Рак

Рак је неконтролисани раст абнормалних ћелија у телу. Ћелије рака се називају и малигним ћелијама.

Рак расте из ћелија у телу. Нормалне ћелије се множе када су телу потребне, а умиру када су оштећене или телу нису потребне.

Чини се да се рак јавља када се генетски материјал ћелије промени. То резултира растом ћелија ван контроле. Ћелије се пребрзо деле и не умиру на нормалан начин.

Постоји много врста карцинома. Рак се може развити у скоро сваком органу или ткиву, попут плућа, дебелог црева, дојке, коже, костију или нервног ткива.

Постоје многи фактори ризика за рак, укључујући:

• Изложеност бензену и другим хемикалијама
• Пијење превише алкохола
• Токсини из околине, као што су одређене отровне печурке и врста плесни која може да расте на биљкама кикирикија и производи токсин зван афлатоксин
• Генетски проблеми
• Гојазност
• Изложеност зрачењу
• Превише излагања сунчевој светлости
• Вируси

Узрок многих карцинома остаје непознат.

Најчешћи узрок смрти повезане са раком је рак плућа.

У Сједињеним Државама, рак коже је најчешће дијагностиковани рак.

Код мушкараца из САД-а, осим карцинома коже, три најчешћа рака су:

• Карцином простате
• Рак плућа
• Колоректални канцер

У америчких жена, осим карцинома коже, три најчешћа рака су:

• Карцином дојке
• Рак плућа
• Колоректални канцер

Неки карциноми су чешћи у одређеним деловима света. На пример, у Јапану постоји много случајева карцинома желуца. Али у Сједињеним Државама ова врста рака је много ређа. Разлике у исхрани или факторима околине могу играти улогу.

Неке друге врсте рака укључују:

• Тумор на мозгу
• Рак грлића материце
• Ходгкинов лимфом
• Рак бубрега
• Леукемија
• Рак јетре
• Не-Ходгкинов лимфом
• Рак јајника
• Канцер панкреаса
• Канцер тестиса
• Тироидни канцер
• Рак материце

Симптоми рака зависе од врсте и локације карцинома. На пример, рак плућа може изазвати кашаљ, отежано дисање или бол у грудима. Рак дебелог црева често узрокује дијареју, затвор или крв у столици.

Неки карциноми можда немају симптоме. Код одређених карцинома, попут карцинома панкреаса, симптоми често не почињу док болест не достигне напредни стадијум.

Следећи симптоми могу се јавити код карцинома:

• Језа
• Умор
• Грозница
• Губитак апетита
• Малаисе
• Ноћно знојење
• Бол
• Губитак тежине

Попут симптома, знаци рака варирају у зависности од врсте и локације тумора. Уобичајени тестови укључују следеће:

• Биопсија тумора
• Тестови крви (који траже хемикалије попут туморских маркера)
• Биопсија коштане сржи (код лимфома или леукемије)
• Грудног коша
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• ЦТ скенирање
• Тестови функције јетре
• МРИ скенирање
• ПЕТ скенирање

Већина карцинома дијагностикује се биопсијом. У зависности од локације тумора, биопсија може бити једноставан поступак или озбиљна операција. Већина људи са раком има ЦТ скенирање како би се утврдила тачна локација и величина тумора или тумора.

Дијагноза карцинома је често тешка за решавање. Важно је да о врсти, величини и локацији рака разговарате са својим лекаром када вам буде постављена дијагноза. Такође ћете желети да се распитате о могућностима лечења, заједно са предностима и ризицима.

Добро је имати некога са собом у ординацији да би вам помогао да пређете и разумете дијагнозу. Ако имате проблема са постављањем питања након што сте чули о својој дијагнози, особа коју доведете са собом може их питати за вас.

Лечење се разликује у зависности од врсте карцинома и његове фазе. Стадијум карцинома односи се на то колико је порастао и да ли се тумор проширио са свог првобитног места.

• Ако је рак на једном месту и није се проширио, најчешћи приступ лечењу је операција за лечење рака. То је често случај са карциномом коже, као и карциномом плућа, дојке и дебелог црева.
• Ако се тумор проширио само на локалне лимфне чворове, понекад се и они могу уклонити.
• Ако операција не може уклонити сав рак, опције лечења могу да укључују зрачење, хемотерапију, имунотерапију, циљане терапије рака или друге врсте лечења. Неки карциноми захтевају комбинацију третмана. Лимфом или рак лимфних жлезда ретко се лечи хируршки. Често се користе хемотерапија, имунотерапија, терапија зрачењем и друге нехируршке терапије.

Иако лечење рака може бити тешко, постоји много начина да задржите снагу.

Ако се лечите зрачењем:

• Лечење се обично заказује сваког радног дана.
• Требали бисте да одвојите 30 минута за сваку сесију третмана, иако сам третман обично траје само неколико минута.
• Требало би да се одморите и једете добро уравнотежену исхрану током терапије зрачењем.
• Кожа на третираном подручју може постати осетљива и лако надражена.
• Неки нежељени ефекти лечења зрачењем су привремени. Они се разликују у зависности од подручја тела које се лечи.

Ако имате хемотерапију:

• Јести.
• Доста се одморите и не осећате се као да морате све задатке да обављате одједном.
• Избегавајте људе са прехладом или грипом. Хемотерапија може проузроковати слабљење имунолошког система.

Разговарајте са породицом, пријатељима или групом за подршку о својим осећањима. Током свог лечења сарађујте са својим пружаоцима услуга. Ако себи помогнете, можете се осећати више под контролом.

Дијагноза и лечење рака често узрокује пуно анксиозности и може утицати на читав живот особе. Постоји много ресурса за пацијенте са раком.

Изгледи зависе од врсте рака и стадијума рака када се дијагностикује.

Неки карциноми се могу излечити. Остали карциноми који се не лече и даље се могу ефикасно лечити. Неки људи могу живети много година са раком. Остали тумори су брзо опасни по живот.

Компликације зависе од врсте и стадијума карцинома. Рак се може проширити.

Ако развијете симптоме рака, обратите се свом добављачу.

Можете смањити ризик од добијања канцерогеног (малигног) тумора на следећи начин:

• Јести здраву храну
• Редовно вежбање
• Ограничавање алкохола
• Одржавање здраве тежине
• Смањивање изложености зрачењу и токсичним хемикалијама
• Не пуши и не жваће дуван
• Смањивање излагања сунцу, посебно ако лако горите

Скрининг рака, попут мамографије и прегледа дојке за рак дојке и колоноскопија за рак дебелог црева, могу помоћи у хватању ових карцинома у раним фазама када се највише лече. Неки људи са високим ризиком за настанак одређеног карцинома могу узимати лекове како би смањили ризик.

Карцином; Малигни тумор

• После хемотерапије - пражњење

Доросхов ЈХ. Приступ пацијенту са раком. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 179.

Веб локација Националног института за рак. Хемотерапија и ви: подршка људима са раком. ввв.цанцер.гов/публицатионс/патиент-едуцатион/цхемо-анд-иоу. Ажурирано септембра 2018. Приступљено 6. фебруара 2019.

Веб локација Националног института за рак. Терапија зрачењем и ви: подршка особама са раком. ввв.цанцер.гов/публицатионс/патиент-едуцатион/радиатион-тхерапи-анд-иоу. Ажурирано у октобру 2016. Приступљено 6. фебруара 2019.

Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Доросхов ЈХ, Кастан МБ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 5. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2014.

Сиегел РЛ, Миллер КД, Јемал А. Статистика карцинома, 2019. ЦА Рак Ј Цлин. 2019; 69 (1): 7-34. ПМИД: 30620402 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/30620402.