Хронични холециститис

Хронични холециститис је отицање и иритација жучне кесе која се наставља током времена.

Жучна кеса је врећа која се налази испод јетре. У њему се чува жуч која се ствара у јетри.

Жуч помаже у варењу масти у танком цреву.

Већину времена хронични холециститис је узрокован поновљеним нападима акутног (изненадног) холециститиса. Већину ових напада узрокују жучни каменци у жучној кеси.

Ови напади узрокују задебљање зидова жучне кесе. Жучна кеса почиње да се смањује. Временом је жучна кеса мање способна да концентрише, складишти и ослобађа жуч.

Болест се чешће јавља код жена него код мушкараца. Чешћи је након 40. године. Контрацепцијске пилуле и трудноћа су фактори који повећавају ризик од жучних каменаца.

Акутни холециститис је болно стање које доводи до хроничног холециститиса. Није јасно да ли хронични холециститис узрокује било какве симптоме.

Симптоми акутног холециститиса могу бити:

• Оштар, грчевит или туп бол у горњем десном или горњем делу стомака
• Стални бол који траје око 30 минута
• Бол који се шири на леђа или испод десне лопатице
• Столице глинене боје
• Грозница
• Мучнина и повраћање
• Жутило коже и беланчевина (жутица)

Ваш лекар може наручити следеће тестове крви:

• Амилаза и липаза у циљу дијагнозе болести панкреаса
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Тестови функције јетре како би се проценило колико добро функционише јетра

Тестови који откривају камење у жучи или упалу у жучној кеси укључују:

• Ултразвук абдомена
• ЦТ абдомена
• Скенирање жучне кесе (ХИДА скенирање)
• Орални холецистограм

Операција је најчешћи третман. Операција уклањања жучне кесе назива се холецистектомија.

• Најчешће се ради лапароскопска холецистектомија. Ова операција користи мање хируршке резове, што резултира бржим опоравком. Многи људи могу да се врате кући из болнице истог дана када и операција или следећег јутра.
• Отворена холецистектомија захтева већи рез у горњем десном делу стомака.

Ако сте превише болесни за операцију због других болести или стања, камење у жучи може се растворити леком који узимате орално. Међутим, ово може потрајати 2 године или дуже да би се успело. Камење се може вратити након третмана.

Холецистектомија је уобичајена процедура са малим ризиком.

Компликације могу укључивати:

• Рак жучне кесе (ретко)
• Жутица
• Панкреатитис
• Погоршање стања

Позовите свог добављача ако развијете симптоме холециститиса.

Стање није увек могуће спречити. Ако једете мање масну храну, људи могу ублажити симптоме. Међутим, корист од дијете са мало масноћа није доказана.

Холециститис - хронични

• Уклањање жучне кесе - лапароскопско - пражњење
• Уклањање жучне кесе - отворено - пражњење
• Камење у жучи - пражњење

• Холециститис, ЦТ скенирање
• Холециститис - холангиограм
• Холецистолитијаза
• Камење у жучи, холангиограм
• Холецистограм

Куиглеи БЦ, Адсаи НВ. Болести жучне кесе. У: Бурт АД, Феррелл ЛД, Хубсцхер СГ, ур. МацСвеен-ова патологија јетре. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 10.

Тхеисе НД. Јетра и жучна кеса. У: Кумар В, Аббас АК, Астер ЈЦ, ур. Роббинс и Цотран Патолошка основа болести. 9. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 18.

Ванг ДКХ, Афдхал НХ. Жучна болест. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 65.