Шта је крхки дијабетес?

Садржај

• Фактори ризика за ломљиви дијабетес
• Симптоми крхког дијабетеса
• Лечење крхког дијабетеса
• Поткожна инсулинска пумпа
• Континуирано праћење глукозе
• Остале могућности лечења
• Изгледи
• Превенција крхког дијабетеса
• Разговарајте са својим лекаром

Преглед

Крхки дијабетес је тежак облик дијабетеса. Такође названо лабилним дијабетесом, ово стање узрокује непредвидиве промене нивоа шећера у крви (глукозе). Те промене могу утицати на ваш квалитет живота, па чак и довести до хоспитализације.

Захваљујући напретку у управљању дијабетесом, ово стање је необично. Међутим, и даље се може јавити код људи са дијабетесом. У неким случајевима то је знак да се шећером у крви лоше управља. Најбољи начин за спречавање крхког дијабетеса је поштовање плана неге дијабетеса који је креирао лекар.

Фактори ризика за ломљиви дијабетес

Највећи фактор ризика за ломљиви дијабетес је дијабетес типа 1. Крхки дијабетес се ретко јавља код људи са дијабетесом типа 2. Неки лекари га класификују као компликацију дијабетеса, док га други сматрају подтипом дијабетеса типа 1.

Дијабетес типа 1 карактерише ниво шећера у крви који варира између високог и ниског нивоа (хипергликемија и хипогликемија). То резултира опасним ефектом „тобогана“. Колебање нивоа глукозе може бити брзо и непредвидиво, узрокујући драматичне симптоме.

Поред тога што имате дијабетес типа 1, ризик од крхког дијабетеса је већи ако:

• су женског пола
• имају хормонску неравнотежу
• имају прекомерну тежину
• имате хипотироидизам (низак ниво тироидних хормона)
• сте у 20-има или 30-има
• имају висок ниво стреса редовно
• имају депресију
• имате гастропарезу или целијакију

Симптоми крхког дијабетеса

Чести симптоми ниског или високог нивоа глукозе у крви су уобичајени показатељи крхког дијабетеса. Људи са дијабетесом типа 1 или типа 2 могу имати ове симптоме када им ниво шећера у крви не падне. Међутим, код крхког дијабетеса, ови симптоми се јављају и мењају се често и без упозорења.

Симптоми врло ниског нивоа шећера у крви укључују:

• вртоглавица
• слабост
• раздражљивост
• крајња глад
• дрхтаве руке
• дупли вид
• јаке главобоље
• проблеми са спавањем

Симптоми високог нивоа глукозе у крви могу бити:

• слабост
• повећана жеђ и мокрење
• промене вида попут замагљеног вида
• Сува кожа

Лечење крхког дијабетеса

Балансирање нивоа шећера у крви је примарни начин за управљање овим стањем. Алати који вам могу помоћи у томе су:

Поткожна инсулинска пумпа

Главни циљ људи са крхким дијабетесом је да боље ускладе количину инсулина коју добију са потребном количином у одређеном тренутку. Ту долази поткожна инсулинска пумпа. То је најефикаснији алат за контролу крхког дијабетеса.

Ову малу пумпу носите у појасу или џепу. Пумпа је причвршћена на уску пластичну цев која је повезана са иглом. Уметнете иглу испод коже. Систем носите 24 сата дневно и он непрекидно пумпа инсулин у ваше тело. Помаже у одржавању нивоа инсулина на стабилном нивоу, што заузврат помаже да ниво глукозе буде равномернији.

Континуирано праћење глукозе

Типично лечење дијабетеса укључује редовно тестирање крви ради провере нивоа глукозе, често неколико пута дневно. Са крхким дијабетесом, то можда није довољно често да одржи ниво глукозе под контролом.

Уз континуирано надгледање глукозе (ЦГМ), сензор се ставља испод ваше коже. Овај сензор непрестано открива ниво глукозе у вашим ткивима и може вас упозорити када ти нивои постану превисоки или прениски. Ово вам омогућава да одмах решите проблеме са шећером у крви.

Ако мислите да вам ЦГМ систем може добро функционисати, разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали више.

Остале могућности лечења

Крхки дијабетес често позитивно реагује на пажљиво управљање. Међутим, неки људи са тим стањем и даље имају озбиљне осцилације шећера у крви упркос лечењу. У ретким случајевима овим људима може бити потребна трансплантација панкреаса.

Ваша панкреас ослобађа инсулин као одговор на глукозу у вашем крвотоку. Инсулин упућује ћелије вашег тела да узимају глукозу из крви, тако да ћелије могу да је користе за енергију.

Ако ваша панкреас не функционише правилно, ваше тело неће моћи правилно да обрађује глукозу. Студија објављена у часопису показала је да трансплантација панкреаса има високу стопу успеха у лечењу крхког дијабетеса.

Остали третмани су у развоју. На пример, вештачка панкреас је тренутно на клиничким испитивањима у заједничком пројекту између Харвард Сцхоол оф Апплиед Енгинееринг и Универзитета Виргиниа. Вештачка панкреас је медицински систем због којег вам није потребно ручно управљати праћењем глукозе и ињекцијом инсулина. Управа за храну и лекове (ФДА) је 2016. одобрила вештачку панкреас „хибридни систем затворене петље“ који тестира ниво глукозе сваких пет минута, 24 сата дневно, аутоматски вам достављајући инсулин по потреби.

Изгледи

Крхки дијабетес сам по себи није фаталан и у већини случајева ви и ваш лекар можете успешно да га решите. Међутим, озбиљне промене шећера у крви могу довести до хоспитализације због ризика од дијабетичке коме.Такође, временом ово стање може довести до других компликација, као што су:

• болести штитасте жлезде
• проблеми са надбубрежном жлездом
• депресија
• добијање на тежини

Најбољи начин за избегавање ових проблема је превенција крхког дијабетеса.

Превенција крхког дијабетеса

Иако је крхки дијабетес реткост, и даље је важно предузети превентивне мере против њега. Ово је нарочито тачно ако имате било који од горе наведених фактора ризика.

Да би спречио крхки дијабетес, лекар вам може препоручити да:

• одржавати здраву тежину
• посетите терапеута за управљање стресом
• стекните опште образовање о дијабетесу
• посетите ендокринолога (лекара који се бави дијабетесом и хормонским дисбалансом)

Разговарајте са својим лекаром

Крхки дијабетес је неуобичајен, али ако имате дијабетес типа 1, требали бисте бити свесни могућих узрока и симптома. Такође треба да знате да је праћење и управљање нивоом шећера у крви најбољи начин за спречавање свих компликација дијабетеса, укључујући и крхки дијабетес.

Ако имате питања о начину управљања дијабетесом, обратите се лекару. Они вам могу помоћи да разумете више о свом стању и саветовати вам како да се придржавате свог плана неге. Радећи са својим лекаром, можете научити да управљате - или спречите - крхки дијабетес.