Легионарска болест

Легионарска болест је инфекција плућа и дисајних путева. То је узроковано Легионела бактерија.

Бактерије које узрокују легионарску болест пронађене су у системима за довод воде. Могу преживети у топлим, влажним системима климатизације великих зграда, укључујући болнице.

Већину случајева узрокују бактерије Легионелла пнеумопхила. Остатак случајева узрокују други Легионела врста.

Ширење бактерија од особе до особе није доказано.

Већина инфекција се јавља код средовечних или старијих људи. У ретким случајевима деца могу добити инфекцију. Када то учине, болест је мање тешка.

Фактори ризика укључују:

• Употреба алкохола
• Пушење цигарета
• Хроничне болести, као што су отказивање бубрега или дијабетес
• Дуготрајна (хронична) болест плућа, попут ХОБП
• Дуготрајна употреба апарата за дисање (вентилатор)
• Лекови који потискују имуни систем, укључујући хемотерапију и стероидне лекове
• Старије доба

Симптоми се обично погоршавају током првих 4 до 6 дана. Најчешће се побољшавају у следећих 4 до 5 дана.

Симптоми могу укључивати:

• Општа нелагодност, губитак енергије или лоше осећање (малаксалост)
• Главобоља
• Грозница, дрхтавица
• Бол у зглобовима, болови у мишићима и укоченост
• Бол у прсима, отежано дисање
• Кашаљ који не производи пуно испљувка или слузи (сув кашаљ)
• Кашљање крви (ретко)
• Дијареја, мучнина, повраћање и болови у стомаку

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Ненормални звукови, звани пуцкетање, могу се чути када се слушају сандуци стетоскопом.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Гасови артеријске крви
• Крвне културе за идентификацију бактерија
• Бронхоскопија за преглед дисајних путева и дијагнозу плућних болести
• РТГ или ЦТ скенирања
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ), укључујући број белих крвних зрнаца
• ЕСР (сед рате) за проверу колике је упале у телу
• Тестови крви јетре
• Тестови и културе на спутуму за идентификацију бактерија легионеле
• Тестови урина за проверу Легионелла пнеумопхила бактерија
• Молекуларни тестови са ланчаном реакцијом полимеразе (ПЦР)

У борби против инфекције користе се антибиотици. Лечење започиње чим се сумња на легионарску болест, без чекања на резултате било ког лабораторијског теста.

Остали третмани могу укључивати примање:

• Течности кроз вену (ИВ)
• Кисеоник, који се даје кроз маску или машину за дисање
• Лекови који се удишу да би се олакшало дисање
  
  

Легионарска болест може бити опасна по живот. Ризик од умирања је већи код људи који:

• Имати дуготрајне (хроничне) болести
• Заразите се док сте у болници
• Да ли су старије одрасле особе

Одмах се обратите свом добављачу ако имате било какав проблем са дисањем и ако мислите да имате симптоме легионарске болести.

Легионелла пнеумониа; Понтиац грозница; Легионеллосис; Легионелла пнеумопхила

• Упала плућа код одраслих - пражњење

• Легионарска болест - организам легионела

Еделстеин ПХ, Рои ЦР. Легионарска болест и Понтијакова грозница. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес, Ажурирано издање. 8. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 234.

Маррие ТЈ. Легионела инфекције. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 314.