Црохнова болест - деца - пражњење

Ваше дете је лечено у болници због Црохнове болести. Овај чланак вам говори како се после бринути о детету код куће.

Ваше дете је било у болници због Црохнове болести. Ово је запаљење површинских и дубоких слојева танког црева, дебелог црева или обоје.

Болест може бити блага или тешка. Ваше дете је можда имало прегледе, лабораторијске тестове и рендген. Здравствени радник је можда прегледао унутрашњост ректума и дебелог црева вашег детета помоћу флексибилне цеви (колоноскопија). Можда је узет узорак ткива (биопсија).

Можда је од вашег детета затражено да ништа не једе и не пије, а храњено је само путем ИВ (интравенска линија). Можда су добиле посебне хранљиве састојке кроз цев за храњење.

Ваше дете је можда почело да узима лекове за лечење Црохнове болести.

Вашем детету је такође можда требала једна од ових врста операција:

• Поправка фистуле
• Ресекција танког црева
• Илеостомија
• Делимична или тотална колектомија

Након избијања Црохнове болести, ваше дете може бити уморније и имати мање енергије него раније. Ово би требало да буде боље. Питајте добављача детета о нежељеним ефектима нових лекова. Требало би да се редовно виђате код добављача детета. Вашем детету ће такође бити потребни чести тестови крви, посебно ако су на новим лековима.

Ако је ваше дете отишло кући са цевчицом за храњење, мораћете да научите како да користите и очистите сонду и место где цев улази у тело вашег детета. Ако је ваше дете довољно старо, можете му помоћи да научи о болести и како да се брине и о себи.

Када се дете први пут врати кући, можда ће моћи да пије само течност. Или ће можда требати да једу храну различиту од оне коју обично једу. Питајте добављача када ваше дете може почети да једе редовну исхрану.

Требали бисте дати свом детету:

• Добро уравнотежена, здрава исхрана. Важно је да ваше дете уноси довољно калорија, протеина и хранљивих састојака из различитих група хране.
• Дијета са мало засићених масти и шећера.
• Мали, чести оброци и пуно течности.

Одређена храна и пиће могу погоршати симптоме вашег детета. Ова храна им може стварати проблеме све време или само током избијања.

Покушајте да избегнете следећу храну која може погоршати симптоме вашег детета:

• Ако не могу добро да сваре млечну храну, ограничите млечне производе. Испробајте сиреве са мало лактозе, као што су швајцарски и цхеддар, или ензимски производ, као што је Лацтаид, који помаже у разградњи лактозе. Ако ваше дете мора престати да једе млечне производе, разговарајте са дијететичаром о томе да ли има довољно калцијума и витамина Д.
• Превише влакана може погоршати симптоме. Ако им једе сирово воће или поврће, покушајте да их печете или динстате. Ако то не помогне, дајте им храну са мало влакана.
• Избегавајте храну за коју је познато да изазива појаву гасова, попут пасуља, зачињене хране, купуса, брокуле, карфиола, сокова од сировог воћа и воћа, посебно агрума.
• Избегавајте или ограничите кофеин. То може погоршати дијареју. Имајте на уму да неки газирани напитци, енергетска пића, чајеви и чоколада садрже кофеин.

Питајте добављача детета о додатним витаминима и минералима који ће вам можда бити потребни:

• Суплементи гвожђа (ако су анемични)
• Додаци исхрани
• Додаци калцијума и витамина Д који помажу у одржавању костију јаким
• Витамин Б-12 ињекције, за спречавање анемије

Разговарајте са дијететичаром како бисте били сигурни да се дете правилно храни. Обавезно то учините ако је ваше дете смршало или му се дијета врло ограничила.

Ваше дете може бити забринуто због незгоде на цревима, посрамљено, или чак тужно или депресивно због овог стања. Вашем детету ће можда бити тешко да учествује у активностима у школи. Можете подржати своје дете и помоћи му да разуме како да живи са болешћу.

Ови савети могу вам помоћи да управљате Црохновом болешћу вашег детета:

• Отворено разговарајте са дететом и одговорите на сва његова питања о стању.
• Помозите свом детету да буде активно. Разговарајте са дететовим добављачем о активностима и вежбама које дете може да ради.
• Једноставне ствари као што су јога или таи цхи, слушање музике, вежбе опуштања, медитација, читање или намакање у топлој купки могу да опусте ваше дете и смање смањење стреса.
• Нека ваше дете види саветника који му може помоћи да стекне самопоуздање.
• Будите опрезни ако ваше дете губи интересовање за школу, пријатеље и активности. Ако мислите да је ваше дете депресивно, разговарајте са саветником за ментално здравље.

Можда ћете се желети придружити групи за подршку која ће вам и вашем детету помоћи у управљању болешћу. Црохн'с & Цолитис Фоундатион оф Америца (ЦЦФА) је једна од таквих група. ЦЦФА нуди листу ресурса, базу података о лекарима који су се специјализовали за лечење Црохнове болести, информације о локалним групама за подршку и веб локацију за тинејџере - ввв.црохнсцолитисфоундатион.орг.

Добављач вашег детета може детету дати лек за ублажавање симптома. Добављач може дати један или више следећих лекова на основу тежине Црохнове болести вашег детета и начина на који ваше дете реагује на лечење:

• Лекови против дијареје могу помоћи када ваше дете има лошу дијареју. Лоперамид (имодијум) се може купити без рецепта. Пре употребе ових лекова увек разговарајте са дететом.
• Додаци влакнима могу помоћи симптомима вашег детета. Можете купити псиллиум прах (Метамуцил) или метилцелулозу (Цитруцел) без рецепта.
• Пре употребе лаксативних лекова увек разговарајте са дететом.
• Можете дати детету ацетаминофен за благе болове. Лекови као што су аспирин, ибупрофен или напроксен могу погоршати симптоме. Разговарајте са дететовим добављачем о томе које лекове можете да користите. Можда ће вам требати рецепт за лекове за јаче болове.

Постоје многе врсте лекова који могу помоћи у спречавању или лечењу напада ваше Црохнове болести. Неки могу имати озбиљније нежељене ефекте. Вашем детету ће вероватно бити прописан један од ових лекова када се опорави од операције.

Такође можете учинити следеће да бисте помогли детету:

• Разговарајте са дететом о лековима. Помозите детету да разуме употребу лека које ће узимати и како ће им то помоћи да се осећа боље. Ово ће помоћи вашем детету да схвати зашто је важно узимати лек према упутствима.
• Ако је ваше дете довољно старо, научите га како да узима лек сам.

Лекови који потискују имуни систем имају ризик од компликација. Ако ваше дете узима ове лекове, добављач ће можда желети да га види свака 3 месеца како би проверио могуће проблеме.

Треба да позовете добављача ако ваше дете има:

• Грчеви или болови у доњем делу стомака
• Крвава дијареја, често са слузи или гнојем
• Пролив који се не може контролисати променама у исхрани и лековима
• Проблеми са дебљањем
• Ректално крварење, дренажа или чиреви
• Грозница која траје више од 2 или 3 дана или грозница виша од 38 ° Ц (100,4 ° Ф) без објашњења
• Мучнина и повраћање које траје више од једног дана
• Чиреви на кожи или лезије које се не зарастају
• Болови у зглобовима који спречавају ваше дете у обављању свакодневних активности
• Нежељени ефекти било којих лекова које ваше дете узима

Упална болест црева код деце - Црохнова болест; ИБД код деце - Црохнова болест; Регионални ентеритис - деца; Илеитис - деца; Грануломатозни илеоколитис - деца; Колитис код деце; ЦД - деца

Дотсон ЈЛ, Боиле Б. Црохнова болест. У: Виллие Р, Хиамс ЈС, Каи М, ур. Дечије гастроинтестиналне и јетрене болести. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 42.

Нгуиен ГЦ, Лофтус ЕВ Јр, Хирано И, ет ал. Смернице Америчког института за гастроентеролошко удружење о лечењу Кронове болести након хируршке ресекције. Гастроентерологија. 2017; 152 (1): 271-275. ПМИД: 27840074 пубмед.нцби.нлм.них.гов/27840074/.

Стеин РЕ, Балдассано РН. Запаљенска болест црева. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 362.

Стеварт Ц, Коцосхис СА. Поремећаји и болести гастроинтестиналног тракта и јетре. У: Фухрман БП, Зиммерман ЈЈ, ур.Педијатријска критична нега. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 97.

Велазцо ЦС, МцМахон Л, Остлие ДЈ. Запаљенска болест црева. У: Холцомб ГВ, Мурпхи ЈП, Ст. Петер СД, ур.Дечија хирургија Холцомба и Асхцрафт-а. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 41.

• Кронова болест