Периренални апсцес
![Разбор клинического случая - периренальный абсцесс с забрюшинным распространением. Андрей Мангов](https://i.ytimg.com/vi/LLaq4vDAk9Y/hqdefault.jpg)
Периренални апсцес је џеп гноја око једног или оба бубрега. Узрокована је инфекцијом.
Већина периреналних апсцеса настаје због инфекција уринарног тракта које започињу у бешици. Затим се шире на бубрег и на подручје око бубрега. Операција на уринарном тракту или репродуктивном систему или инфекција крвотока такође могу довести до периреналног апсцеса.
Највећи фактор ризика за периренални апсцес су каменци у бубрезима, блокирањем протока урина. Ово обезбеђује место за раст инфекције. Бактерије се углавном лепе за камење, а антибиотици тамо не могу убити бактерије.
Камење се налази код 20% до 60% људи са периреналним апсцесом. Остали фактори ризика за периренални апсцес укључују:
- Дијабетес
- Имати абнормални уринарни тракт
- Траума
- ИВ употреба дрога
Симптоми периреналног апсцеса укључују:
- Језа
- Грозница
- Бол у боку (на страни стомака) или стомаку, који се може проширити на препоне или низ ногу
- Знојење
Лекар ће вас прегледати. Можда ћете осетити леђа или стомак.
Тестови укључују:
- Култура крви
- ЦТ стомака
- Ултразвук абдомена
- Анализа урина
- Култура урина
За лечење периреналног апсцеса, гној се може одводити кроз катетер који се поставља кроз кожу или хируршки. Такође треба давати антибиотике, у почетку кроз вену (ИВ), а затим могу прећи на таблете када инфекција почне да се побољшава.
Генерално, брза дијагноза и лечење периреналног апсцеса треба да доведу до доброг исхода. Камење у бубрезима мора се лечити како би се избегле даље инфекције.
У ретким случајевима инфекција се може проширити изван подручја бубрега и у крвоток. Ово може бити смртоносно.
Ако имате камење у бубрезима, инфекција можда неће нестати.
Можда ће вам требати хируршко уклањање инфекције.
Можда ћете морати уклонити бубрег ако се инфекција не може уклонити или се понавља. Ово је ретко.
Позовите свог добављача ако сте у прошлости имали бубрежне каменце и развили сте:
- Бол у стомаку
- Спаљивање са мокрењем
- Језа
- Грозница
- Инфекција уринарног тракта
Ако имате камење у бубрезима, питајте свог добављача о најбољем начину лечења како бисте избегли периренални апсцес. Ако се подвргнете уролошкој операцији, одржавајте хируршко подручје што је могуће чистијим.
Перинефрични апсцес
Анатомија бубрега
Бубрег - проток крви и урина
Коморе ХФ. Стафилококне инфекције. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 288.
Ницолле ЛЕ. Инфекција уринарног тракта код одраслих. У: Скорецки К, Цхертов ГМ, Марсден ПА, Таал МВ, Иу АСЛ, ур. Бреннер анд Рецтор’с Тхе Биднеи. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 37.
Сцхаеффер АЈ, Матулевицз РС, Клумпп ДЈ. Инфекције уринарног тракта. У: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх Урологија. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 12.