Које су предности и мане Медицаре планова предности?

Садржај

• Шта је Медицаре Предност?
• Које су предности Медицаре Адвантаге?
• Погодне опције покривања
• Персонализоване структуре плана
• Могућности за уштеду трошкова
• Координирана медицинска нега
• Који су недостаци Медицаре Адвантаге?
• Ограничени пружаоци услуга
• Невероватне понуде плана
• Додатни трошкови за покриће
• Обухват за државу
• Како одредити шта је најбоље за ваше потребе
• Полет

Планови Медицаре Адвантаге популарна су алтернатива приватног осигурања за Медицаре. Међутим, постоје неке предности и недостаци за Медицаре Адвантаге.

Док неки планови Медицаре Адвантаге нуде дугорочну уштеду, флексибилност плана и бољу негу, други могу довести до мање могућности провајдера, додатних трошкова и животних изазова.

У овом ћемо чланку истражити неке предности и недостатке Медицаре Адвантаге планова, као и како уписати себе или вољену особу у Медицаре.

Шта је Медицаре Предност?

Медицаре Адвантаге, такође познат као Медицаре Парт Ц, нуди се преко приватних осигуравајућих кућа.

То укључује медицинску и болничку покривеност, плус додатна покрића и погодности. Ако сте већ уписани у Медицаре делове А и Б, квалификујете се за Медицаре Адвантаге план.

Већина планова Медицаре Адвантаге нуди следеће:

• Покривеност у болници. Ово вас покрива за посете болници, боравак у старачким установама, кућну здравствену заштиту и негу хоспиција.
• Медицинско покривање. Ово вас покрива за превентивне, дијагностичке и услуге повезане са лечењем.
• Обухват лијека на рецепт. Ово помаже у покривању неких трошкова лека на рецепт.
• Покривеност зуба, вида и слуха. Ово помаже у покривању годишњих прегледа и неке помоћне опреме.
• Додатне здравствене погодности. Ово може да укључује додатне услуге, као што су фитнес чланство.

Постоје различите врсте Медицаре Адвантаге планова за избор, укључујући:

• Организација за здравствено одржавање (ХМО). ХМО планови користе лекаре у мрежи и захтевају упутнице за специјалисте.
• Преферирана организација провајдера (ППО). ППО планови наплаћују различите стопе на основу услуга мреже или изван мреже.
• Приватна накнада за услугу (ПФФС). ПФФС планови су посебни планови плаћања који нуде флексибилност провајдера.
• Планови за посебне потребе (СНП). СНП помажу код дугорочних медицинских трошкова за хронична стања.
• Медицински штедни рачун (МСА). МСА планови су рачуни за медицинску штедњу упарени са плановима високог одбитка.

Које су предности Медицаре Адвантаге?

У поређењу са оригиналним Медицаре, постоје неке предности планова Медицаре Адвантаге.

Погодне опције покривања

Оригинал Медицаре нуди само две врсте покрића: болничко осигурање и здравствено осигурање. Ако желите додатну покривеност, мораћете да купите Медицаре Део Д за покриће лекова на рецепт и Медигап за допунско покриће.

С Медицаре Адвантаге планом, све могућности покривања су у једном погодном плану.

Персонализоване структуре плана

Медицаре Адвантаге нуди различите типове плана за вашу личну ситуацију. На пример, ако имате хронично здравствено стање, план предности СНП-а може вам помоћи у здравственим трошковима. Ако више волите даватеље слободе, ППО или ПФФС план може бити више од онога што тражите.

Могућности за уштеду трошкова

Истраживања су показала да преласком на план Медицаре Адвантаге можете уштедети новац на лабораторијским услугама и медицинској опреми.

Поред тога, неки планови Адвантаге немају трошкове за одређене премије или одбитке. Још једна предност избора Медицаре Адвантаге је та што постоји годишњи максимални износ из свог џепа.

Координирана медицинска нега

Многи планови Медицаре Адвантаге нуде се у оквиру структура које користе координирану медицинску негу. То значи да ће сви пружаоци услуга које посећујете бити у међусобној комуникацији како би вам пружили координирану и ефикасну медицинску негу.

У једној студији, истраживачи су открили да је координисана нега повезана са већим оценама пацијената и позитивним искуством особља.

Који су недостаци Медицаре Адвантаге?

Планови Медицаре Адвантаге такође могу имати неке недостатке које Оригинал Медицаре нема.

Ограничени пружаоци услуга

Ако одаберете једну од популарнијих врста Медицаре Адвантаге плана, као што је ХМО план, можда ћете бити ограничени у добављачима које видите. Можда ћете се суочити и са већим накнадама ако се одлучите за провајдера ван мреже са овим плановима.

Остали типови планова дају вам већу слободу од пружатеља услуга, мада ти планови могу бити ограничени и скупи.

Невероватне понуде плана

Ако користите алат Финд План Медицаре 2020, видећете да на тржишту постоји доста опција плана Медицаре Адвантаге.

Иако је опција добра, то може бити и неодољиво, посебно када се упоређују и бирају здравствени планови. Срећом, можете да користите контролну листу која ће вам помоћи да сузите који су планови Медицаре Адвантаге најбољи за вас.

Додатни трошкови за покриће

Оригинални Медицаре наплаћује премију, одбитне и суосигуравајуће оба дела А и Б, плус било које трошкове Д и Д Медигап.

Планови Медицаре Адвантаге обједињују те трошкове у један план, али можда ћете приметити додатне трошкове. На пример, одбитци од дрога и специјалистичке кабинети посета могу се временом надопунити неким плановима Медицаре Адвантаге.

Обухват за државу

Оригинални Медицаре нуди непрекидну покривеност широм Сједињених Држава. Међутим, већина планова Медицаре Адвантаге нуди само покривеност специфичну за ваше подручје услуга. То значи да ако често путујете, ваш Адвантаге план можда неће покривати услуге ван државе.

Како одредити шта је најбоље за ваше потребе

Најбољи план Медицаре Адвантаге за ваше потребе одређује мноштво фактора. Када бирате план Медицаре Адвантаге, запитајте се:

• Коју врсту покрића тражите? Многи планови Адвантаге укључују покривеност лековима на рецепт, као и зубно покриће, вид и слух. Ако вас занимају додатни погодности, можете се обратити различитим компанијама и видети шта они могу да понуде.
• Које су ваше дугорочне здравствене потребе? Више од 40 одсто Американаца има хронична здравствена стања. Оцене ЦМС звезда за 2019. рангирају планове за хронична здравствена стања. Такође ћете желети да размотрите који ће план најбоље одговарати вашим дугорочним медицинским потребама.
• Какав је ваш месечни и годишњи буџет за здравство? Ваши месечни и годишњи трошкови плана предности могу укључивати месечне премије, годишње одбитке и новчане доприносе / суосигурање. Неки планови нуде премије и одбитке од 0 долара, али други могу наплатити неколико стотина долара. Не заборавите да размислите о максималном трошку вашег плана.

Планови Медицаре Адвантаге одлична су опција за многе Американце који користе Медицаре покривеност. Међутим, ако сматрате да план Медицаре Адвантаге није најбоље за вас, можда ћете једноставно одлучити да допуните свој оригинални Медицаре план.

Можете да се пријавите за Део Д план и Медигап да бисте покрили већину својих медицинских потреба без бриге о ограничењима Адвантаге плана.

Ако се ви или вољена особа уписујете на Медицаре, ево неколико важних ствари које бисте требали знати:

• Можете се пријавити за Медицаре 3 месеца пре него што напуниш 65 година. Ако примате накнаде за социјално осигурање, ваш упис је аутоматски.
• Пријавите се путем интернета преко одељења социјалног осигурања овде.
• Такође се можете пријавити на Медицаре када навршите 65 година или три месеца који следе, али ризикујете заостајање у покривању и касне казнене пријаве.
• Можете се пријавити за Медицаре ако сте млађи од 65 година ако имате инвалидитет или бубрежну болест крајњег стадија.
• До пријавити се за Медицаре, проверите да ли имате место и датум рођења, број Медицаид-а и тренутне податке о здравственом осигурању подносиоца пријаве.
• Једном када будете примљени у Медицаре делове А и Б, постаћете испуњава услове за Медицаре Адвантаге. Помоћу алата Финд План Медицаре 2020 можете пронаћи листу планова Медицаре Адвантаге у вашем подручју.
• Запамтите: Након што сте прихватили Медицаре, имате до 63 дана да одаберете било део Д или план Медицаре Адвантаге да бисте покрили ваше потребе за лековима на рецепт.

Полет

Медицаре Адвантаге нуди бројне предности оригиналном Медицаре-у, укључујући погодну покривеност, више опција плана и дугорочну уштеду. Постоје и неки недостаци, укључујући ограничења пружатеља услуга, додатне трошкове и недостатак покривања током путовања.

Без обзира да ли сте изабрали Оригинални Медицаре или Медицаре Адвантаге, важно је да седнете и прегледате све своје могућности и здравствене потребе пре него што одаберете покривеност коју желите.