Уклањање лезија коже

Лезија коже је подручје коже које се разликује од околне коже. Ово може бити квржица, раница или неко подручје коже које није нормално. Такође може бити рак коже.

Уклањање лезија коже је поступак уклањања лезије.

Већина поступака уклањања лезија лако се обавља у ординацији вашег лекара или амбулантној медицинској ординацији. Можда ћете морати да се обратите свом лекару, лекару коже (дерматологу) или хирургу.

Који ћете поступак зависити од локације, величине и врсте лезије. Уклоњена лезија се обично шаље у лабораторију где се испитује под микроскопом.

Пре поступка можете добити неку врсту отупљујућег лека (анестетика).

У наставку су описане различите врсте техника уклањања коже.

СХАВЕ ЕКСЦИСИОН

Ова техника се користи за лезије коже које се уздижу изнад коже или су у горњем слоју коже.

Ваш лекар користи малу оштрицу за уклањање најудаљенијих слојева коже након што утрне. Уклоњено подручје укључује целу или део лезије.

Обично вам шавови нису потребни. На крају поступка, на то место се наноси лек за заустављање крварења. Или се подручје може третирати каутеризмом да би се затворили крвни судови. Ништа од овога неће наштетити.

ЈЕДНОСТАВНО ИЗДАВАЊЕ ШКАРА

Ова техника се такође користи за лезије коже које се уздижу изнад коже или су у горњем слоју коже.

Ваш лекар ће зграбити лезију коже малим клештима и лагано се повући. Мале закривљене маказе користиће се за пажљиво сечење око и испод лезије. Кирета (инструмент који се користи за чишћење или стругање коже) можда се користи за резање било којих преосталих делова лезије.

Ретко ће вам требати шавови. На крају поступка, на то место се наноси лек за заустављање крварења. Или се подручје може третирати каутеризмом да би се затворили крвни судови.

ИЗДАВАЊЕ КОЖЕ - ПУНА ДЕБЉИНА

Ова техника подразумева уклањање кожних лезија на дубљим нивоима коже све до масног слоја испод коже. Мала количина нормалног ткива које окружује лезију може се уклонити како би се осигурало да се ослободи могућих ћелија карцинома (јасне маргине). Вероватније је да ће се то урадити када постоји забринутост због рака коже.

• Најчешће се уклања подручје у облику елипсе (амерички фудбал), јер то олакшава затварање шавовима.
• Уклања се целокупна лезија, ако је потребно, толико дубоко као масноћа да се добије цело подручје. Граница од око 3 до 4 милиметра (мм) или више која окружује тумор такође се може уклонити како би се осигурале јасне маргине.

Подручје је затворено шавовима. Ако се уклони велика површина, може се користити трансплантат коже или поклопац нормалне коже да би се заменила уклоњена кожа.

КУРЕТА И ЕЛЕКТРОДЕСИКАЦИЈА

Овај поступак укључује стругање или ископавање лезије коже. Техника која користи високофреквентну електричну струју, која се назива електродикација, може се користити пре или после.

Може се користити за површинске лезије којима није потребна ексцизија пуне дебљине.

ЛАСЕРСКО ИСПУЊАВАЊЕ

Ласер је светлосни сноп који се може фокусирати на врло мало подручје и може третирати врло специфичне типове ћелија. Ласер загрева ћелије у пределу који се третира док „не пукну“. Постоји неколико врста ласера. Сваки ласер има одређене намене.

Ласерским изрезивањем можете уклонити:

• Бенигне или пред-малигне лезије коже
• Брадавице
• Кртице
• Сунчеве пеге
• Коса
• Мали крвни судови на кожи
• Тетоваже

КРИОТЕРАПИЈА

Криотерапија је метода супер замрзавања ткива како би се уништило. Најчешће се користи за уништавање или уклањање брадавица, актиничних кератоза, себороичних кератоза и заразних мекушаца.

Криотерапија се врши помоћу памучног брисача који је умочен у течни азот, у спреју који садржи течни азот, или помоћу сонде или течности кроз коју тече азот. Поступак обично траје мање од једног минута.

Замрзавање може изазвати одређену нелагодност. Ваш лекар може прво применити отупљујући лек на то подручје. Након поступка, третирано подручје може се претворити у пликове и уништена лезија ће се ољуштити.

МОХС ХИРУРГИЈА

Мохс операција је начин лечења и лечења одређених карцинома коже. Хирурзи обучени за Мохс поступак могу да ураде ову операцију. То је техника која штеди кожу и омогућава уклањање карцинома коже уз мање оштећења здраве коже око ње.

То се може учинити ради побољшања изгледа особе или ако лезија изазива иритацију или нелагодност.

Лекар може препоручити уклањање лезије ако имате:

• Бенигни израслине
• Брадавице
• Кртице
• Ознаке коже
• Себороична кератоза
• Актинична кератоза
• Сквамозни карцином
• Бовенова болест
• Базоцелуларни карцином
• Моллусцум цонтагиосум
• Меланом
• Остала стања коже

Ризици изрезивања коже могу укључивати:

• Инфекција
• Ожиљак (келоиди)
• Крварење
• Промене у боји коже
• Лоше зарастање рана
• Оштећење нерава
• Понављање лезије
• Мехурићи и чиреви, што доводи до болова и инфекција

Обавестите свог доктора:

• О лековима које узимате, укључујући витамине и додатке, биљне лекове и лекове који се продају без рецепта
• Ако имате било какву алергију
• Ако имате проблема са крварењем

Следите упутства лекара о томе како се припремити за поступак.

Подручје може бити нежно неколико дана након тога.

Правилна брига о вашој рани помоћи ће вашој кожи да изгледа најбоље. Ваш провајдер ће разговарати с вама о вашим опцијама:

• Омогућавање да мала рана зарасте сама, јер већина малих рана добро зарасте сама.
• Употребом шавова за затварање ране.
• Калемљење коже током којег је рана покривена кожом из другог дела вашег тела.
• Наношење кожног поклопца за прекривање ране кожом поред ране (кожа у близини ране се по боји и текстури подудара).

Отклањање лезија многима добро иде. Неке лезије коже, попут брадавица, можда ће бити потребно лечити више пута.

Бријање ексцизија - кожа; Ексцизија лезија коже - бенигна; Уклањање лезија коже - бенигно; Криохирургија - кожа, бенигна; БЦЦ - уклањање; Рак базалних ћелија - уклањање; Актинична кератоза - уклањање; Одстрањивање брадавица; Сквамозна ћелија - уклањање; Кртица - уклањање; Невус - уклањање; Неви - уклањање; Изрезивање маказа; Уклањање ознака коже; Уклањање мадежа; Уклањање рака коже; Уклањање родног жига; Моллусцум цонтагиосум - уклањање; Електродезикација - уклањање лезија коже

Динулос ЈГХ. Бенигни тумори коже. У: Динулос ЈГХ, ур. Хабифова клиничка дерматологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 20.

Динулос ЈГХ. Дерматолошки хируршки поступци. У: Динулос ЈГХ, ур. Хабифова клиничка дерматологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 27.

Јамес ВД, Елстон ДМ, Треат ЈР, Росенбацх МА, Неухаус ИМ. Кожна ласерска хирургија. У: Јамес ВД, Елстон ДМ, Треат ЈР, Росенбацх МА, Неухаус ИМ, ур. Андревс-ове болести коже: Клиничка дерматологија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 38.

Пфеннингер ЈЛ. Биопсија коже. У: Фовлер ГЦ, ур. Пфеннингер и Фовлер'с Процедуре фор Примари Царе. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 26.

Стулберг Д, Виламовска К. Премалигне лезије коже. У: Келлерман РД, Ракел ДП. едс. Цонн’с Цуррент Тхерапи 2020. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: 1037-1041.