Промене у новорођенчету при рођењу

Промене на новорођенчету при рођењу односе се на промене на којима се тело дојенчета прилагођава животу ван материце.

ПЛУЋА, СРЦЕ И КРВНИ ПОСУДЕ

Мајчина плацента помаже беби да "дише" док расте у материци. Кисеоник и угљен-диоксид пролазе кроз крв у плаценти. Већина иде у срце и тече кроз тело бебе.

По рођењу, бебина плућа су напуњена течношћу. Нису надувани. Беба први пут удахне у року од око 10 секунди након порођаја. Овај дах звучи као дахтање, јер централни нервни систем новорођенчета реагује на нагле промене температуре и околине.

Једном када беба удахне, у плућима и крвожилном систему новорођенчета јављају се бројне промене:

• Повећани кисеоник у плућима узрокује смањење отпора протока крви у плућима.
• Такође се повећава отпор крвотока бебе у крвотоку.
• Течност се одводи или се апсорбује из респираторног система.
• Плућа се надувају и почињу самостално да раде, премештајући кисеоник у крвоток и уклањајући угљен-диоксид удисањем (издахом).

ТЕЛЕСНА ТЕМПЕРАТУРА

Беба у развоју производи приближно двоструко више топлоте од одрасле особе. Мала количина топлоте уклања се кроз кожу бебе у развоју, амнионску течност и зид материце.

Након порођаја, новорођенче почиње да губи топлоту. Рецептори на бебиној кожи шаљу поруке у мозак да је бебино тело хладно. Бебино тело ствара топлоту сагоревањем залиха смеђе масти, врсте масти која се налази само код фетуса и новорођенчади. Новорођенчад се ретко примећује да дрхти.

ЈЕТРА

Код бебе јетра делује као место за складиштење шећера (гликогена) и гвожђа. Када се беба роди, јетра има различите функције:

• Производи супстанце које помажу у згрушавању крви.
• Почиње да разграђује отпадне производе попут вишка црвених крвних зрнаца.
• Производи протеин који помаже у разградњи билирубина. Ако тело бебе не разгради правилно билирубин, то може довести до жутице новорођенчади.

ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНОГ ТРАКТА

Гастроинтестинални систем бебе не функционише у потпуности тек након рођења.

У касној трудноћи беба производи мрљу зелену или црну отпадну супстанцу која се назива меконијум. Меконијум је медицински израз за прву столицу новорођенчета. Меконијум се састоји од амнионске течности, слузи, лануга (танке длаке која покрива бебино тело), ​​жучи и ћелија које су избачене из коже и цревног тракта. У неким случајевима беба пролази столицу (меконијум) док је још увек у материци.

УРИНАРНИ СИСТЕМ

Бебини бубрези у развоју почињу да производе урин до 9 до 12 недеља трудноће. Након рођења, новорођенче ће обично мокрити у прва 24 сата живота. Бубрези постају способни да одржавају равнотежу течности и електролита у телу.

Стопа филтрирања крви кроз бубреге (брзина гломеруларне филтрације) нагло расте након рођења и у прве 2 недеље живота. Ипак, потребно је неко време да се бубрези убрзају. Новорођенчад има мању способност уклањања вишка соли (натријума) или концентрирања или разблаживања урина у поређењу са одраслима. Ова способност се временом побољшава.

ИМУНИ СИСТЕМ

Имуни систем почиње да се развија код бебе и наставља да сазрева током првих неколико година дететовог живота. Матерница је релативно стерилно окружење. Али чим се беба роди, изложена је разним бактеријама и другим потенцијалним супстанцама које узрокују болести. Иако су новорођенчад рањивија на инфекцију, њихов имунолошки систем може реаговати на заразне организме.

Новорођенчад од мајке носи нека антитела која пружају заштиту од инфекције. Дојење такође помаже у побољшању имунитета новорођенчета.

КОЖА

Кожа новорођенчета варира у зависности од дужине трудноће. Превремено рођена деца имају танку, прозирну кожу. Кожа доношеног детета је дебља.

Карактеристике коже новорођенчета:

• Фина длака названа лануго може прекрити кожу новорођенчета, посебно код недоношчади. Коса би требало да нестане у првих неколико недеља бебиног живота.
• Густа, воштана супстанца звана верник може прекрити кожу. Ова супстанца штити бебу док плута амнионском течношћу у материци. Верник треба да се опере током бебиног првог купања.
• Кожа можда пуца, љушти се или се мрља, али то би требало да се побољша с временом.

Рођење - промене код новорођенчета

• Меконијум

Марцданте КЈ, Клиегман РМ. Процена мајке, фетуса и новорођенчета. У: Марцданте КЈ, Клиегман РМ, ур. Нелсон Ессентиалс оф Педиатрицс. 8. изд. Елсевиер; 2019: поглавље 58.

Олссон ЈМ. Новорођенче. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 21.

Розанце ПЈ, Вригхт ЦЈ. Новорођенче. У: Ландон МБ, Галан ХЛ, Јауниаук ЕРМ, ет ал, ур. Габбе'с Обстетрицс: Нормал анд Проблем Труднос. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 23.