Зика вирус у трудноћи: симптоми, ризици за бебу и како се дијагностикује

Садржај

• Симптоми вируса Зика у трудноћи
• Ризици и компликације за бебу
• Како се преноси
• Како се поставља дијагноза
• 1. ПЦР молекуларни тест
• 2. Брзи тест за Жику
• 3. Диференцијални преглед за денгу, зику и чикунгуњу
• Како се заштитити од Жике у трудноћи

Инфекција вирусом Зика у трудноћи представља ризик за бебу, јер вирус може прећи плаценту и доћи до бебиног мозга и угрозити његов развој, што резултира микроцефалијом и другим неуролошким променама, попут недостатка моторичке координације и когнитивних оштећења.

Ова инфекција се идентификује кроз знакове и симптоме које представља трудница, попут појаве црвених мрља на кожи, грознице, болова и отока у зглобовима, као и путем тестова које лекар мора назначити и који омогућавају идентификација вируса

Симптоми вируса Зика у трудноћи

Жена заражена вирусом Зика током трудноће има исте знакове и симптоме као и све остале које су заражене вирусом, као што су:

• Црвене мрље на кожи;
• Свраб тела;
• Грозница;
• Главобоља;
• Црвенило у очима;
• Бол у зглобовима;
• Отицање у телу;
• Слабост.

Период инкубације вируса је 3 до 14 дана, односно први симптоми почињу да се јављају након тог периода и обично нестају након 2 до 7 дана. Међутим, чак и ако симптоми нестану, важно је да жена оде код акушера-гинеколога или заразне болести како би се могли обавити тестови и проверити ризик од преноса вируса на бебу.

Иако је оштећење мозга код детета веће када мајка има Жику у првом тромесечју трудноће, беба може бити погођена у било којој фази трудноће. Због тога све труднице морају бити у пратњи лекара током пренаталне неге и морају се заштитити од комараца како би избегле хватање Жике, поред тога морају користити и кондоме када партнер има симптоме Жике.

Ризици и компликације за бебу

Вирус Зика успева да пређе плаценту и дође до бебе и, будући да има склоност за нервни систем, путује до бебиног мозга, ометајући његов развој и резултирајући микроцефалијом, коју карактерише обим главе мањи од 33 центиметара. Као последица лошег развоја мозга, беба има когнитивна оштећења, отежано виђење и недостатак моторичке координације.

Иако се беба може достићи у било којој фази трудноће, ризици су већи када се мајчина инфекција догоди у првом тромесечју трудноће, јер је беба још увек у фази развоја, уз још већи ризик од побачаја и смрти детета у материци, док је у последњим тромесечјима трудноће беба практично формирана, тако да вирус има мањи утицај.

Једини начини да се сазна да ли беба има микроцефалију су ултразвук где се може уочити мањи обод мозга и мерењем величине главе чим се беба роди. Међутим, ниједан тест не може доказати да је вирус Зика био присутан у бебином крвотоку било кога у току трудноће. Извршене студије су верификовале присуство вируса у амнионској течности, серуму, можданом ткиву и ликвору новорођенчади са микроцефалијом, што указује на постојање инфекције.

Како се преноси

Главни облик преноса вируса Зика је уједом комараца Аедес аегипти, међутим такође је могуће да се вирус преноси са мајке на дете током трудноће или приликом порођаја. Описани су и случајеви преноса вируса Зика незаштићеним сексуалним контактом, али овај облик преноса треба још проучити како би се потврдио.

Како се поставља дијагноза

Дијагнозу Зике у трудноћи треба да постави лекар на основу процене знакова и симптома које је особа представила, као и спровођењем неких тестова. Важно је да се тестови изводе током периода симптома, са већом вероватноћом идентификовања вируса који циркулише.

Три главна теста која могу идентификовати да особа има Жику су:

1. ПЦР молекуларни тест

Молекуларни тест се највише користи за идентификацију инфекције вирусом Зика, јер осим што указује на присуство или одсуство инфекције, он такође информише и количину вируса у циркулацији, што је важно за индикацију лечења код лекара.

ПЦР тест је у стању да идентификује честице вируса у крви, плаценти и амнионској течности. Резултат се лакше постиже када се изводи док особа има симптоме болести, који варирају између 3 и 10 дана. После овог периода, имуни систем се бори против вируса и што је мање вируса присутно у тим ткивима, то ће бити теже доћи до дијагнозе.

Када је резултат негативан, што значи да у крви, плаценти или амнионској течности нису пронађене честице вируса Зика, али беба има микроцефалију, морају се испитати и други узроци ове болести. Знати узроке микроцефалије.

Међутим, тешко је знати да ли је жена толико дуго имала Зику да је имуни систем успео да уклони све трагове вируса из тела. Ово би се могло разјаснити само спровођењем другог теста којим се процењују антитела створена против вируса Зика, који засад још увек не постоји, иако истраживачи широм света раде на овоме.

2. Брзи тест за Жику

Брзи Зика тест се ради у сврху скрининга, јер само указује на то да ли постоји инфекција на основу процене антитела која циркулишу у телу против вируса. У случају позитивних резултата, индициран је молекуларни преглед, док је код негативних тестова препорука поновити преглед, а ако постоје симптоми и брзи негативни тест, такође је назначен молекуларни тест.

3. Диференцијални преглед за денгу, зику и чикунгуњу

Како Денга, Зика и Цхикунгуниа узрокују сличне симптоме, један од тестова који се могу извести у лабораторији је диференцијални тест за ове болести, који се састоји од специфичних реагенаса за сваку болест и даје резултат за више или мање од 2 сата.

Погледајте више о Жикиној дијагнози.

Како се заштитити од Жике у трудноћи

Да би се заштитиле и избегле Зику, труднице би требало да носе дугу одећу која покрива већи део коже и свакодневно користе репеленте како би комарце држале подаље. Погледајте који су репеленти највише назначени у трудноћи.

Друге стратегије које би могле бити корисне су садња цитронеле или паљење свећа са мирисом цитронеле у близини јер држе комарце подаље. Улагање у конзумацију хране богате витамином Б1 такође помаже у задржавању комараца, јер мења мирис коже, спречавајући да њихов мирис привлачи комарце.