Ваша беба у порођајном каналу

Током порођаја и порођаја, ваша беба мора проћи кроз карличне кости да би дошла до вагиналног отвора. Циљ је пронаћи најлакши излаз. Одређени положаји тела дају беби мањи облик, што беби олакшава пролазак кроз овај уски пролаз.

Најбољи положај за пролазак бебе кроз карлицу је спуштена глава и тело окренуто према мајчиним леђима. Овај положај се назива предњи део затиљка.

Одређени изрази се користе за описивање положаја и кретања ваше бебе кроз родни канал.

ФЕТАЛНА СТАНИЦА

Фетална станица се односи на то где се представља део у вашој карлици.

• Представљајући део. Представљајући део је део бебе који води пут кроз родни канал. Најчешће је то глава бебе, али то може бити раме, задњица или стопала.
• Исхијалне кичме. То су коштане тачке на карлици мајке. Исхијалне кичме су обично најужи део карлице.
• 0 станица. Ово је када је глава бебе чак и са исхијалним кичмама. За бебу се каже да је „заручена“ када је највећи део главе ушао у карлицу.
• Ако се презентациони део налази изнад исхијалних бодљи, станица се извештава као негативан број од -1 до -5.

Код мајки које су први пут бебина глава се може укључити до 36. недеље трудноће. Међутим, заруке се могу догодити касније током трудноће, или чак током порођаја.

ФЕТАЛНА ЛАЖ

То се односи на то како се кичма бебе поравнава са кичмом мајке. Кичма ваше бебе је између његове главе и репне кости.

Ваша беба ће се најчешће поставити у положај у карлици пре него што пород започне.

• Ако се кичма ваше бебе креће у истом смеру (паралелно) као и ваша кичма, каже се да је беба у уздужној лажи. Готово све бебе су у уздужној лажи.
• Ако је беба бочно (под углом од 90 степени према вашој кичми), каже се да је беба у попречној лажи.

ФЕТАЛНИ СТАВ

Став фетуса описује положај делова тела ваше бебе.

Нормалан став фетуса обично се назива положај фетуса.

• Глава је пригнута до груди.
• Руке и ноге су увучене према центру груди.

Ненормални ставови фетуса укључују главу која је нагнута уназад, тако да се прво појављују обрве или лице. Остали делови тела могу бити позиционирани иза леђа. Када се то догоди, презентациони део ће бити већи док пролази кроз карлицу. Ово отежава испоруку.

ПРЕЗЕНТАЦИЈА ДОСТАВЕ

Презентација током порођаја описује начин на који је беба постављена тако да сиђе низ родни канал ради порођаја.

Најбољи положај за бебу у материци у тренутку порођаја је глава доле. Ово се назива цефалична презентација.

• Овакав положај омогућава беби лакши и сигурнији пролазак кроз родни канал. Цефалична презентација се јавља у око 97% испорука.
• Постоје различите врсте цефаличне презентације, које зависе од положаја бебиних удова и главе (фетални став).

Ако је ваша беба у било којем положају осим главе доле, лекар може препоручити царски рез.

Карактеристична презентација је када је бебино дно спуштено. Карактеристична презентација се дешава око 3% времена. Постоји неколико врста затварача:

• Потпуни карактер је када задњица буде присутна прва, а кукови и колена су савијени.
• Откривен је случај када су кукови савијени, тако да су ноге равне и потпуно привучене према грудима.
• Остали положаји у затварачу јављају се када су стопала или колена присутни први.

Раме, рука или труп могу се прво представити ако је фетус у попречној лажи. Ова врста презентације се дешава мање од 1% времена. Попречна лаж је чешћа када родите пре рока или имате близанце или тројке.

КАРДИНАЛНИ ПОКРЕТИ РАДА

Како ваша беба пролази кроз родни канал, бебина глава ће променити положај. Ове промене су потребне да би се ваша беба уклопила и кретала кроз карлицу. Ови покрети главе ваше бебе називају се кардиналним покретима порођаја.

Ангажовање

• Тада је најшири део главе ваше бебе ушао у карлицу.
• Ангажман говори вашем лекару да је ваша карлица довољно велика да се глава бебе може померити надоле (спустити).

Силазак

• Тада се глава ваше бебе даље помера (спушта) даље кроз карлицу.
• Спуштање се најчешће дешава током порођаја, било када се грлић материце шири или након што почнете да гурате.

Флексија

• Током спуштања, глава бебе се савија према доле тако да брада додирује грудни кош.
• Са увученом брадом, бебиној глави је лакше проћи кроз карлицу.

Унутрашња ротација

• Како се глава ваше бебе даље спушта, глава ће се најчешће окретати, тако да је задњи део главе тик испод стидне кости. Ово помаже да глава одговара облику карлице.
• Обично ће беба бити окренута према вашој кичми.
• Беба ће се понекад окретати тако да буде окренута према стидној кости.
• Како се бебина глава окреће, протеже или савија током порођаја, тело ће остати у положају с једним раменом спуштеним према кичми и једним раменом према трбуху.

Продужење

• Кад беба дође до отвора вагине, обично је задњи део главе у контакту са стидном кости.
• У овом тренутку, порођајни канал се закривљује према горе, а глава бебе мора се протезати уназад. Ротира се испод и око стидне кости.

Спољна ротација

• Како се бебина глава испоручује, окретаће се за четвртину окрета како би била у равни са телом.

Протеривање

• Након испоруке главе, горње раме се испоручује испод стидне кости.
• После рамена, остатак тела се обично испоручује без проблема.

Презентација рамена; Малпресентатионс; Карактеристично рођење; Кефалична презентација; Фетална лаж; Фетални став; Спуштање плода; Фетална станица; Кардинални покрети; Трудно-порођајни канал; Порођајно-порођајни канал

• Рођење детета
• Хитни порођај
• Хитни порођај
• Презентације испоруке
• Ц-пресек - серија
• Бреецх - серија

Килпатрицк С, Гаррисон Е. Нормални пород и порођај. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, ур. Акушерство: нормалне и проблематичне трудноће. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 12.

Ланни СМ, ​​Гхерман Р, Гоник Б. Малпресентатионс. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, ур. Акушерство: нормалне и проблематичне трудноће. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 17.