другима. У ствари, 40 процената нових случајева ХИВ-а преносе људи који немају дијагнозу.

Препоруке ЦДЦ-а за 2015. за тестирање на ХИВ саветују здравствене раднике да обезбеде рутинске пројекције на ХИВ као део стандардне неге без обзира на било који фактор ризика.

Упркос овим препорукама, многи Американци никада нису тестирани на ХИВ.

Свако ко није тестиран на ХИВ требало би да размотри свог лекара за тест. Такође могу потражити бесплатно и анонимно тестирање на ХИВ у оближњој клиници.

Посетите веб локацију ГетТестед ЦДЦ-а да бисте пронашли локалну локацију за тестирање.

Коме треба тестирање на ХИВ?

ЦДЦ саветује да у свим здравственим установама треба обезбедити рутинско тестирање на ХИВ, нарочито ако се истовремено тестира и на друге сексуално преносиве инфекције (СПИ).

Људи који се баве понашањем што их повећава на ризик од заразе вирусом ХИВ-а требало би тестирати најмање једном годишње.

Познати фактори ризика укључују:

• имати више сексуалних партнера
• бављење сексом без кондома или других препрека
• секс без кондома или баријерске методе и без профилакса пред излагањем (ПрЕП)
• имати партнере са дијагнозом ХИВ-а
• убризгавање дроге

Такође се препоручује тестирање на ХИВ:

• пре него што особа започне нови сексуални однос
• ако особа сазна да је трудна
• ако особа има симптоме друге сексуално преносиве инфекције (СТИ)

Инфекција ХИВ-ом се сада сматра лековитим здравственим стањем, нарочито ако се тражи лечење рано.

Ако је особа заразила ХИВ, рано откривање и лечење могу помоћи:

• побољшају свој ментални склоп
• умањити ризик од напредовања болести
• спречавају развој ХИВ фазе 3 или АИДС-а

Такође може помоћи у смањењу ризика преношења вируса другим људима.

Очекивано трајање живота људи са дијагнозом ХИВ-а који рано почињу лечење је исто као и код оних без вируса. Људи који знају да су били изложени ХИВ-у требало би да што пре затраже негу.

У неким случајевима, ако се лече у року од 72 сата, њихов лекар може прописати профилаксу након излагања (ПЕП).

Ови хитни лекови могу помоћи у смањењу њихове шансе да заразе ХИВ-ом након што су му били изложени.

Који се тестови користе за дијагностицирање ХИВ-а?

За провјеру вируса ХИВ-а могу се користити бројни различити тестови. Ови тестови се могу обавити на узорцима крви или узорцима слине. Узорци крви могу се добити путем уредског прста или узорком крви у лабораторији.

Нису сви тестови потребни узорак крви или посета клиници.

У 2012. години, америчка Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је ОраКуицк тест на ХИВ у кући. Ово је први брзи тест на ХИВ који се може обавити код куће користећи узорак бриса унутар уста.

Ако особа мисли да је заразила ХИВ-ом, може проћи од 1 до 6 месеци након преноса за стандардни ХИВ тест да би се добили позитивни резултати.

Ови стандардни тестови откривају антитела на ХИВ, а не сам вирус. Антитело је врста протеина који се бори против патогена.

Према Аверту, ХИВ тестови треће генерације - који су ЕЛИСА тестови - могу да открију ХИВ тек 3 месеца након изложености вирусу.

То је зато што обично треба 3 месеца да тело произведе детектирајући број антитела.

Четврте генерације ХИВ тестова, које траже антитела и антиген п24, могу да открију ХИВ 1 месец након преноса. Антигени су супстанце које изазивају имуни одговор у телу.

Према истраживању Го Аск Алице са Универзитета Цолумбиа, 97 процената људи са ХИВ-ом произведе детективан број антитела у року од 3 месеца. Иако ће некима бити потребно 6 месеци да произведу детективну количину, ово је ретко.

Ако особа мисли да је изложена ХИВ-у, то мора да каже свом лекару. Тест вирусног оптерећења који директно мери вирус може се користити за откривање да ли је неко недавно заразио ХИВ.

Који се тестови користе за надгледање ХИВ-а?

Ако је особа добила ХИВ дијагнозу, за њу је важно да континуирано прати своје стање.

Њихов здравствени радник може користити неколико тестова да то постигну. Две најчешће мере за процену преноса ХИВ-а су број ЦД4 и оптерећење вируса.

Број ЦД4

ХИВ циља и уништава ЦД4 ћелије. Ово су врста белих крвних зрнаца која се налазе у телу. Без лечења, број ЦД4 ће се временом смањивати јер вирус напада ЦД4 ћелије.

Ако се број ЦД4 код особе смањи на мање од 200 ћелија по кубном милиметру крви, добиће дијагнозу ХИВ-а или АИДС-а у фази 3.

Рани и ефикасни третман може помоћи човеку да одржи здрав број ЦД4 и спречи развој ХИВ-а фазе 3.

Ако лечење делује, број ЦД4 треба да остане ниво или да се повећа. Овај број је такође добар показатељ укупне имуне функције.

Ако се број ЦД4 код особе спусти испод одређених нивоа, њихов ризик од развоја одређених болести знатно се повећава.

На основу броја ЦД4, њихов лекар може да препоручи профилактичке антибиотике да помогну у спречавању ових инфекција.

Вирусно оптерећење

Вирално оптерећење је мерило количине ХИВ-а у крви. Пружалац здравствене заштите може измерити оптерећење вируса ради праћења ефикасности лечења ХИВ-ом и статуса болести.

Када је човеково оптерећење вирусом мало или није могуће открити, мања је вероватноћа да ће развити ХИВ фазу 3 или да доживи повезаност имуне дисфункције.

Такође је мања вероватноћа да ће човек пренети ХИВ другима када њихов вирус није доступан.

Људи са неоткривеним вирусним оптерећењем и даље би требало да користе кондоме и друге баријерске методе током сексуалне активности како би спречили преношење другима.

Отпорност на лекове

Пружалац здравствене услуге такође може наручити тестове како би сазнао да ли је сој ХИВ отпоран на било које лекове коришћене у лечењу. Ово им може помоћи да одлуче који је режим борбе против ХИВ-а најприкладнији.

Остали тестови

Пружалац здравствене услуге такође може користити друге тестове да би неко надгледао уобичајене компликације ХИВ-а или нежељене ефекте лечења. На пример, могу да врше редовне тестове како би:

• прате функцију јетре
• прате рад бубрега
• проверити кардиоваскуларне и метаболичке промене

Такође могу да врше физичке прегледе и тестове како би проверили да ли постоје друге болести или инфекције повезане са ХИВ-ом, као што су:

• остале СТИ
• инфекције мокраћних путева (УТИ)
• туберкулоза

Број ЦД4 испод 200 ћелија по кубичном милиметру није једини знак да је ХИВ напредовао до стадија 3 ХИВ-а. Ступањ 3 ХИВ-а такође се може дефинисати присуством одређених опортунистичких болести или инфекција, укључујући:

• гљивичне болести, као што је кокцидиоидомикоза или криптококоза
• кандидијаза или инфекција квасца у плућима, устима или једњаку
• хистоплазмоза, врста плућне инфекције
• Пнеумоцистис јировеци упала плућа, која је раније била позната као Пнеумоцистис царинии упала плућа
• рецидивирајућа пнеумонија
• туберкулоза
• мицобацтериум авиум комплекс, бактеријска инфекција
• хронични херпес симплек чир, који трају дуже од једног месеца
• исоспоријаза и криптоспоридиоза, цревна обољења
• рекурентна бактеријемија салмонеле
• токсоплазмоза, паразитска инфекција мозга
• прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ), болест мозга
• инвазивни карцином грлића материце
• Капосијев сарком (КС)
• лимфом
• синдром трошења или екстремно мршављење

Континуирано истраживање ХИВ-а

Како напредују тестирања, истраживачи се надају да ће пронаћи путеве до вакцине или лека у наредним годинама.

Од 2020. године на тржишту постоји преко 40 одобрених антиретровирусних лекова са новим формулацијама и методама које се непрестано истражују.

Тренутно тестирање открива само маркере вируса за разлику од самог вируса, али истраживање проналази начине на које се вирус може сакрити у ћелијама имуног система. Ово откриће омогућава боље разумевање и бољи увид у евентуалну вакцину.

Вирус мутира брзо, што је један од разлога зашто је сузбити изазов. Експерименталне терапије попут трансплантације коштане сржи за лечење лимфома коришћењем матичних ћелија тестирају се на потенцијал лечења.

Шта човек треба да уради ако добије дијагнозу ХИВ-а?

Ако је особа добила ХИВ дијагнозу, за њу је важно да пажљиво надгледа своје здравље и пријави све промене свом лекару.

Нови симптоми могу бити знак опортунистичке инфекције или болести. У неким случајевима то може бити знак да њихово лечење ХИВ-ом не ради правилно или да је њихово стање напредовало.

Рана дијагноза и ефикасно лечење могу побољшати њихов ум и смањити ризик од напредовања ХИВ-а.