Обавештен пристанак - одрасли

Имате право да помогнете у одлуци коју медицинску негу желите да пружите. По закону, ваши пружаоци здравствених услуга морају вам објаснити ваше здравствено стање и изборе лечења.

Информисана сагласност значи:

• Обавештени сте. Добили сте информације о свом здравственом стању и могућностима лечења.
• Разумете своје здравствено стање и могућности лечења.
• Ви сте у могућности да одлучите који здравствени третман желите да добијете и дате сагласност за његово лечење.

Да бисте добили ваш информисани пристанак, ваш давалац може разговарати с вама о лечењу. Тада ћете прочитати његов опис и потписати образац. Ово је писани информисани пристанак.

Или, добављач вам може објаснити третман, а затим питати да ли се слажете са лечењем. Нису за све медицинске третмане потребни писани сагласности.

Медицински поступци који могу захтевати давање писмене сагласности укључују:

• Већина операција, чак и када се не раде у болници.
• Остали напредни или сложени медицински тестови и поступци, попут ендоскопије (стављање цеви у грло да погледате унутрашњост стомака) или биопсија јетре иглом.
• Зрачење или хемотерапија за лечење рака.
• Медицински третман високог ризика, као што је опиоидна терапија.
• Већина вакцина.
• Неки тестови крви, као што је тестирање на ХИВ. Већина држава је елиминисала овај захтев како би побољшала стопу тестирања на ХИВ.

Када траже ваш информисани пристанак, ваш лекар или други пружалац услуга мора објаснити:

• Ваш здравствени проблем и разлог лечења
• Шта се дешава током лечења
• Ризици лечења и колико је вероватно да ће се они појавити
• Колика је вероватноћа да ће лечење функционисати
• Ако је лечење неопходно сада или ако може да сачека
• Остале опције за лечење вашег здравственог проблема
• Ризици или могући нежељени ефекти који се могу догодити касније

Требали бисте имати довољно информација да бисте донели одлуку о свом лечењу. Ваш провајдер такође треба да буде сигуран да разумете информације. Један од начина на који добављач то може учинити је тражењем да поновите информације својим речима.

Ако желите више детаља о избору лечења, питајте свог добављача где да га потражите. Постоји много поузданих веб локација и других ресурса које вам пружа ваш пружалац услуга, укључујући сертификована помагала за одлучивање.

Ви сте важан члан вашег здравственог тима. Требали бисте постављати питања о свему што не разумете. Ако вам добављач треба да објасни нешто на другачији начин, замолите их да то учине. Коришћење сертификоване помоћи за доношење одлука може бити од помоћи.

Имате право да одбијете лечење ако сте у стању да разумете своје здравствено стање, могућности лечења и ризике и користи сваке опције. Ваш лекар или други здравствени радник може вам рећи да не мисли да је ово најбољи избор за вас. Али, ваши пружаоци услуга не би требало да вас присиљавају на лечење које не желите да имате.

Важно је бити укључен у поступак информисане сагласности. На крају крајева, ви ћете добити третман ако дате свој пристанак.

Обавештен пристанак није потребан у хитним случајевима када би одложено лечење било опасно.

Неки људи више нису у стању да донесу одлуку на основу информација, попут некога са узнапредовалом Алцхајмеровом болешћу или некога у коми. У оба случаја, особа не би могла да разуме информације како би одлучила коју медицинску негу жели. У оваквим ситуацијама давалац би покушао да добије сугласност за лечење од сурогат-а или замене за доносиоца одлуке.

Чак и када ваш добављач не затражи вашу писмену сагласност, и даље вам треба рећи шта се ради или зашто се ради. На пример:

• Пре него што обаве тест, мушкарци би требали знати за, против и разлоге за тест крви за специфични антиген простате (ПСА) који открива рак простате.
• Жене би требале знати за, против и разлоге за Папа тест (скрининг за рак грлића материце) или мамограф (скрининг за рак дојке).
• Сваком ко се тестира на инфекцију која се догоди након сексуалног контакта треба рећи о тесту и зашто се тестира.

Емануел ЕЈ. Биоетика у медицинској пракси. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 2.

Веб локација Министарства здравља и социјалних услуга Сједињених Држава. Информисани пристанак. ввв.ххс.гов/охрп/регулатионс-анд-полици/гуиданце/информед-цонсент/индек.хтмл. Приступљено 5. децембра 2019.

• Права пацијената