Кила

Хернија је врећа формирана облогом трбушне дупље (перитонеум). Врећица долази кроз рупу или слабо подручје у јаком слоју стомачног зида који окружује мишић. Овај слој се назива фасција.

Коју врсту киле имате зависи од тога где се налази:

• Феморална кила је избочина у горњем делу бутине, одмах испод препона. Овај тип је чешћи код жена него код мушкараца.
• Хијатална кила се јавља у горњем делу стомака. Део горњег стомака гура се у грудни кош.
• Резна кила може се јавити кроз ожиљак ако сте у прошлости имали операцију абдомена.
• Пупчана кила је избочина око пупка. Појављује се када се мишић око пупка не затвори у потпуности након рођења.
• Ингуинална кила је избочина у препонама. Чешће је код мушкараца. Може ићи чак доле у ​​скротум.

Обично не постоји јасан узрок киле. Понекад се кила може јавити због:

• Подизање тешког терета
• Напињање током коришћења тоалета
• Било која активност која подиже притисак унутар стомака

Херније могу бити присутне при рођењу, али испупчење ће бити видљиво тек касније у животу. Неки људи имају породичну историју кила.

Бебе и деца могу добити киле. То се дешава када постоји слабост у стомачном зиду. Ингвиналне киле су честе код дечака. Нека деца немају симптоме док нису одрасла.

Свака активност или медицински проблем који повећава притисак на ткиво у стомачном зиду и мишићима може довести до киле, укључујући:

• Дуготрајни (хронични) затвор и снажни напори (напрезање) ради покрета црева
• Хронични кашаљ или кијање
• Цистична фиброза
• Повећана простата, напрезање за мокрење
• Додатна тежина
• Течност у абдомену (асцитес)
• Перитонеална дијализа
• Лоша исхрана
• Пушење
• Пренапоран
• Неуспуштени тестиси

Обично нема симптома. Неки људи имају нелагодност или бол. Неудобност може бити већа када стојите, напрежете се или подижете тешке предмете. Временом је најчешћа притужба болна и растућа.

Када се кила повећа, може се заглавити у рупи и изгубити доток крви. Ово се назива дављење. Ово узрокује бол и оток на месту дављења. Симптоми могу укључивати:

• Мучнина и повраћање
• Немогућност проласка гаса или измет црева

Када се то догоди, одмах је потребна операција.

Здравствени радник обично може видети или осетити килу када вас прегледају. Од вас ће се можда тражити да кашљете, савијате се, гурате или подижете. Кила се може повећати када ово урадите.

Килу (избочину) можда неће бити лако уочити код новорођенчади и деце, осим када дете плаче или кашље.

Може се урадити ултразвук или ЦТ да би се тражила кила.

Ако постоји зачепљење црева, вероватно ће се направити рендген абдомена.

Хирургија је једини третман који може трајно поправити килу. Операција може бити ризичнија за људе са озбиљним медицинским проблемима.

Операција поправља ослабљено ткиво трбушног зида (фасцију) и затвара све рупе. Већина кила је затворена шавовима, а понекад и мрежним фластерима да би зачепила рупу.

Пупчана кила која не зарасте сама до детета када наврши 5 година вероватно ће бити поправљена.

Исход код већине кила је обично добар током лечења. Ретко се догоди да се кила врати. Већа је вероватноћа поновног резања хернија.

У ретким случајевима, поправљање ингвиналне киле може оштетити структуре укључене у функцију мушких тестиса.

Још један ризик од операције киле је оштећење нерва, што може довести до утрнулости у пределу препона.

Ако је део црева заглављен или задављен пре операције, може доћи до перфорације црева или мртвог црева.

Позовите добављача одмах ако имате:

• Болна кила и њен садржај не могу се лаганим притиском гурнути назад у стомак
• Мучнина, повраћање или грозница, заједно са болном килом
• Кила која постаје црвена, љубичаста, тамна или обојена

Позовите свог добављача ако имате:

• Бол у препонама, оток или избочина.
• Избочина или оток у препонама или пупку или је повезана са претходним хируршким резом.

Да бисте спречили килу:

• Користите правилне технике подизања.
• Изгубите тежину ако имате прекомерну тежину.
• Ослободите се или избегавајте затвор ако једете пуно влакана, пијете пуно течности, одлазите у купатило чим будете имали потребу и редовно вежбате.
• Мушкарци би требали да виде свог добављача ако се напрежу током мокрења. Ово је можда симптом повећане простате.

Кила - ингвинална; Ингуинална кила; Директна и индиректна кила; Руптуре; Дављење; Затварање

• Санација ингвиналне киле - пражњење

• Ингуинална кила
• Поправка ингвиналне киле - серија

Аикен ЈЈ. Ингуиналне киле. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 373.

Малангони МА, Росен МЈ. Херниас. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 44.