Шта је торацентеза, чему служи и како се то ради?

Садржај

• За шта је то
• Како се то ради
• Могуће компликације
• Контраиндикације

Торацентеза је поступак који обавља лекар ради уклањања течности из плеуралног простора, који је део између мембране која покрива плућа и ребра. Ова течност се сакупља и шаље у лабораторију ради дијагнозе било које болести, али такође служи и за ублажавање симптома, као што су отежано дисање и бол у грудима, настали услед накупљања течности у плеуралном простору.

Генерално, то је брз поступак и не захтева много времена за опоравак, али у неким случајевима може доћи до црвенила, бола и цурења течности кроз место увођења игле, па је потребно о томе обавестити лекара.

За шта је то

Торацентеза, која се назива и плеурална дренажа, индикована је за ублажавање симптома као што су бол при дисању или отежано дисање узроковано плућним проблемом. Међутим, овај поступак се такође може указати на испитивање узрока акумулације течности у плеуралном простору.

Ова акумулација течности на спољној страни плућа назива се плеурални излив и догађа се због неких болести, као што су:

• Конгестивна срчана инсуфицијенција;
• Инфекције вирусима, бактеријама или гљивицама;
• Рак плућа;
• Крвни угрушак у плућима;
• Системски еритематозни лупус;
• Туберкулоза;
• Тешка упала плућа;
• Реакције на лекове.

Лекар опште праксе или пулмолог може да идентификује плеурални излив прегледима као што су рендгенски снимци, рачунарска томографија или ултразвук и може указати на перформансе тораконтезе из других разлога, као што је биопсија плеуре.

Како се то ради

Торацентеза је поступак који у болници или на клиници изводи лекар опште праксе, пулмолог или општи хирург. Тренутно је назначена употреба ултразвука у време торакоцентезе, јер на овај начин лекар тачно зна где се течност акумулира, али на местима где употреба ултразвука није доступна, лекар се руководи прегледима слика урађеним пре поступак, као што је рендген или томографија.

Торацентеза се обично ради за 10 до 15 минута, али може потрајати и дуже ако има превише течности у плеуралном простору. Кораци поступка су:

1. Уклоните накит и друге предмете и обуците болничку одећу са отвором на полеђини;
2. Биће инсталирани апарати за мерење откуцаја срца и крвног притиска, као и неговатељско особље које ће моћи ставити носну цев или маску како би гарантовало више кисеоника у плућа;
3. Седећи или лежећи на ивици носила са подигнутим рукама, јер овај положај помаже лекару да боље идентификује просторе између ребара, где ће поставити иглу;
4. Кожа се чисти антисептичним производом и примењује се анестезија тамо где ће лекар пробити иглу;
5. Након што анестезија ступи на снагу, лекар убацује иглу и полако повлачи течност;
6. Када се течност уклони, игла ће се уклонити и нанети завој.

Чим се поступак заврши, узорак течности се шаље у лабораторију и може се обавити рендген како би лекар видео плућа.

Количина исцеђене течности током поступка зависи од болести и, у неким случајевима, лекар може поставити цев за одвод више течности, познате као одвод. Сазнајте више о томе шта је одвод и неопходна нега.

Пре краја поступка, постоје знаци крварења или цурења течности. Када нема ниједног од ових знакова, лекар ће вас пустити кући, међутим потребно је упозорити у случају грознице изнад 38 ° Ц, црвенила на месту где је игла убачена, ако цури крв или течност, краткотрајност дах или бол у грудима.

Већину времена код куће нема ограничења за исхрану и лекар може тражити да се неке физичке активности обуставе.

Могуће компликације

Торацентеза је сигуран поступак, посебно када се изводи уз помоћ ултразвука, али неке компликације се могу догодити и варирају у зависности од здравља особе и врсте болести.

Главне компликације ове врсте поступка могу бити крварење, инфекција, плућни едем или пнеумоторакс. Може се догодити да нанесе одређену штету јетри или слезини, али то је врло ретко.

Поред тога, након поступка могу се појавити болови у грудима, сув кашаљ и осећај несвестице, па је увек неопходно одржавати контакт са лекаром који је извршио торакоцентезу.

Контраиндикације

Торацентеза је поступак који се може извести за већину људи, али у неким случајевима може бити контраиндикована, попут проблема са згрушавањем крви или крварења.

Поред тога, неопходно је обавестити лекара да ћете се тестирати у ситуацијама трудноће, алергије на латекс или анестезију или употребе лекова за разређивање крви. Такође треба следити препоруке лекара пре поступка, попут престанка узимања лекова, задржавања поста и узимања тестова за снимање урађених пре торакоцентезе.