Хирургија за трансплантацију срца

Садржај

• Кандидатура за трансплантацију срца
• Каква је процедура?
• Какав је опоравак?
• Праћење након операције
• Какви су изгледи?

Шта је трансплантација срца?

Трансплантација срца је хируршки поступак који се користи за лечење најтежих случајева срчаних болести. Ово је опција лечења за људе који су у завршној фази срчане инсуфицијенције. Лекови, промене начина живота и мање инвазивни поступци нису успели. Људи морају испуњавати одређене критеријуме да би се сматрали кандидатом за поступак.

Кандидатура за трансплантацију срца

Кандидати за трансплантацију срца су они који су имали срчане болести или срчану инсуфицијенцију из различитих разлога, укључујући:

• урођена мана
• коронарна артеријска болест
• дисфункција вентила или болест
• ослабљени срчани мишић или кардиомиопатија

Чак и ако имате један од ових услова, и даље постоји више фактора који се користе за одређивање ваше кандидатуре. У обзир ће се узети и следеће:

• Твојих година. Већина потенцијалних прималаца срца мора бити млађа од 65 година.
• Ваше целокупно здравље. Вишеструко отказивање органа, рак или друга озбиљна медицинска стања могу вас одвести са листе за трансплантацију.
• Твој став. Морате се посветити промени начина живота. То укључује вежбање, здраву исхрану и одвикавање од пушења ако пушите.

Ако сте одлучни да будете идеалан кандидат за трансплантацију срца, бићете стављени на листу чекања док не буде доступно срце даваоца које одговара вашој крви и типу ткива.

Процењује се да у Сједињеним Државама сваке године постане доступно 2.000 донаторских срца. Ипак, приближно 3.000 људи налази се на листи чекања за трансплантацију срца у било ком тренутку, према Универзитету у Мичигену. Када вам се нађе срце, операција се изводи што је пре могуће док је орган још увек одржив. То је обично у року од четири сата.

Каква је процедура?

Операција трансплантације срца траје приближно четири сата. За то време бићете постављени на апарат за срце-плућа како би крв наставила да циркулише телом.

Ваш хирург ће вам уклонити срце, остављајући отворе плућних вена и задњи зид леве преткоморе нетакнутим. То ће учинити да вас припреме за примање новог срца.

Једном када ваш лекар споји донаторско срце на место и срце почне да куца, бићете уклоњени из апарата за срце-плућа. У већини случајева, ново срце ће почети да куца чим му се обнови проток крви. Понекад је потребан електрични удар да би се убрзао рад срца.

Какав је опоравак?

Када се операција заврши, бићете пребачени на јединицу интензивне неге. Стално ћете бити под надзором, давати вам лекове против болова и бити опремљени дренажним цевима да бисте уклонили вишак течности из грудне дупље.

После првих дан или два након поступка, највероватније ћете бити премештени са ЈИЛ. Међутим, остаћете у болници док наставите да зарастате. Боравак у болници варира од једне до три недеље, на основу ваше индивидуалне стопе опоравка.

Пратиће вас инфекција и започиње управљање лековима. Антирејекцијски лекови су пресудни како би се осигурало да ваше тело не одбаци ваш донаторски орган. Можда ће вас упутити на службу за кардијалну рехабилитацију да би вам помогли да се прилагодите свом новом животу као прималац трансплантације

Опоравак од трансплантације срца може бити дуг процес. За многе људе потпуни опоравак може трајати и до шест месеци.

Праћење након операције

Чести прегледи су пресудни за дугорочни опоравак и управљање трансплантацијом срца. Ваш медицински тим ће обављати месечне тестове крви, биопсије срца кроз катетеризацију и ехокардиограме током прве године након операције како би се осигурало да ваше ново срце правилно функционише.

По потреби ће се прилагодити ваши имуносупресиви. Питаће вас и да ли сте искусили било који од могућих знакова одбијања, укључујући:

• грозница
• умор
• кратак дах
• дебљање услед задржавања течности
• смањени излаз урина

Све промене у вашем здрављу пријавите свом кардиолошком тиму, тако да се по потреби може пратити функција вашег срца. Једном када прође година након трансплантације, ваша потреба за честим надзором ће опадати, али и даље ће вам бити потребно годишње тестирање.

Ако сте женског пола и желите да заснујете породицу, обратите се свом кардиологу. Трудноћа је сигурна за људе којима је пресађено срце. Међутим, будуће мајке које имају већ постојеће болести срца или су им пресађене сматрају се високим ризиком. Могу имати веће шансе за компликације повезане са трудноћом и већи ризик од одбацивања органа.

Какви су изгледи?

Примање новог срца може вам знатно побољшати квалитет живота, али о њему морате добро водити рачуна. Поред свакодневног узимања антирејекционих лекова, мораћете да се придржавате здраве исхране и начина живота како је прописао лекар. То укључује непушење и редовно вежбање ако сте у могућности.

Стопе преживљавања код људи којима је пресађено срце варирају у зависности од њиховог целокупног здравственог стања, али просеци остају високи. Одбијање је главни узрок скраћеног животног века. Клиника Маио процењује да је укупна стопа преживљавања у Сједињеним Државама око 88 процената након једне године и 75 процената након пет година.