Који је најбољи план Медицаре Адвантаге за вас?

Садржај

• Начини за одабир најбољег плана за ваше потребе
• Истражите ЦМС оцене звездицама
• Утврдите своје приоритете
• Утврдите своје персонализоване здравствене потребе
• Разговарајте о томе колико можете себи приуштити да платите
• Прегледајте које друге погодности можда већ имате
• Размислите о томе да се рано пријавите за Медицаре Део Д
• За понети

Ако ове године купујете Медицаре Адвантаге план, можда се питате који је најбољи план за вас. Ово ће зависити од ваше личне ситуације, медицинских потреба, колико можете да приуштите и других фактора.

Доступни су алати који ће вам помоћи да пронађете планове Медицаре Адвантаге у вашем подручју који могу задовољити све ваше здравствене потребе.

Овај чланак ће истражити како одредити најбољи план Медицаре Адвантаге за вашу ситуацију, као и савете како да се региструјете за Медицаре.

Начини за одабир најбољег плана за ваше потребе

Уз све промене на плановима Медицаре на тржишту, биће тешко сузити најбољи план за вас. Ево неколико ствари које треба потражити у плану Медицаре Адвантаге:

• трошкови који одговарају вашем буџету и потребама
• списак пружалаца услуга у мрежи који укључује било ког лекара којег желите да задржите
• покривеност услугама и лековима за које знате да ће вам требати
• ЦМС оцена

Читајте даље да бисте сазнали шта бисте још могли узети у обзир приликом куповине планова Медицаре Адвантаге у вашем подручју.

Истражите ЦМС оцене звездицама

Центри за услуге Медицаре и Медицаид (ЦМС) применили су систем оцењивања са пет звездица за мерење квалитета здравствених услуга и услуга лекова које пружају планови Медицаре Део Ц (Предност) и Део Д (лекови на рецепт). ЦМС сваке године објављује ове оцене звездицама и додатне податке за јавност.

Медицаре Адвантаге и Део Д планови мере се различитим факторима, укључујући:

• доступност здравствених прегледа, тестова и вакцина
• управљање хроничним здравственим стањима
• искуство члана са здравственим планом
• планирају учинак и жалбе чланова
• доступност и искуство корисничке услуге
• цене лекова, сигурност и тачност

Сваки план Медицаре дела Ц и Д даје оцену за сваку од ових категорија, појединачну оцену звезда за Делове Ц и Д и укупну оцену плана.

ЦМС оцене могу бити одлично место за почетак куповине најбољег Медицаре Адвантаге плана у вашој држави. Размислите о истраживању ових планова за више информација о томе која је покривеност укључена и колико кошта.

Да бисте видели све доступне оцене звезда Медицаре Део Ц и Д 2019, посетите ЦМС.гов и преузмите податке о оценама Звезде Медицаре Део Ц и Д 2019.

Утврдите своје приоритете

Сви планови Медицаре Адвантаге покривају оно што оригинални Медицаре покрива - то укључује покривеност болницама (део А) и медицинским осигурањем (део Б).

Када одаберете Медицаре Адвантаге план, прво желите да размотрите који тип покрића вам је потребан поред горе наведеног.

Већина планова Медицаре Адвантаге нуди један, ако не и све, од ових додатних типова покрића:

• покривеност лековима на рецепт
• стоматолошка покривеност, укључујући годишње прегледе и процедуре
• покривеност вида, укључујући годишње прегледе и уређаје за виђење
• покривеност слуха, укључујући испите и слушне уређаје
• фитнес чланства
• медицински превоз
• додатне погодности за здравствену заштиту

Проналажење најбољег плана Медицаре Адвантаге значи састављање контролне листе услуга за које желите да покривате. Затим можете одвести своју контролну листу покривености у алатку Пронађи план Медицаре 2020 и упоредити планове који покривају оно што вам треба.

Ако нађете план који вам добро стоји, немојте се плашити да позовете компанију и питате да ли нуде додатно покриће или погодности.

Утврдите своје персонализоване здравствене потребе

Поред идентификовања онога што желите у здравственом плану, важно је одредити и шта вам треба за ваше дугорочне здравствене потребе.

Ако имате хроничну болест или често путујете, ове ствари могу играти улогу у врсти плана који ће вам требати. Различити планови нуде различите погодности у зависности од ваше личне ситуације.

Унутар ЦМС система оцењивања можете пронаћи који су планови високо оцењени за разна хронична здравствена стања. Планови се оцењују на основу квалитета неге код остеопорозе, дијабетеса, високог шећера у крви, високог крвног притиска, болести бубрега, реуматоидног артритиса, стања бешике и неге старијих одраслих (пад, лекови, хронични бол).

Тип Медицаре Адвантаге плана који имате такође је важан. Постоји пет врста структура плана које желите узети у обзир када тражите план:

• Планови организације за здравствено одржавање (ХМО). Ови планови су првенствено усмерени на мрежне здравствене услуге.
• Планови префериране организације добављача (ППО). Ови планови наплаћују различите стопе у зависности од тога да ли су услуге у мрежи или ван ње. („Мрежа“ је група пружалаца услуга који се уговарају за пружање услуга за одређено осигуравајуће друштво и план.) Они могу пружити више могућности за пружање неге ван мреже.
• Приватна накнада за услугу (ПФФС)планови. Ови планови омогућавају вам да се бринете од било ког добављача који је одобрио Медицаре и који ће прихватити одобрену накнаду из вашег плана.
• Планови за посебне потребе (СНП). Ови планови нуде додатну помоћ за медицинске трошкове повезане са одређеним хроничним здравственим стањима.
• Медицински штедни рачун Медицаре (МСА)планови. Ови планови комбинују здравствени план који има високу одбитку са рачуном медицинске штедње.

Сваки план нуди опције за прилагођавање вашим здравственим потребама. Ако имате хронична здравствена стања, СНП су дизајнирани да помогну у ублажавању неких дугорочних трошкова. С друге стране, план ПФФС или МСА могао би бити користан ако путујете и ако желите да се обратите добављачима изван мреже.

Разговарајте о томе колико можете себи приуштити да платите

Једна од најважнијих ствари коју треба узети у обзир при одабиру најбољег плана Медицаре Адвантаге је колико ће вас то коштати. Алат Пронађи план Медицаре наводи следеће информације о трошковима са плановима:

• месечна премија
• Део Б премија
• годишња одбитка у мрежи
• одбитна за лек
• макс. у мрежи и ван мреже
• уплате и суосигурање

Ови трошкови могу да се крећу од 0 до 1.500 УСД и више, у зависности од државе у којој се налазите, типа плана и предности плана.

Да бисте добили почетну процену ваших годишњих трошкова, узмите у обзир премију, одбитку и максимум из џепа.Било која наведена одбитка је износ који ћете дуговати из свог џепа пре него што ваше осигурање почне да се исплаћује. Било који максимум наведен у вашем џепу је максималан износ који ћете платити за услуге током целе године.

Приликом процене трошкова вашег Адвантаге плана, узмите у обзир ове трошкове плус колико често ћете морати да допуните лекове на рецепт или да посетите канцеларију.

Ако су вам потребне посете специјалиста или посета ван мреже, укључите и те потенцијалне трошкове у своју процену. Не заборавите да узмете у обзир да је ваш износ можда нижи ако примите било какву финансијску помоћ од државе.

Прегледајте које друге погодности можда већ имате

Ако већ примате друге врсте здравствених погодности, ово може утицати на то какав ће вам Медицаре Адвантаге план бити потребан.

На пример, ако сте већ добили оригиналну Медицаре и одлучили сте да додате Део Д или Медигап, многе ваше потребе су можда већ покривене.

Међутим, увек можете извршити упоређивање покривености како бисте утврдили да ли би план Медицаре Адвантаге боље функционисао или био исплативији за вас.

Процес уписа у Медицаре може започети већ 3 месеца пре него што ви или ваша вољена напуни 65 година. Ово је најбоље време за пријаву, јер ће се побринути да добијете покриће са својих 65 година^тх рођендан.

Можете да сачекате да се пријавите за Медицаре до месеца са 65 година^тх рођендан или 3 месеца након вашег рођендана. Међутим, покриће се може одложити ако сачекате, па покушајте да се пријавите раније.

Ево неколико важних података о подносиоцу захтева које ћете морати имати при руци да бисте се пријавили за Медицаре:

• место и датум рођења
• Медицаид број
• текуће здравствено осигурање

Када добијете горе наведене потребне информације, идите на веб локацију социјалног осигурања да бисте се пријавили. Једном када ви или ваша пријава за Медицаре буде обрађена и прихваћена, можете започети куповину Медицаре Адвантаге плана који одговара вашим потребама.

Размислите о томе да се рано пријавите за Медицаре Део Д

Једна важна ствар коју треба напоменути је да ако сте већ уписани у Медицаре делове А и Б, али нисте уписани у Део Ц, Део Д или неки други лек на рецепт, могли бисте да се суочите са касном регистрацијом.

Ова казна почиње ако нисте уписани у року од 63 дана од вашег почетног периода уписа. Овај упис је обично ваш 65. рођендан, али може бити и раније ако сте инвалид или испуњавате друге критеријуме.

Ако примите закаснелу казну, она ће се трајно примењивати на вашу месечну премију из дела Д.

Ако вам је тешко пронаћи план дела Ц, немојте чекати да купите покриће дела Д или ризикујете трајну казну плана Д.

За понети

Много је фактора који могу утицати на одабир плана Медицаре Адвантаге. Размотрите оцену ЦМС звезда, своје приоритете и здравствене потребе, колико можете себи приуштити и коју врсту осигурања тренутно имате.

Важно је да се упишете у Медицаре пре него што напуните 65 година како бисте били сигурни да нећете проћи без медицинске заштите. Не заборавите да имате моћ да купујете најбољи Медицаре Адвантаге план који одговара свим вашим потребама.

Информације на овом веб месту могу вам помоћи у доношењу личних одлука о осигурању, али нису намењене пружању савета у вези са куповином или употребом било ког осигурања или производа осигурања. Хеалтхлине Медиа не обавља послове осигурања ни на који начин и није лиценциран као осигуравајуће друштво или произвођач у било којој надлежности САД-а. Хеалтхлине Медиа не препоручује нити подржава било које треће стране које могу обављати послове осигурања.