Медиастиноскопија са биопсијом
Медиастиноскопија са биопсијом је поступак у коме се осветљени инструмент (медиастиноскоп) убацује у простор у грудном кошу између плућа (медијастинум). Ткиво се узима (биопсија) са било ког необичног раста или лимфних чворова.
Овај поступак се ради у болници. Добићете општу анестезију тако да спавате и не осећате бол. Цев (ендотрахеална цев) ставља се у нос или уста како би вам помогла да дишете.
Направљен је мали хируршки рез непосредно изнад грудне кости. Уређај назван медијастиноскоп убацује се кроз овај рез и нежно провлачи у средњи део сандука.
Узимају се узорци ткива лимфних чворова око дисајних путева. Затим се обим уклања и хируршки рез се затвара шавовима.
На крају поступка често ће се направити рендген грудног коша.
Поступак траје око 60 до 90 минута.
Морате потписати образац за информисани пристанак. Нећете моћи да имате храну или течност 8 сати пре теста.
Спаваћете током поступка. После ће бити мало нежности на месту поступка. Можда вас боли грло.
Већина људи може напустити болницу следећег јутра.
У већини случајева, резултат биопсије је спреман за 5 до 7 дана.
Овај поступак се врши ради прегледа, а затим биопсије лимфних чворова или било којих других абнормалних израслина у предњем делу медијастинума, близу зида грудног коша.
- Најчешћи разлог је да се види да ли се рак плућа (или неки други рак) проширио на ове лимфне чворове. То се назива инсценација.
- Овај поступак се такође ради код одређених инфекција (туберкулоза, саркоидоза) и аутоимуних поремећаја.
Биопсије ткива лимфних чворова су нормалне и не показују знаке рака или инфекције.
Ненормални налази могу указивати на:
- Ходгкинова болест
- Рак плућа
- Лимфом или други тумори
- Саркоидоза
- Ширење болести са једног дела тела на други
- Туберкулоза
Постоји ризик од пробијања једњака, душника или крвних судова. У неким случајевима то може довести до крварења које може бити опасно по живот. Да би се поправила повреда, требало би раздвојити грудну кост и отворити грудни кош.
- Медиастинум
Цхенг Г-С, Варгхесе ТК. Тумори и цисте медијастинума. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи & Надел'с Тектбоок оф Респиратори Медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 83.
Путнам ЈБ. Плућа, зид грудног коша, плеура и медијастинум. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 57.