Фебрилни / хладни аглутинини

Аглутинини су антитела која узрокују скупљање црвених крвних зрнаца.

• Хладни аглутинини су активни на хладним температурама.
• Фебрилни (топли) аглутинини су активни на нормалним телесним температурама.

Овај чланак описује тест крви који се користи за мерење нивоа ових антитела у крви.

Потребан је узорак крви.

Не постоји посебна припрема.

Када се игла убаци за вађење крви, неки људи осећају умерен бол. Други осећају само боцкање или пецкање. После тога може доћи до пулсирања тамо где је игла убачена.

Овај тест се ради за дијагнозу одређених инфекција и проналажење узрока хемолитичке анемије (врста анемије која се јавља када се црвене крвне ћелије униште). Знање да ли постоје топли или хладни аглутинини може вам помоћи да објасните зашто се јавља хемолитичка анемија и директно лечење.

Уобичајени резултати су:

• Топли аглутинини: нема аглутинације у титрима на или испод 1:80
• Хладни аглутинини: нема аглутинације у титрима на или испод 1:16

Горњи примери су уобичајена мерења резултата ових испитивања. Нормални распони вредности могу се мало разликовати међу различитим лабораторијама. Неке лабораторије користе различита мерења или тестирају различите узорке. Разговарајте са својим лекаром о значењу ваших конкретних резултата теста.

Ненормалан (позитиван) резултат значи да су у вашем узорку крви били аглутинини.

Топли аглутинини могу се јавити код:

• Инфекције, укључујући бруцелозу, болест рикеција, инфекцију салмонелом и туларемију
• Запаљенска болест црева
• Лимфом
• Системски еритематозни лупус
• Употреба одређених лекова, укључујући метилдопу, пеницилин и кинидин

Хладни аглутинини могу се јавити код:

• Инфекције, попут мононуклеусне и микоплазматске упале плућа
• Водене козице (варицелла)
• Инфекција цитомегаловирусом
• Рак, укључујући лимфом и мултипли мијелом
• Листериа моноцитогенес
• Системски еритематозни лупус
• Валденстром макроглобулинемија

Ризици су мали, али могу укључивати:

• Прекомерно крварење
• Несвестица или осећај несвестице
• Хематома (крв се накупља испод коже)
• Инфекција (мали ризик кад год је кожа сломљена)

Ако се сумња на болест повезану са хладним аглутинином, особу треба држати на топлом.

Хладни аглутинини; Веил-Феликова реакција; Видал тест; Топли аглутинини; Аглутинини

• Тест крви

Баум СГ, Голдман ДЛ. Микоплазма инфекције. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 301.

Мицхел М, Јагер У. Аутоимунска хемолитичка анемија. У: Хоффман Р, Бенз ЕЈ, Силберстеин ЛЕ, ет ал, ур. Хематологија: основни принципи и пракса. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 46.

Куанкуин НМ, Цхерри ЈД. Инфекције микоплазмом и уреаплазмом. У: Цхерри ЈД, Харрисон ГЈ, Каплан СЛ, Стеинбацх ВЈ, Хотез ПЈ, ур. Феигин анд Цхерри’с Тектбоок оф Педиатриц Инфецтиоус Дисеасес. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 196.