Чиреви на рожњачи и инфекције

Рожњача је бистро ткиво на предњем делу ока. Чир на рожњачи је отворена рана у спољном слоју рожњаче. Често је узрокована инфекцијом. У почетку чир на рожњачи може изгледати као коњунктивитис или ружичасто око.

Чире на рожњачи најчешће узрокују инфекције бактеријама, вирусима, гљивицама или паразитом.

• Акантхамоеба кератитис се јавља код корисника контактних сочива. Вероватније је да се то догоди код људи који сами праве домаћа решења за чишћење.
• Гљивични кератитис се може јавити након повреде рожњаче која укључује биљни материјал. Може се јавити и код људи са потиснутим имунолошким системом.
• Кератитис једноставног херпеса је озбиљна вирусна инфекција. Може проузроковати поновљене нападе изазване стресом, излагањем сунчевој светлости или било којим условима који смањују имунолошки одговор.

Чир на рожњачи или инфекције могу такође бити узроковани:

• Капци који се не затварају до краја, на пример код Беллове парализе
• Страна тела у оку
• Огреботине (огреботине) на површини ока
• Јако суве очи
• Тешка алергијска болест ока
• Разни инфламаторни поремећаји

Ношење контактних сочива, посебно меких контаката који остану преко ноћи, може проузроковати чир на рожњачи.

Симптоми инфекције или чирева на рожњачи укључују:

• Замућени или магловити вид
• Око црвено или крваво
• Свраб и пражњење
• Осетљивост на светлост (фотофобија)
• Веома болне и сузне очи
• Бела мрља на рожњачи

Ваш лекар може да уради следеће тестове:

• Испитивање стругања са чира
• Флуоресцеинска мрља рожњаче
• Кератометрија (мерење кривине рожњаче)
• Рефлекс зенице
• Испитивање рефракције
• Преглед прорезне лампе
• Тестови за суво око
• Оштрина вида

Такође могу бити потребни тестови крви за проверу запаљенских поремећаја.

Лечење чирева на рожњачи и инфекција зависи од узрока. Лечење треба започети што је пре могуће како би се спречило стварање ожиљака на рожњачи.

Ако тачан узрок није познат, можда ћете добити антибиотске капи које делују против многих врста бактерија.

Једном када се сазна тачан узрок, могу вам се дати капи за лечење бактерија, херпеса, других вируса или гљивица. Тешки чиреви понекад захтевају трансплантацију рожњаче.

Кортикостероидне капи за очи могу се користити за смањење отока и упале у одређеним условима.

Ваш провајдер вам такође може препоручити да:

• Избегавајте шминкање очију.
• НЕМОЈТЕ уопште носити контактна сочива, посебно док спавате.
• Узми лекове против болова.
• Носите заштитне наочаре.

Многи људи се потпуно опораве и имају само малу промену вида. Међутим, чир на рожњачи или инфекција може дуготрајно да оштети и утиче на вид.

Нелечени чир на рожњачи и инфекције могу довести до:

• Губитак ока (ретко)
• Тешки губитак вида
• Ожиљци на рожњачи

Позовите свог добављача ако:

• Имате симптоме чира на рожњачи или инфекције.
• Дијагностиковано вам је ово стање и симптоми се погоршавају након лечења.
• То утиче на ваш вид.
• Развију се болови у очима који су јаки или се погоршавају.
• Капци или кожа око очију постају отечени или црвени.
• Поред осталих симптома имате и главобољу.

Ствари које можете учинити да бисте спречили стање укључују:

• Добро рукујте руке приликом руковања контактним сочивима.
• Избегавајте ношење контактних сочива преко ноћи.
• Обавите хитан третман инфекције ока како бисте спречили стварање чирева.

Бактеријски кератитис; Гљивични кератитис; Ацантхамоеба кератитис; Кератитис једноставног херпеса

• Око

Аустин А, Лиетман Т, Росе-Нуссбаумер Ј. Ажурирање о лечењу заразног кератитиса. Офталмологија. 2017; 124 (11): 1678-1689. ПМИД: 28942073 пубмед.нцби.нлм.них.гов/28942073/.

Аронсон ЈК. Контактна сочива и решења. У: Аронсон ЈК, ур. Меилерови нежељени ефекти лекова. 16. изд. Валтхам, МА: Елсевиер Б.В .; 2016: 580-581.

Азар ДТ, Халлак Ј, Барнес СД, Гири П, Паван-Лангстон Д. Микробиолошки кератитис. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 113.

Циоффи ГА, Лиебманн ЈМ. Болести визуелног система. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 395.

Ефрон Н. Бојење рожњаче. У: Ефрон Н, ур. Компликације контактних сочива. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 18.

Гулума К, Лее ЈЕ. Офталмологија. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 61.