Комуникација са пацијентима

Едукација пацијената омогућава пацијентима да играју већу улогу у сопственој нези. Такође се поклапа са растућим кретањем ка нези која је усмерена на пацијента и породицу.

Да би едукација пацијента била ефикасна, мора бити више од упутстава и информација. Наставници и пружаоци здравствених услуга морају бити у стању да процене потребе пацијента и да јасно комуницирају.

Успех едукације пацијента у великој мери зависи од тога колико добро процењујете пацијентово:

• Потребе
• Забринутост
• Спремност за учење
• Поставке
• Подршка
• Препреке и ограничења (као што су физички и ментални капацитет и ниска здравствена писменост или рачунање)

Често је први корак сазнати шта пацијент већ зна. Користите ове смернице за темељну процену пре започињања едукације пацијента:

• Прикупите трагове. Разговарајте са члановима здравственог тима и посматрајте пацијента. Пазите да не правите претпоставке. Настава пацијента заснована на нетачним претпоставкама можда неће бити врло ефикасна и може потрајати више времена. Откријте шта пацијент жели да зна или одузме са вашег састанка.
• Упознајте свог пацијента. Представите се и објасните своју улогу у нези свог пацијента. Прегледајте њихов медицински картон и поставите основна питања о упознавању.
• Успоставите однос. Успоставите контакт очима када је то потребно и помозите пацијенту да се осећа пријатно уз вас. Обратите пажњу на забринутост особе. Сједните близу пацијента.
• Стекните поверење. Покажите поштовање и односите се према свакој особи са саосећањем и без осуђивања.
• Утврдите спремност пацијента за учење. Питајте своје пацијенте о њиховим погледима, ставовима и мотивацијама.
• Научите перспективу пацијента. Разговарајте са пацијентом о бригама, страховима и могућим заблудама. Информације које добијете могу вам помоћи у вођењу предавања вашег пацијента.
• Поставите права питања. Питајте да ли пацијент има забринутости, а не само питања. Користите отворена питања која захтевају од пацијента да открије више детаља. Слушајте пажљиво. Одговори пацијента помоћи ће вам да научите основна веровања особе. Ово ће вам помоћи да разумете мотивацију пацијента и омогућиће вам да планирате најбоље начине предавања.
• Сазнајте о вештинама пацијента. Откријте шта ваш пацијент већ зна. Можда ћете желети да користите методу подучавања (која се назива и методом показивања или затварањем петље) да бисте утврдили шта је пацијент можда научио од других пружалаца услуга. Метода повратног учења је начин да потврдите да сте информације објаснили на начин који разуме пацијент. Такође сазнајте које вештине пацијент још увек треба да развије.
• Укључите друге. Питајте да ли пацијент жели да други људи буду укључени у процес неге. Могуће је да особа која се добровољно укључи у негу вашег пацијента можда није особа коју ваш пацијент више воли да буде укључен. Сазнајте о подршци доступној вашем пацијенту.
• Утврдите препреке и ограничења. Можда ћете уочити препреке у образовању, а пацијент их може потврдити. Неки фактори, попут ниске здравствене писмености или рачунања, могу бити суптилнији и теже их је препознати.
• Одвојите време да успоставите однос. Направите свеобухватну процену. Вреди то, јер ће ваши напори у образовању пацијената бити ефикаснији.

Бовман Д, Цусхинг А. Етика, право и комуникација. У: Кумар П, Цларк М, ур. Кумар анд Цларке’с Цлиницал Медицине. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 1.

Букстеин ДА. Придржавање пацијента и ефикасна комуникација. Анн Аллерги Астхма Иммунол. 2016; 117 (6): 613-619. ПМИД: 27979018 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27979018.

Гиллиган Т, Цоиле Н, Франкел РМ, ет ал. Комуникација пацијент-клиничар: Консензус смерница Америчког друштва за клиничку онкологију. Ј Цлин Онцол. 2017; 35 (31): 3618-3632. ПМИД: 28892432 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28892432.