Сувоћа вагине

Сувоћа вагине присутна је када ткива вагине нису добро подмазана и здрава.

Атрофични вагинитис је узрокован смањењем естрогена.

Естроген одржава вагинална ткива подмазанима и здравима. Слузница вагине обично ствара бистру течност за подмазивање. Ова течност чини сексуални однос угоднијим. Такође помаже у смањењу сувоће вагине.

Ако ниво естрогена опадне, вагинална ткива се смањују и проређују. Ово узрокује сувоћу и упале.

Ниво естрогена нормално опада након менопаузе. Следеће такође може довести до пада нивоа естрогена:

• Лекови или хормони који се користе у лечењу карцинома дојке, ендометриозе, миома или неплодности
• Хируршка интервенција за уклањање јајника
• Третман зрачењем карличног подручја
• Хемотерапија
• Тешки стрес, депресија
• Пушење

Неке жене овај проблем развијају одмах након порођаја или током дојења. У ово доба нивои естрогена су нижи.

Вагина се такође може додатно иритирати због сапуна, детерџената за веш, лосиона, парфема или туша. Одређени лекови, пушење, тампони и кондоми такође могу изазвати или погоршати сухоћу вагине.

Симптоми укључују:

• Спаљивање на мокрење
• Лагано крварење након односа
• Болни полни односи
• Мали вагинални исцедак
• Бол у вагини, свраб или пецкање

Преглед карлице показује да су зидови вагине танки, бледи или црвени.

Ваш излив из вагине може се тестирати како би се искључили други узроци овог стања. Такође можете обавити тестове на нивоу хормона да бисте утврдили да ли сте у менопаузи.

Постоји много третмана за сушење вагине. Пре него што самостално излечите симптоме, лекар мора да открије узрок проблема.

• Покушајте да користите мазива и вагиналне хидратантне креме. Често ће влажити подручје неколико сати, до једног дана. Они се могу купити без рецепта.
• Коришћење водотопног вагиналног мазива током односа може бити од помоћи. Производи са вазелином, минералним уљем или другим уљима могу оштетити кондоме или дијафрагме од латекса.
• Избегавајте мирисне сапуне, лосионе, парфеме или тушеве.

Естроген на рецепт може добро деловати у лечењу атрофичног вагинитиса. Доступан је у облику креме, таблете, супозиторија или прстена. Све се стављају директно у вагину. Ови лекови испоручују естроген директно у вагинално подручје. У крв се апсорбује само мало естрогена.

Можете узимати естроген (хормонску терапију) у облику фластера на кожи или у облику таблете коју пијете на уста ако имате вруће трепће или друге симптоме менопаузе. Таблета или фластер можда неће обезбедити адекватан естроген за лечење ваше вагиналне сувоће. У таквим случајевима ћете можда морати да додате и лек за вагинални хормон. Ако је тако, разговарајте са својим добављачем о овоме.

Са својим добављачем треба да разговарате о ризицима и користима терапије замене естрогеном.

Одговарајући третман ће ублажити симптоме већину времена.

Сувоћа вагине може:

• Повећава вероватноћу да ћете добити вагинални квасац или бактеријске инфекције.
• Изазвати чиреве или пукотине на зидовима вагине.
• Изазовите бол сексуалним односом, што може утицати на ваш однос са партнером или супружником. (Можда вам помогне отворени разговор са партнером.)
• Повећајте ризик од развоја инфекција уринарног тракта (УТИ).

Позовите свог добављача ако имате сувоћу или бол у вагини, печење, свраб или болни сексуални однос који не нестаје када користите мазиво растворљиво у води.

Вагинитис - атрофичан; Вагинитис због смањеног естрогена; Атрофични вагинитис; Сушење вагине у менопаузи

• Женска репродуктивна анатомија
• Узроци болног односа
• Материца
• Нормална анатомија материце (исечени део)
• Атрофија вагине

Балл ЈВ, Даинс ЈЕ, Флинн ЈА, Соломон БС, Стеварт РВ. Женске гениталије. У: Балл ЈВ, Даинс ЈЕ, Флинн ЈА, Соломон БС, Стеварт РВ, ур. Сеиделов водич за физички преглед. 9. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2019: поглавље 19.

Гарделла Ц, Ецкерт ЛО, Лентз ГМ. Инфекције гениталног тракта: вулва, вагина, грлић материце, синдром токсичног шока, ендометритис и салпингитис. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 23.

Лобо РА. Менопауза и нега зреле жене: ендокринологија, последице недостатка естрогена, ефекти хормонске терапије и друге могућности лечења. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 14.

Салас РН, Андерсон С. Жене у дивљини. У: Ауербацх ПС, Цусхинг ТА, Харрис НС, ур. Ауербацхова медицина дивљине. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 92.

Санторо Н, Неал-Перри Г. Менопауза. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 227.