Шта покрива Медицаре Парт Б?

Садржај

• Шта покрива Медицаре део Б?
• Која је подобност за Медицаре део Б?
• Који су изузеци од правила прихватљивости за Медицаре Део Б?
• Колико кошта Медицаре део Б?
• Када се можете уписати у Медицаре, део Б?
• Како се Медицаре део Б упоређује са другим плановима?
• Доња граница

Медицаре-ова абецеда делова може бити збуњујућа. Да бисмо поједноставили поступак, саставили смо најновије информације о томе шта Медицаре део Б покрива, као и трошковима, уписима и захтевима за подобност које бисте требали знати.

Укратко, Медицаре Део Б покрива амбулантну негу, укључујући медицински неопходне услуге које су вам потребне за лечење медицинских болести или стања. Такође обухвата превентивну негу као што су скрининг, одређена вакцина и саветовање.

Уз део Б, можете да будете изнад својих годишњих прегледа и велнес посета, као и да имате користи од услуга као што су снимци грипа, који ће вас можда спречити да се не разболите.

Ако вам се Медицаре чини застрашујућа, нисте сами. Информације о Медицаре делу Б у овом чланку олакшаће вам рад.

Шта покрива Медицаре део Б?

Медицаре део Б покрива 80 процената трошкова одређених услуга које је одобрила Медицаре. Већина ових услуга, иако не све, се обављају амбулантно. То значи да их не примате као пацијента у болници.

Постоје изузеци од тога, попут посета хитним службама и услуга које добијате тамо, чак и ако сте касније примљени у болницу.

Да бисте добили покривеност, вашу негу мора водити добављач одобрен од Медицаре-а, као што су МД, ДО, НП или други медицински радници.

Услуге које Медицаре Парт Б обухвата укључују:

• већина посета лекара које су медицински неопходне или превентивне, под условом да су од добављача који је одобрио Медицаре
• медицински неопходна амбулантна болничка нега, као што су службе хитне помоћи и неки хируршки захвати
• нека вакцина, као што је годишњи снимак грипа и упала плућа (Медицаре Део Д покрива вакцину против шиндре)
• вакцина против хепатитиса Б, ако имате средњи или високи ризик за хепатитис Б
• пројекције и тестови за услове који укључују:
  • хепатитис Ц
  • глауком
  • дијабетес
  • депресија
  • болест срца
  • злоупотреба алкохола
  • сексуално преносиве инфекције
  • карцином плућа и други карциноми
• колоноскопија
• превентивне мамографије за жене
• дијагностичке мамографије за жене и мушкарце
• ПАП брисеви
• саветовање о престанку пушења
• трајна медицинска опрема, као што су резервоари за кисеоник
• неке здравствене услуге у дому
• услуге превоза у хитним случајевима, попут хитне помоћи
• неке услуге нужног превоза, под условом да не постоји сигурна алтернатива
• лабораторијске претраге, као што су крвни тестови
• Кс-зраци
• брига о менталном здрављу
• киропрактичка нега за сплуксацију кичме
• одређени лекови на рецепт, попут оних који се дају интравенозно или од стране лекара

Која је подобност за Медицаре део Б?

Да бисте имали право на Медицаре Део Б, морате имати најмање 65 година. Такође морате бити амерички држављанин или стални пребивалиште у САД-у који живи у Сједињеним Државама најмање 5 узастопних година.

Који су изузеци од правила прихватљивости за Медицаре Део Б?

Бити 65 или старији није увек услов за покривање Медицаре Дела Б.

Имате право на Медицаре Део Б ако сте млађи од 65 година и примали сте или бенефиције за инвалидитет социјалне сигурности или инвалидску инвалидску пензију за период од најмање 24 месеца.

Људи са бубрежном болешћу у крајњем стадијуму или амиотрофичном латералном склерозом (АЛС) такође су подобни за Медицаре Део Б, независно од њихових година.

Колико кошта Медицаре део Б?

Медицаре Парт Б има годишњи одбит за 198.000 долара који се мора испуњавати сваке године пре него што се покрију медицински неопходне услуге.

Поред годишње одбитке, плаћаћете и месечну премију. Стандардна месечна премија за Медицаре Парт Б је 144,60 УСД. Ако и даље радите и имате годишњи приход већи од 87.000 УСД, ваша мјесечна премија може бити већа.

Ако сте у браку, а ви и супружник имате годишњи приход већи од 174.000 УСД, ваша месечна премија може бити већа.

Када се можете уписати у Медицаре, део Б?

Можете се пријавити за Медицаре Део Б током периода од 7 месеци који почиње 3 месеца пре вашег 65. рођендана и 3 три месеца након тог рођендана.

Ако имате АЛС, можете се пријавити на Медицаре чим важи ваше социјално осигурање за инвалидитет (ССДИ).

Ако имате бубрежну болест крајњег стадијума, можете се уписати на Медицаре почевши првог дана вашег четвртог месеца дијализе. Ако радите кућну дијализу, не морате да чекате 4 месеца и можете се одмах пријавити.

Можете се одмах пријавити и за Медицаре ако сте хоспитализовани због трансплантације бубрега.

Како се Медицаре део Б упоређује са другим плановима?

Ваш избор плана требао би бити одређен вашим индивидуалним потребама.

Можете да одлучите да добијете Адвантаге план (Медицаре Парт Ц) уместо Медицаре делова А, Б и Д ако одлучите.

Планови предности се разликују како од Медицаре дела Б, тако и од једног другог. Могу имати различите трошкове, правила и ограничења повезана са њима.

На примјер, неки планови Медицаре Адвантаге ограничавају љекаре које можете видјети на групу у мрежи. Медицаре Део Б можда има веће базе лекара за које ћете изабрати.

Планови Медицаре Адвантаге морају да покрију најмање онолико колико Медицаре делова А и Б. Неки покривају додатне услуге, попут неге зуба и зуба.

Имајте на уму да нисте дужни остати при избору Медицаре плана ако утврдите да вам то не одговара, ако се ваше потребе промијене или из било којег разлога.

Можете се одлучити за други план Медицаре током отворених периода за упис годишње. Ово ће вам омогућити да пређете са оригиналног Медицаре-а (делови А и Б) на план Медицаре Адвантаге или обрнуто.

Током отворених периода за упис можете да додате и услуге као што су Медицаре Део Д (покривање лекова на рецепт) и допунски планови осигурања (Медигап).

• Почетни период уписа. Медицаре можете добити када навршите 65. рођендан током периода од 7 месеци који почиње 3 месеца пре него што навршите 65 година и заврши 3 месеца након тога. Ако тренутно радите, Медицаре можете добити у року од 8 месеци након пензионисања или након што се одлучите за групни план здравственог осигурања вашег послодавца и даље избегавате казне. Такође можете да се пријавите за Медигап план у било које време током шестомесечног периода који почиње са 65 година^тх рођендан.
• Општи упис. За оне који пропусте почетни упис, још увијек има времена да се пријаве за Медицаре од 1. јануара до 31. марта сваке године. Међутим, можда ће вам бити наплаћена текућа казна за касни пријаву ако одаберете ову опцију. Током овог периода такође можете променити или испустити постојећи Медицаре план или додати Медигап план.
• Годишњи отворени упис. Можете да промените свој тренутни план у било које време од 15. октобра до 7. децембра на годишњем нивоу.
• Упис за Медицаре додатке. Од 1. априла до 30. јуна можете да додате покривеност лековима на рецепт Медицаре Парт Д својој тренутној покривености Медицаре.

Доња граница

Медицаре део Б покрива амбулантну негу, као што су посете лекару. Укључује медицински неопходну негу и превентивну негу. Медицаре Део Б има с тим повезане годишње одбитне и месечне премије.