Које су различите врсте хемороида?

Садржај

• Слике различитих врста хемороида
• Унутрашњи хемороиди
• Пролапсед
• Спољни хемороиди
• Тромбозирани хемороид
• Шта узрокује хемороиде?
• Када треба да се обратим лекару?
• Како се дијагностикују?
• Како се лече?
• Које су могуће компликације хемороида?
• Изгледи

Шта су хемороиди?

Хемороиди, који се називају и гомилама, дешавају се када накупине вена у вашем ректуму или анусу набрекну (или се прошире). Када ове вене набрекну, крв се удружује и доводи до ширења вена према вани у мембране око вашег ректалног и аналног ткива. Ово може постати непријатно или болно.

Хемороиди нису увек видљиви. Али када се прошире, могу изгледати попут црвених или обојених кврга или грудица.

Постоје четири врсте хемороида:

• унутрашње
• спољни
• пролапсирана
• тромбозиран

Већина хемороида није озбиљна и можда их нећете приметити. Заправо, мање од 5 процената људи који оболе од хемороида имају симптоме. Још мање треба лечење.

Хемороиди нису толико необични. Најмање три од сваке четири одрасле особе ће их добити у једном тренутку свог живота. Али одмах се обратите лекару ако вам хемороиди узрокују бол или ометају ваше уобичајене активности и рад црева.

Слике различитих врста хемороида

Унутрашњи хемороиди

Унутрашњи хемороиди се налазе у вашем ректуму. Не могу се увек видети, јер су предубоко у анусу да би били видљиви.

Унутрашњи хемороиди обично нису озбиљни и обично нестају сами.

Понекад унутрашњи хемороиди могу да набрекну и стрше из ануса. Ово је познато као пролапсирани хемороид.

Не постоје нерви који откривају бол у вашем ректуму, па можда нећете увек приметити унутрашње хемороиде. Али они могу изазвати симптоме ако се повећају, укључујући:

• бол или нелагодност
• свраб
• сагоревање
• приметне квржице или отоци у близини ануса

Измет који путује кроз ваш ректум такође може иритирати унутрашњи хемороид. То може проузроковати крварење које можете приметити на тоалетном ткиву.

Посетите свог доктора ако вам унутрашњи хемороид узрокује пуно бола или нелагодности.

Пролапсед

Пролапсирани хемороид се јавља када се унутрашњи хемороиди натекну и стрше из ануса. Лекар може доделити оцену пролапсаном хемороиду на основу његове висине:

• Оцена 1: Уопште није пролапсирано.
• Разред два: Пролапсирано, али ће се повући сами. Они могу да пролапсирају само када притиснете анално или ректално подручје, на пример напрезањем када имате столицу, а затим се вратите у нормалан положај.
• Трећи разред: Пролапсирано, и морате га гурнути назад у себе. Можда ће их требати лечити како не би постали превише болни или заражени.
• Четврти разред: Пролапсирано и не можете га гурнути назад без пуно бола. Обично ће их требати лечити како би се спречили бол, нелагодност или даље компликације.

Пролапсирани хемороиди изгледају попут отечених црвених кврга или кврга изван ануса. Можда ћете их моћи видети ако користите огледало за испитивање овог подручја. Пролапсирани хемороиди можда немају други симптом осим избочења или могу проузроковати бол или нелагодност, свраб или пецкање.

У неким случајевима ће вам бити потребан хируршки третман за уклањање или исправљање пролапсираног хемороида тако да вам не узрокује бол или компликације.

Спољни хемороиди

Спољни хемороиди се јављају на анусу, директно на површини места на коме излазе црева. Нису увек видљиви, али се понекад виде као накупине на аналној површини.

Спољни хемороиди обично нису озбиљно медицинско питање. Али обратите се свом лекару ако узрокују бол или нелагоду који прекидају ваш свакодневни живот.

Симптоми спољних хемороида су у основи исти као и код унутрашњих. Али пошто се налазе на спољној страни ректума, можда ћете осетити више бола или нелагодности када седнете, бавите се физичким активностима или извршите црева.

Такође их је лакше видети када набрекну, а плавичаста боја проширених вена видљива је испод површине аналне коже.

Посетите свог доктора ако вам спољни хемороид узрокује бол или нелагоду.

Тромбозирани хемороид

Тромбозирани хемороид садржи крвни угрушак (тромбозу) унутар хемороидног ткива. Могу се појавити као квржице или отоци око ануса.

Тромбозирани хемороиди су у основи компликација хемороида, у којој настаје крвни угрушак.

Крвни угрушци могу се јавити и код унутрашњих и код спољних хемороида, а симптоми могу бити:

• интензиван бол и свраб
• оток и црвенило
• плавичасте боје око подручја хемороида

Обратите се свом лекару што је пре могуће ако приметите све већи бол, свраб или упалу око ректума и аналног подручја. Тромбозирани хемороиди морају се брзо лечити како би се спречиле компликације због недостатка крви у вашем аналном или ректалном ткиву.

Шта узрокује хемороиде?

Све што врши притисак или оптерећење ануса или ректума може проузроковати ширење вена. Неки од најчешћих узрока и фактора ризика укључују:

• прекомерна тежина
• напрезање током покрета црева
• имају дијареју или затвор
• нема редовно пражњење црева
• седећи дуго
• бити трудна или рађати
• не једете довољно влакана у исхрани
• користећи превише лаксатива
• старећи, јер ткива старењем губе снагу и еластичност

Унутрашњи хемороиди могу постати пролапсирани хемороиди ако наставите да радите било коју од ових ствари које су вам могле проузроковати хемороиде.

Вероватније је да ће се спољни хемороиди тромбозирати, мада није познато да постоји одређени фактор ризика који би могао да доведе до тога.

Када треба да се обратим лекару?

Посетите свог доктора ако почнете да примећујете бол и нелагоду око ануса, нарочито када седите или имате нужду.

Потражите хитну медицинску помоћ ако приметите драстично погоршање симптома или било ког од ових других симптома, посебно ако ометају ваше свакодневне активности:

• осећате изузетно свраб око ануса
• гори око вашег ануса
• приметне квржице или отоци у близини ануса
• плавичасто обојење коже у близини подручја отока

Како се дијагностикују?

Ваш лекар може да изврши један или више тестова за испитивање хемороида на аналном или ректалном подручју:

• Гледајући анус или ректум због видљивих знакова хемороида. Лекар треба да буде у могућности да лако визуелним прегледом дијагностикује спољни или пролапсирани унутрашњи хемороид.
• Израда дигиталног ректалног прегледа. Лекар ће уметнути прст прекривен подмазаном рукавицом у анус или ректум да би прстима осетио знаке хемороида.
• Коришћење опсега за снимање да погледате унутрашњост вашег ректума да бисте прегледали унутрашње хемороиде. То се обично састоји од уметања танке цеви са светлом на крају у ректум. Алати који се користе за ову дијагнозу могу укључивати аноскоп или сигмоидоскоп.

Како се лече?

Лечење се може разликовати у зависности од врсте, степена пролапса или тежине ваших симптома.

Ево неколико кућних лекова које можете испробати ако симптоми нису прејаки:

• Користите крему против хемороида без рецепта или раствор вештичјег лешника за ублажавање отока и болова.
• Узимајте лекове против болова, као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминопхен (Тиленол), како би се смањио бол.
• Користите хладан облог (пакет леда или чак само врећа смрзнутог поврћа умотана у танки пешкир) да бисте оживели бол и оток.
• Седите у топлој води у трајању од 10 до 15 минута. Можете да напуните каду топлом водом или да користите седећу купку.

У неким случајевима ће можда бити потребно уклонити хемороиде да бисте спречили бол и дуготрајне компликације. Неки поступци уклањања укључују:

• подвезивање гумене траке
• склеротерапија
• инфрацрвена коагулација
• хемороидектомија
• хемороиди

Које су могуће компликације хемороида?

Компликације хемороида су ретке. Ако се ипак догоде, могу да укључују:

• Дављење. Артерије које доводе свежу крв до хемороида могу се блокирати, спречавајући снабдевање крви да дође до хемороида. То може проузроковати изузетно интензиван и неподношљив бол.
• Анемија. Ако хемороиди превише крваре, црвеним крвним зрнцима могу одузети кисеоник. То може проузроковати умор, отежано дисање, главобољу и вртоглавицу јер снабдевање крвљу носи мање кисеоника по вашем телу.
• Пролапс. Пролапсирани хемороиди могу проузроковати бол или нелагоду када седите или пролазите кроз столицу.
• Угрушци крви. Вероватније је да је тромбоза компликација спољног хемороида. Крвни угрушци могу проузроковати све неподношљивији бол и свраб.
• Инфекција. Бактерије могу ући у хемороиде који крваре и инфицирати ткиво. Нелечене инфекције могу понекад изазвати озбиљне компликације, попут одумирања ткива, апсцеса и грознице.

Изгледи

Хемороиди могу бити непријатни или чак болни, али најчешће нећете приметити никакве приметне симптоме, а компликације су врло ретке.

Интерни или екстерни хемороиди који се не пролапсирају или тромбози имају већу вероватноћу зарастања без изазивања симптома или компликација. Пролапсирани и тромбозирани хемороиди имају много већу вероватноћу да изазову нелагоду или повећају ризик од компликација.

Потражите хитну медицинску помоћ ако ваши хемороиди узрокују бол и нелагоду или ако приметите било какве симптоме попут крварења или пролапса. Хемороиди који се брзо лече имају веће шансе за зарастање без изазивања даљих компликација.