Гастростомска цев за храњење - пумпа - дете

Ваше дете има гастростомску сонду (Г-цев или ПЕГ цев). Ово је мекана, пластична цев која се ставља у стомак вашег детета. Пружа храну (лекове) и лекове док ваше дете не може да жваће и гута.

Мораћете да научите како давати детету храну и како се бринути о Г-цеви. Придржавајте се одређених упутстава која вам даје медицинска сестра. Користите доленаведене информације као подсетник шта треба учинити.

Г-цев вашег детета може бити замењена дугметом, названим Бард дугме или МИЦ-КЕИ, 3 до 8 недеља након операције.

Брзо ћете се навикнути на храњење детета кроз сонду или дугме. Биће потребно приближно исто време као и обично храњење, око 20 до 30 минута. Ова храњења ће помоћи вашем детету да постане снажно и здраво.

Лекар ће вам рећи праву мешавину адаптираног млека или смешаног храњења и колико често треба хранити дете. Да бисте храну загрејали, извадите је из фрижидера 2 до 4 сата пре употребе. Немојте додавати више адаптираног млека или чврсте хране пре него што разговарате са сестром.

Вреће за храњење треба мењати свака 24 сата. Сва опрема се може очистити врућом сапуницом и окачити да се осуши.

Не заборавите да редовно перете руке како бисте спречили ширење клица. Пазите добро и на себе како бисте могли да останете мирни и позитивни и да се носите са стресом.

Кожу око Г-цеви треба мењати 1 до 3 пута дневно благим сапуном и водом. Покушајте да уклоните дренажу или кору на кожи и цеви. Буди нежан. Кожу добро осушите чистим пешкиром.

Кожа треба да зарасте за 2 до 3 недеље.

Ваша медицинска сестра ће вам можда рећи да ставите посебан упијајући јастучић или газу око места Г-цеви. То би требало мењати најмање свакодневно или ако се влажи или запрља.

Не користите масти, прашкове или спрејеве око Г-цеви, осим ако ваша медицинска сестра не каже да је то у реду.

Обавезно проверите да ли ваше дете седи у наручју или у високој столици.

Ако се ваше дете гужва или плаче током храњења, стегните цев прстима да зауставите храњење док дете не буде мирније и тише.

Време храњења је друштвено, срећно време. Нека буде пријатно и забавно. Ваше дете ће уживати у нежном разговору и игри.

Покушајте да спречите дете да повуче цев.

Пошто ваше дете још увек не користи уста, лекар ће разговарати с вама о другим начинима како детету омогућити сисање и развој мишића уста и вилице.

Прикупите залихе:

• Пумпа за напајање (електронска или на батерије)
• Сет за храњење који одговара пумпи за напајање (укључује врећу за храњење, комору за капање, стезаљку са ваљком и дугу цев)
• Комплет продужетка за дугме Бард или МИЦ-КЕИ (ово повезује дугме са дугачком цеви на комплету за довод)

Медицинска сестра вашег детета показаће вам најбољи начин да користите свој систем без уласка ваздуха у цеви. Први:

• Добро оперите руке сапуном и топлом водом.
• Проверите да ли је формула или храна топла или собне температуре.

Затим следите ове кораке и све кораке које вам је медицинска сестра дала:

• Почните са сетом за храњење, затворите стезаљку за ваљак и напуните врећу за храњење храном. Ако се користи дугме, повежите комплет додатака на крај комплета за храњење.
• Објесите врећу за храњење високо на куку и стисните комору за капање испод врећице да је напуните барем до пола храном.
• Отворите стезаљку за ваљак тако да храна испуни дугу цев, не остављајући ваздух у цеви.
• Затворите стезаљку ваљка.
• Провуците дугу цев кроз пумпу за напајање. Следите упутства на пумпи.
• Уметните врх дуге цеви у Г-цев и отворите стезаљку. Ако се користи дугме, отворите заклопку и уметните врх наставка наставка у дугме.
• Отворите стезаљку на ваљку и укључите пумпу за напајање. Уверите се да је пумпа подешена на брзину коју је одредила ваша медицинска сестра.

Када је храњење завршено, ваша медицинска сестра може препоручити да додате воду у врећу и пустите да вода тече кроз сет за храњење да би се испрала.

За Г-цев, стегните цев и затворите ваљкасту стезаљку пре него што одвојите комплет за напајање од Г-цеви. За дугме затворите стезаљку на комплету за храњење, одвојите продужни комплет од дугмета и затворите поклопац на дугмету.

Врећу за храњење треба мењати свака 24 сата. Храну (адаптирано млеко) не треба остављати у кеси дуже од 4 сата. Дакле, одједном у врећу за храњење стављајте само храну од 4 сата (или мање).

Сва опрема се може очистити топлом сапуницом и окачити да се осуши.

Ако стомак вашег детета постане тврд или отечен након храњења, покушајте да одзрачите или „подригнете“ цевчицу или дугме:

• На Г-цев прикачите празан шприц и откопчајте га да би ваздух могао да одлази.
• Причврстите продужетак на дугме МИЦ-КЕИ и отворите цев у ваздух да бисте га ослободили.
• Замолите своју медицинску сестру за специјалну декомпресијску цев за "подригивање" Бард дугмета.

Понекад детету требате давати лекове кроз цев. Следите ове смернице:

• Дајте лекове пре храњења да би боље функционисали. Можда ће вам бити речено да дајете лекове када је стомак вашег детета празан.
• Лек треба да буде течан или фино згњечен и растворен у води, тако да се епрувета не зачепи. Проверите код свог лекара или фармацеута како се то ради.
• Увек исперите епрувету са мало воде између лекова. Ово ће осигурати да сав лек уђе у стомак и да не остане у цевчици за храњење.

Позовите здравственог радника вашег детета ако дете:

• Изгледа гладно након храњења
• Има дијареју након храњења
• Има тврд и отечен стомак 1 сат након храњења
• Изгледа да боли
• Има промене у њиховом стању
• На новом је леку
• Има затвор и пролази кроз тврду, суву столицу

Позовите добављача и ако:

• Цев за храњење је изашла и не знате како да је замените.
• Постоји цурење око цеви или система.
• На подручју коже око цеви постоји црвенило или иритација.

Храњење ПЕГ цевчицом; Нега ПЕГ цеви; Храњење - гастростомска цев - пумпа; Г-цев - пумпа; Дугме за гастростомију - пумпа; Бард дугме - пумпа; МИЦ-КЕИ - пумпа

Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М. Нутриционистички менаџмент и ентерална интубација. У: Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М, ур. Вештине клиничке неге: основне до напредне вештине. 9. изд. Њујорк, Њујорк: Пеарсон; 2017: поглавље 19.

Пхам АК, МцЦлаве СА. Управљање исхраном. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 6.

• Нутриционистичка подршка