Плацента превиа

Плацента превиа је проблем трудноће у којој плацента расте у најнижем делу материце (материце) и покрива цео или део отвора на грлићу материце.

Плацента расте током трудноће и храни бебу у развоју. Цервикс је отвор за родни канал.

Током трудноће, плацента се креће како се материца растеже и расте. Врло је често да плацента буде ниско у материци у раној трудноћи. Али како се трудноћа наставља, плацента се помера на врх материце. До трећег тромесечја, плацента би требало да буде близу врха материце, тако да је грлић материце отворен за порођај.

Понекад плацента делимично или у потпуности прекрива грлић материце. Ово се назива превија.

Постоје различити облици плаценте превиа:

• Маргинално: Плацента је поред грлића материце, али не покрива отвор.
• Делимично: Постељица покрива део цервикалног отвора.
• Потпуно: Плацента покрива цео цервикални отвор.

Превиа плаценте се јавља у 1 од 200 трудноћа. Чешћи је код жена које имају:

• Материца абнормалног облика
• Имала много трудноћа у прошлости
• Имали вишеплодне трудноће, попут близанаца или тројки
• Ожиљци на слузници материце због историје хирургије, Ц-пресека или абортуса
• Вантелесна оплодња

Жене које пуше, користе кокаин или имају децу у старијим годинама такође могу имати повећан ризик.

Главни симптом превије плаценте је изненадно крварење из вагине. Неке жене такође имају грчеве. Крварење често започиње крајем другог тромесечја или почетком трећег тромесечја.

Крварење може бити озбиљно и опасно по живот. Може престати само од себе, али може почети поново данима или недељама касније.

Трудови понекад почну у року од неколико дана од јаког крварења. Понекад се крварење може догодити тек након што пород започне.

Ваш лекар може дијагнозирати ово стање ултразвуком трудноће.

Ваш добављач ће пажљиво размотрити ризик од крварења против раног порођаја ваше бебе. После 36 недеља, порођај бебе може бити најбољи третман.

Готово свим женама са плацентом превије треба Ц-рез. Ако плацента прекрива цео или део грлића материце, вагинални порођај може проузроковати озбиљна крварења. Ово може бити смртоносно и за мајку и за бебу.

Ако је постељица близу или покрива део грлића материце, добављач вам може препоручити:

• Смањивање активности
• Мировање
• Одмарање карлице, што значи без пола, без тампона и без испирања

Ништа се не сме стављати у вагину.

Можда ћете морати да останете у болници како би ваш здравствени тим могао пажљиво да надгледа вас и вашу бебу.

Остали третмани које можете добити:

• Трансфузија крви
• Лекови за спречавање раног порођаја
• Лекови за помоћ у трудноћи настављају се најмање 36 недеља
• Снимак специјалног лека под називом Рхогам ако је ваша крвна група Рх-негативна
• Стероидни снимци који помажу бебиним плућима да сазрију

Хитни Ц-пресек може се урадити ако је крварење јако и ако се не може контролисати.

Највећи ризик су озбиљна крварења која могу бити опасна по живот мајке и бебе. Ако имате озбиљно крварење, бебу ће можда требати испоручити рано, пре него што се развију главни органи, попут плућа.

Позовите свог добављача ако имате вагинално крварење током трудноће. Превиа плаценте може бити опасна и за вас и за вашу бебу.

Вагинално крварење - плацента превиа; Трудноћа - плацента превиа

• Царски рез
• Ултразвук у трудноћи
• Анатомија нормалне плаценте
• Плацента превиа
• Плацента
• Ултразвук, нормалан фетус - руке и ноге
• Ултразвук, нормална опуштена плацента
• Ултразвук, боја - нормална пупчана врпца
• Плацента

Францоис КЕ, Фолеи МР. Антепартум и постпартално крварење. У: Ландон МБ, Галан ХЛ, Јауниаук ЕРМ, ет ал, ур. Габбе'с Обстетрицс: Нормал анд Проблем Труднос. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 18.

Хулл АД, Ресник Р, Силвер РМ. Плацента превиа и аццрета, васа превиа, субхорионско крварење и абруптио плацента. У: Ресник Р, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, Цопел ЈА, Силвер РМ, ур. Цреаси анд Ресник’с Матернал-Фетал Медицине: Принциплес анд Працтице. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 46.

Салхи БА, Награни С. Акутне компликације трудноће. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 178.